探讨单硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压的临床疗效

安伟建

（新疆阿克苏地区第二人民医院呼吸一科，新疆 阿克苏 843000）

在我国，慢性肺源性心脏病已经成为一种常见疾病，其患者常表现为心力不足，呼吸困难，严重者还会出现代谢受阻、心肌缺血，甚至危及患者生命。但慢性肺源性心脏病程长，易反复发作，根治困难，所以该病将会长期影响患者的正常生活，降低患者生活质量。慢性肺源性心脏病一般因为呼吸道感染，造成肺动脉高压，而导致射血阻力大[1]。该病临床治疗复杂，以往的常规治疗效果都不如人意，现有相关研究表明在控制感染的基础上扩张血管，降低肺动脉压力能更有效的治疗慢性肺源性心脏病，单硝酸异山梨酯能较为舒缓的扩展患者血管，即不会对患者造成严重的副作用，又能有效降低肺动脉压力，所以选择在常规治疗基础上加以单硝酸异山梨酯治疗能获得良好的治疗效果。笔者通过对照法探讨单硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般材料

选取2018年3月～2019年3月我院就诊的慢性肺源性心脏病肺动脉高压患者64 例作为研究对象，根据治疗方式不同分为研究组（32 例）与对照组（32 例）。纳患者均知情与同意本次观察，并排除患其他严重疾病患者。研究组患者年龄39～93岁，平均（70.5±5.5）岁；男20例，女12例；平均病程（8.5±4.1）年。对照组年龄38～94岁，平均（71.3±4.9）岁；男19例，女11例；病程3～28年，平均（16.9±5.3）年。两组患者性别、年龄、病程等方面均未有显著性差异，差异无统计学意义（P＞0.05），组间可进行该研究的比较分析。

1.2 方法

对照组给予解痉、抗炎、强心、化痰、利尿等常规治疗。研究组在对照组的基础上加以单硝酸异山梨酯治疗缓释片（山德士（中国）制药，国药准字H10980015）60 mg，用水吞服，不可咀嚼或碾碎，服用时间一般为清晨，每次60 mg，1次/d，病情严重者可增加至120 mg，1次/d，一个疗程为一个月。

1.3 评价指标

通过比较两组患者的临床疗效，判断两种治疗方法的治疗效果

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0软件处理数据。进行t检验和x2检验。以P＜0.05提示差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者的临床治疗有效率比较；较对照组而言，研究组的临床治疗有效率明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组患者的临床治疗有效率比较[n（%）]

3 讨 论

随着我国人口的不断增加，慢性肺源性心脏病的发病率也成逐年上升趋势。慢性肺源性心脏病患者常常会出现心力衰竭，呼吸急促等不良反应，从而影响患者的正常生活，严重者甚至会出现休克、死亡[3]。相关研究表明，为了治疗慢性肺源性心脏病，需要有效扩张血管，使肺动脉压力降低[2]。所以近年来为了提高慢性肺源性心脏病治疗效果，临床上在常规治疗的基础上进行了单硝酸异山梨酯治疗，单硝酸异山梨酯作为血管扩张剂之一，药效温和，通过使血管肌肉松弛，扩张血管，避免了药效太强引起心率加快，非常适合治疗慢性肺源性心脏病[4]。

综上所述，在常规治疗基础上加以单硝酸异山梨酯治疗能更有效治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压，降低肺动脉压力，改善患者心肌功能，该方法具有较高的临床治疗价值，在临床治疗中可以优先选择。