评析MRI 在老年多发性脑梗死患者诊断中的优越性

胡佳明

（辽宁省锦州市凌海市人民医院 辽宁 锦州 121200）

多发性脑梗死又叫多发性腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，其在临床上较为常见[1]。多发性脑梗死是在高血压、动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变[2]。有研究发现多发性脑梗死多发于50 到65 岁的男性，如果是患有高血压、脑动脉硬化、短暂性脑缺血等疾病的患者其发病率更高。为寻找更好的老年多发性脑梗死的检查诊断方法，本文选择100 例老年多发性脑梗死患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，探讨MRI 在老年多发性脑梗死患者诊断中的优越性，具体内容如下。

1 材料与方法

1.1 材料

选择我院在2017 年5 月到2019 年5 月收治的100 多例老年多发性脑梗死患者作为研究对象，所有对象都进行MRI 检查和CT 检查，回顾性分析患者的临床资料，所有患者均对本次实验知晓并签署了知情同意书，本次实验获得了我院的伦理委员会的批准。其中男性68例，女性32例，年龄在60 岁到72 岁之间，平均年龄为（65.24±4.67）岁。

1.2 方法

对患者的临床资料进行整理，对于临床资料不完整的患者和没有进行MRI 和CT 检查的患者的临床资料进行去除。由两名专业的影像学检查医生对患者的MRI 和CT 检查资料进行诊断，在诊断之前检查人员对本次实验的患者的资料不知晓。当两名诊断人员对同一份资料做出相同的诊断结果时，则该结果为此资料的实验结果，如果两名诊断人员对同一份资料做出了不同的诊断结果时，则由第三名专业人员对此资料做出诊断。

1.3 评价方法

总体检出率：根据检查人员能否根据相关的影像学检查资料判断出患者的多发性脑梗死，总体检出率=诊断正确例数/总例数*100%。

检出时间：对患者临床资料中相应的MRI 和CT 检查所消耗的时间进行整理统计。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0 软件分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，计数资料用（%）表示，χ2检验，P＜0.05 有统计学意义。

2 结果

2.1 两种检查方式的检出率和检出时间比较

观察对比MRI 和CT 检查的检出率和检出时间情况，MRI 检查方式的总体检出率要高于CT 检查，MRI 检查方式的检出时间要短于CT 检查（P＜0.05），具有统计学意义，具体数据如表1。

表1 两种检查方式的检出率和检出时间对比

3 讨论

多发性脑梗死是指患者的脑内有多个缺血性软化梗塞病灶，在临床上较为常见的病症有中枢性面舌瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、肌张力增高、锥体束征、假性延髓麻痹、感觉过度和尿便失禁等。由于此疾病的病灶较多，很容易导致患者出现痴呆，所以要积极的对多发性脑梗塞进行预防和治疗，降低疾病对患者的伤害[3]。

CT 检查是指电子计算机断层扫描（Computed Tomography），是临床上较为常用的一种影像学检查方式，其是利用精确准直的X 线束发射器与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某个部位，对其进行断面扫描，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器（analog/digital converter）转为数字，输入计算机处理，形成影像学检查图像。MRI是一种生物磁自旋成像技术，是利用原子核自旋运动，再通过外加磁场，经射频脉冲激发后产生信号，将探测器接收到的信号输入到计算机中进行相应的计算处理，最终在屏幕上显示图像。

本次实验的结果显示，MRI 检查的总体检出率要高于CT 检查（P＜0.05），具有统计学意义。这表明通过MRI的检查结果能够更加清晰的了解患者的疾病情况，从而做出更加准确的诊断，提高对于老年多发性脑梗塞的诊断准确性。MRI 检查头部时，最大的优势就是DWI 和FLAIR。在检出时间上MRI 检查的检出时间要短于CT 检查（P＜0.05），具有统计学意义。这表明对患者进行MRI 检查将可以在更短的时间内得到检查结果，有利于尽早的对患者进行治疗。由于MRI 的检出时间更短，在检查资源紧张时，通过MRI 检查可以在相同时间内对更多的患者进行检查，增加患者的检查效率。

综上所述，MRI 检查在老年多发性脑梗死患者的诊断中具有较高的优越性，其总体检出率要高于CT 检查，检出时间要短于CT 检查。这表明MRI 在老年多发性脑梗塞的诊断中具有诊断结果更加准确，检出时间更短的优势。