鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效观察

天津市黄河医院 （天津 300110）

内容提要： 目的：对慢性鼻窦炎患者提供鼻内镜手术治疗的临床效果进行研究。方法：将来本院就诊的慢性鼻窦炎患者作为研究对象，患者就诊时间为2017年1月～2020年1月，此期间入选的患者共有260例，在开展研究的过程中，共设置对照组以及观察组，并采用数字随机分组的方式将所有患者平均分入两组之中，保证观察组和对照组之中的患者数量完全相同。在对不同小组患者进行治疗的时候，医护人员应采用常规经鼻外径路手术的治疗方式来对对照组患者进行治疗，对观察组患者进行治疗的过程中，则应用鼻内镜手术来开展治疗，以此来对对照组以及观察组患者的治疗效果进行对比。结果：通过给予观察组患者鼻内镜手术的治疗模式，观察组患者在治疗效果各项指标方面，都明显较对照组患者更具有优势（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在对慢性鼻窦炎患者进行临床治疗的过程中，医护人员可以通过开展鼻内镜手术治疗，能够更好地保证患者的治疗效果，对患者的并发症进行有效的控制。

在临床治疗过程中，慢性鼻窦炎是一种非常常见的慢性疾病，患者由于鼻腔内反复化脓感染并没有彻底根治，进而演变出的一种慢性疾病，在发病后，患者会出现鼻塞、头痛、流涕等症状[1]，严重的情况下还会对患者的眼睛、肺部以及其他器官产生影响[2]。笔者在本文中针对鼻内镜手术在慢性鼻窦炎患者治疗过程中发挥的作用开展了相关研究，现总结如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

将在本院就诊的慢性鼻窦炎患者作为研究对象，患者就诊时间为2017年1月～2020年1月，此期间入选的患者共有260例，在开展研究的过程中，共设置对照组以及观察组，并采用数字随机分组的方式将所有患者平均分入两组之中，保证观察组和对照组之中的患者数量完全相同。在观察组之中，男性患者和女性患者的数量分别为52例以及78例，观察组所有入选患者之中，年龄34～68岁，平均（43.4±2.6）岁；对照组之中，男性患者和女性患者的数量分别为54例以及76例，在对照组所有入选患者之中，年龄36～69岁，平均（44.2±2.8）岁。在研究开展之前，保证所有患者以及患者家属均对本次研究知情，同时引导患者或者患者家属签署研究知情同意书。在随机分组的情况下，观察组患者与对照组患者的一般资料并不存在明显差异（P＞0.05），因此本研究对比具有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组

护理人员在开展治疗工作之时，对对照组患者采用的治疗方式为常规鼻外径手术治疗，在患者入院后，首先对患者进行鼻窦轴位以及冠状位进行CT检查，并在患者接受手术的前一周，为患者提供常规抗炎药物治疗[3]。需要注意的是，护理人员应对患者是否存在高血压和高血糖等问题，对存在上述病症的患者进行血压以及血糖进行控制后，方可进行手术[4]。在患者手术完成后，医护人员应选用左氧氟沙星以及青霉素进行止血，并在手术结束的第1天将患者鼻腔内的填塞物进行去除，随后使用生理盐水来对鼻腔内的分泌物进行细致的清理，在此基础上给予患者定期鼻窦内镜检查，以此来避免患者鼻窦口内出现息肉等问题[5]。

1.2.2 观察组

对观察组患者开展治疗之前，准备工作与对照组患者完全相同，在此基础上，医护人员应采用鼻内镜手术来开展治疗。在手术过程中，医护人员应引导患者选择仰卧姿势，在此基础上对患者进行表面麻醉，6min/次。在患者钩突前段和鼻丘处进行麻醉药物的注射。在此基础上，医护人员应保持精确的操作手法，以此来避免对患者的鼻黏膜产生损伤。

1.3 观察指标

对两组患者的手术疗效进行充分的观察，在此基础上对患者治疗过程中存在不良反应进行充分的统计。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 17.0进行统计分析。计数资料用[n(%)]表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果对比

通过对对照组以及观察组患者的治疗效果进行调查后发现，观察组患者的治疗效果与对照组相比，具有明显的优势（P＜0.05），具有统计学意义，两组患者的治疗情况对比详见表1。

表1. 两组患者治疗效果对比

表2. 两组患者不良反应对比

2.2 两组患者不良反应对比

在不良反应方面对比，观察组患者的不良反应发生率明显较对照组患者更低（P＜0.05），具有统计学意义，两组患者的不良反应详见表2。

3.讨论

作为一种较为常见的慢性疾病，患者通常具有鼻腔内炎症、鼻黏膜肿胀等症状，因此会对患者的生活质量以及身体健康有很大的影响[6]。随着医学技术的不断发展，对慢性鼻窦炎进行治疗的方法也从常规鼻外径手术治疗向着鼻内镜手术治疗，在鼻内镜的资料方式下，医护人员可以获得更加清晰的观察视野，通过这样的方式可以很好地避免手术失误以及各种并发症的发生[7]。除此之外，通过鼻内镜手术治疗的方式，还可以有效地对患者鼻塞、头痛、流鼻涕等症状进行控制，有效地改善鼻黏膜炎症，清除病变细胞，最终达到保持患者呼吸的顺畅[8]。在本次研究的过程中发现，观察组患者在接受鼻内镜手术治疗之后，相较于对照组患者的治疗效果，观察组患者的临床治疗效果以及并发症发生率明显更好（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，在临床开展慢性鼻窦炎患者临床治疗的过程中，医护人员通过应用鼻内镜手术治疗的方式，能够为患者的治疗效果提供充分的保障，同时促进患者的康复。