经腹部超声与经阴道超声在早期异位妊娠诊断中的临床意义分析

张海丽

（甘肃省庆阳市中医医院 甘肃 庆阳 745000）

急腹症是现代临床上妇产科中的常见病症，这种病症以患者病情进展快、起病急促且明显下腹疼痛为主要表现，如果不进行有效的治疗，则会威胁患者生命安全[1]。临床研究发现，在患者出现明显的疼痛后，应当做好了解患者的病情，明确下腹部疼痛的主要原因，做好患者的病情分析，这样才能为患者后续诊疗工作的顺利开展提供帮助[2]。超声检查是临床上妇产科急腹症进行诊断的主要手段，经阴道超声以及经腹部超声均能够对急腹症产生良好的诊断结果[3]。本次研究中，探析经阴道超声、经腹部超声在早期异位妊娠诊断中的运用价值并将结果总结如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

此次实验的研究对象为：于2019 年1 月至2020 年1 月间收治的妇产科急腹症患者，共120 例患者，所有研究对象均接受经腹部超声和经阴道超声对腹部进行检查，本次研究患者年龄介于33 ～61 岁之间，平均年龄（45.1±6.2）岁。

所有患者在入院时存在不同程度的痉挛、发烧，呕吐以及下腹疼痛状况，患者经由抗炎和手术探查及术后病理学检查确诊为妇产科特异急腹症

将患者资料录入Excel 表格后进行资料分析，我院统计学人员分析患者资料，确认患者资料可比其良好后录入研究（P＞0.05）。

1.2 方法

所有研究对象均接受经腹部超声和经阴道超声联合进行检查：

（1）经腹部超声：在对患者进行经腹部超声探查时，要求患者大量饮水，保持膀胱充盈，检查人员确认B 超探头频率恰当后对患者进行检查，患者保持仰卧位，检查人员手持B 超探头对患者的下腹部进行全面扫查，检查时对患者的盆腔区域进行仔细观察，确认图像中是否存在异常回声、包块或囊肿状况。

（2）经阴道超声：在检查前患者需要将膀胱排空，护理人员需要确认B 超探头频率恰当后对患者进行检查，对患者保持侧卧位护理人员取一只避孕套，放置于经阴道超声探头上适量涂抹耦合剂将探头深入患者阴道，对其进行检查，仔细观察患者盆腔区域观察内容，观察内容与经腹部超声相比较，经阴道超声图像更清晰，数字更准确，诊断更明确。

1.3 评价标准

确认患者的影像学特征，分析患者的病情状况,本次研究中诊出急性盆腔炎、异位妊娠以及宫内占位性病灶、盆腔包块。

1.4 统计学方法

本次研究中实验数据录入Excel 表格进行数据记录，采用公式以及函数进行统计分析，并选择SPSS21.00 for windows 开展资料统计，统计学分析数据t值应用于计量数据检验，卡方值应用于检验实验中计数数据，对数据结果与P值进行对比，P＜0.05 则说明统计学意义存在。

2 结果

结果中，显示经阴道超声检查能够有效判断急性盆腔炎、宫内占位性病灶、盆腔包块的具体状况，而对于异位妊娠有良好的诊断准确率,未见误诊现象。相较于经腹部超声来说，诊断准确率更高，数据对比差异显著（P＜0.05）。

诊断方式 急性盆腔炎 异位妊娠 宫内占位性病灶 盆腔包块经阴道超声（n=120）70（58.33%） 52（43.33%） 62（51.67%） 45（37.50%）经腹部超声（n=120）46（38.33%） 38（31.67%） 50（41.67%） 21（17.50%）

3 讨论

随着近年来社会的不断发展和现代人群生活方式的逐渐转变，我国妇产科中急腹症的发病率仍旧呈现上升趋势，这对女性人群的生活质量会造成严重的威胁，在这种状况下，应用B 超对其进行筛查，能够保证患者病情的诊断[4]。

在进行检查时，经腹部超声和经阴道超声都是临床上常用的方式，经腹部超声在检查时会受到患者腹部脂肪、膀胱充盈不充分以及肠内气体的影响，导致诊断准确率降低，而经阴道超声在检查时则能规避这些影响，患者在检查前无需憋尿，检查操作也较为方便，同时在进行检查时，采用的探头为高频探头，更加接近于患者的检查部位或检查组织，不会受到患者长期的影响，具有更为清晰的声像图[5]。

综上所述，在对妇产科急腹症患者进行诊断时，应用经阴道超声进行诊断，能够清晰显示出患者的盆腔情况，能够提高患者的临床诊断结果。