电动吸奶器促进产后泌乳情况的观察

天津市宁河区医院妇产科 （天津 301500）

内容提要： 目的：分析探讨电动吸奶器促进产后泌乳情况。方法：选取2018年2月～2019年2月在本院产科进行分娩的70例产妇作为研究对象，按照奇偶顺序将其平均分为两组。对照组产妇35例采用乳房按摩辅助泌乳，试验组产妇35例在乳房按摩的基础上采用电动吸奶器辅助泌乳，观察两组产妇产后泌乳时间、产后72h乳房胀痛程度、每天泌乳量以及护理满意度。结果：试验组产妇的产后泌乳时间、产后72h乳房胀痛程度以及每天泌乳量分别为（9.31±2.45）h、（4.18±1.14）分和（527.32±65.20）mL，均优于对照组产妇的（14.18±3.63）h、（6.25±1.88）分和（352.16±43.24）mL，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组产妇的总护理满意度为97.14%（34/35），高于对照产妇的80.00%（28/35），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于产妇采用电动吸奶器有助于缩短产后泌乳时间，缓解产后乳房胀痛程度，提高每天泌乳量。

母乳中含有新生儿生长发育所需要的各种营养物质，并且母乳喂养还可以提高新生儿的免疫能力，有效保护新生儿不受病原体以及病毒等侵害[1]。世界卫生组织以及联合国儿童基金委员会指出对于不足6个月的新生儿来说，母乳喂养是最为合理的喂养方式[2]。但是往往由于多种因素导致产妇在产后短时间内乳汁不分泌或者分泌量较少，难以有效满足新生儿喂养的需求[3]。这种情况既不利于新生儿的健康生长发育，也不利于产妇的身体健康[4]。因此采取积极有效的措施来促进产妇泌乳具有重要意义。基于此，本文选取本院产妇为研究对象分析了电动吸奶器在产后泌乳中的应用价值。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年2月～2019年2月在本院产科进行分娩的70例产妇作为研究对象，按照奇偶顺序将其平均分为两组。对照组产妇35例，年龄23～40岁，平均（28.67±3.36）岁，孕周为37～41周，平均（38.62±1.27）周，包括初产妇24例和经产妇11例；试验组产妇35例，年龄24～39岁，平均（28.24±3.50）岁，孕周为37～40周，平均（38.83±1.36）周，包括初产妇25例和经产妇10例。两组产妇一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），组间可以对比。

1.2 方法

所有产妇均给予母乳喂养方式，让新生儿对乳头吸允来促进乳汁的分泌。在此基础上对照组产妇采用乳房按摩辅助泌乳，在每次按摩之前需要采用温热毛巾对乳房进行热敷，然后让产妇取仰卧位。操作者在操作之前清洗双手并进行搓热，在产妇的乳房上涂抹润肤乳，左手固定乳房，右手开始按摩，从乳头开始先对乳晕轻轻挤压，待乳头变柔软之后，将乳头垂直于胸部轻轻向外拉起。然后开展乳房按摩，以乳头为中心采用双手握住乳房，沿着由外向内的方向将乳房轻轻向乳头方向推，疏通乳腺。在抚推的过程中如果乳房有硬块，则从柔软部位逐渐向硬块部位进行抚推，待柔软之后再由外向内向着乳头方向抚推[5]。然后再将两个乳房尽量向中间推，让两个乳头尽量靠近，适当加大对乳房底部的按摩力度，或者将乳房从底部托起进行轻轻晃动。

试验组产妇在乳房按摩的基础上采用电动吸奶器辅助泌乳，在产妇乳房按摩完之后便可以进行。采用Engell-SMB电动吸奶器，让产妇取舒适体位，将硅胶对准乳头，设置为婴儿吸允模式，然后打开旋转开关。开始采用较小的吸力，然后基于吸允效果以及产妇的耐受程度，适当增加吸力。吸力不能过大，以免造成产妇的疼痛。20min/次，3次/d。

1.3 观察指标

观察两组产妇产后泌乳时间、产后72h乳房胀痛程度、每天泌乳量以及护理满意度。

1.4 统计学分析

应用SPSS 20.0软件，应用±s表示产妇产后泌乳时间、产后72h乳房胀痛程度、每天泌乳量，采用t进行组间独立样本检验；采用百分比表示护理满意度，采用χ2进行组间对样本检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

试验组产妇的产后泌乳时间、产后72h乳房胀痛程度以及每天泌乳量分别为（9.31±2.45）h、（4.18±1.14）分和（527.32±65.20）mL，均优于对照组产妇的（14.18±3.63）h、（6.25±1.88）分和（352.16±43.24）mL，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。试验组产妇中护理非常满意产妇22例，护理满意产妇12例，总护理满意度为97.14%（34/35）；对照组产妇中护理非常满意产妇17例，护理满意产妇11例，总护理满意度为80.00%（28/35），差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1. 两组产妇的产后泌乳时间、乳房胀痛程度以及泌乳量对比

3.讨论

泌乳是一个复杂的生理过程，有多种因素共同作用，同时还依赖适当的吸允刺激。通常在产后第一天，由于产妇的催乳素以及催产素含量较低，因此泌乳量相对较少，需要新生儿的吸允刺激来促使催乳素和催产素的分泌[6]。部分产妇由于母婴分离后缺乏新生儿的吸允，导致乳汁分泌不足，影响母乳喂养的效果。传统主要采用乳房按摩的方式来进行催乳，但是这种方式受到操作者水平的影响较大，不同的手法以及力度具有不同的催乳效果。近些年随着医疗器械的不断发展，电动吸奶器在辅助催乳中应用越来越广泛，其主要是通过模仿新生儿吸允来刺激产妇催乳素的释放，进而促进乳汁的分泌[7]。本文研究结果显示试验组产妇在产后泌乳时间、产后72h乳房胀痛程度、每天泌乳量以及护理满意度方面均优于对照组产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。这表明对于产妇采用电动吸奶器有助于缩短产后泌乳时间，缓解产后乳房胀痛程度，提高每天泌乳量。