血管超声诊断下肢静脉血栓的应用价值分析

范金荻

（弥勒第一医院 云南 红河 652399）

下肢静脉血栓在临床上属于一种非常常见的疾病，对患者的身体康复会带来较为严重的影响。有相关调查指出[1]，下肢静脉血栓的发生，与患肢静脉血流情况、血凝状态及血管壁等因素均存在密切关系。通常来说，患者此时的临床症状均表现为肿胀、疼痛及下肢肤色发绀等。同时，患者的血栓也可能会脱落至髂静脉或下腔静脉，进而导致患者出现肺栓塞。因此，对于下肢静脉血栓患者，在临床上也需给予科学、有效的治疗，才能更好的改善其身体状况，降低下肢功能残疾发生率。本文旨在观察下肢静脉血栓应用血管超声诊断的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机于我院2018 年12 月—2019 年12 月间收治的下肢静脉血栓患者中选取132 例为研究对象，按照患者出生日期的单双分为两组，即对照组（n=66）与超声组（n=66）。超声组中女31 例、男35 例。年龄32 ～75 岁，平均年龄为（52.18±6.20）岁。对照组中女38 例、男28 例。年龄30 ～76 岁，平均年龄为（51.47±6.70）岁。对比两组患者病例资料，P＞0.05，差异无意义，有可比性。

1.2 方法

对照组应用常规造影检查完成诊断，患者在检查时的体位为头低足高的仰卧位。检查人员在患者脚踝处扎上橡皮带，其后在足背处完成静脉穿刺。患者的穿刺点一般均为跖基底的背侧。在3 ～6min 之后，为其注入碘海醇50ml，其后按照流程展开造影跟踪摄片。超声组应用血管超声诊断，操作仪器设置：将我院的多普勒超声诊断仪的超声探头频率设置为7 ～9MHz 左右。患者在检查时保持仰卧位，露出患肢，将患肢髌关节略微外旋，大腿稍微向外扩展。检查人员引导患者放松身心，其后使用探头从患者的股总静脉开始探查，依次在股深静脉、胫前与胫后静脉完成探查。同时，也需对小腿深静脉进行纵横切面探查，并在超声下仔细观察管腔内回声、血管管腔、血流充盈情况。为了保障疾病的诊断准确率，也需患侧、健侧的情况进行对比。在检查出血栓后，也需正确、详细记录血栓的大小、形状与位置等信息，还习需详细观察病灶内外的回声情况等特点。

1.3 观察指标

统计两组的诊断结果，评价指标为急性期诊断准确率、慢性期诊断准确率。

1.4 统计学方法

采用版本为SPSS19.0 的统计学软件对本次研究所得数据进行处理与统计，计量资料采用（±s）表示，以t检验。计数资料以（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示两者之间的差异比较存在统计学意义。

2 结果

2.1 统计两组的诊断结果

超声组患者的急性期诊断准确率、慢性期诊断准确率均显著高于对照组患者的急性期诊断准确率、慢性期诊断准确率（P＜0.05），数据结果有意义，见表1。

表1 两组的诊断结果（n，%）

3 讨论

有相关调查指出[2]，下肢静脉血栓在我国的发病率有逐渐上升趋势。该病的方式，与人们的生活习惯、饮食结构也存在密切联系。对于发生骨折创伤、完成大型手术的患者来说，下肢静脉血栓属于一种发病率较高的并发症。一旦患者出现下肢静脉血栓后，极易并发肺栓塞，进而导致患者出现安全风险[3]。因此，在临床工作中，需要采取适当的方式来诊断下肢静脉血栓，以便起到较好的预防作用。在传统形式下的临床实践中，常规造影检查属于常用诊断方式。但是，该诊断方式可能会将隐匿性较强的自发出血误诊为静脉血栓，也具有一定创伤性。因此，在临床上也需寻求更为有效的诊断方式。血管超声诊断具有操作简便、图像清晰等优势，在临床上的应用价值较高[4]。

本次研究显示，超声组患者的急性期诊断准确率、慢性期诊断准确率均显著高于对照组患者的急性期诊断准确率、慢性期诊断准确率（P＜0.05）。这一结果表明，血管超声诊断的价值更为显著，可以更有效的提升其疾病诊断准确率。从本次研究情况来看，发现对于急性期下肢静脉血栓患者来说，其血管超声图像一般为：血栓能够飘动、静脉出现扩张剂管腔发生部分、完全堵塞。而对于慢性期下肢静脉血栓来说，患者的血管超声图像一般显示为：血栓再通、静脉瓣增厚、血管内血流呈溪流细束样[5]。

综上所述，在下肢静脉血栓的临床诊断中，通过血管超声完成诊断后，可以得到准确、清晰的超声影像资料。有效提升临床诊断准确率，临床价值显著。