解毒活血汤联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果分析

谭银锋

【摘要】目的：探究分析解毒活血汤联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果。方法：2019年3月--2020年1月，共有80例急性心肌梗死在本院就诊治疗，将患者按照1：1比例分组，对照组给予基础治疗+阿司匹林治疗，联合组联合应用解毒活血汤，比较两组治疗结局。结果：联合组的治疗有效率97.5%（39/40）明显大于对照组80.0%（32/40），差异显著（P<0.05）。联合组的并发症（心绞痛、心律失常、心力衰竭）发生率5.0%（2/40）小于对照组20.0%（8/40），差异显著（P<0.05）。结论：急性心肌梗死采用阿司匹林、解毒活血汤治疗，可获得理想效果，患者的并发症发生率明显下降，值得推广应用。

【关键词】 解毒活血汤;阿司匹林;急性心肌梗死;并发症发生率;治疗有效率

急性脑梗死是一种突发性危重疾病，患者的临床主要表现为突发剧烈且持久的心前区域、胸骨后区域绞痛，导致患者神志以及身体出现不适、障碍，甚至会诱发低血压、心律失常、心力衰竭、心源性休克以及猝死等不良事件[1]。该病是一种突发疾病，病情会在但时间内迅速发展，因此患者的死亡率较高。为提高患者的抢救成功率与生存率，临床展开了大量研究。基于此，本研究探讨分析解毒活血汤联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年3月--2020年1月，共有80例急性心肌梗死在本院就诊治疗，将患者按照1：1比例分组，每组40例。对照组中男女各有25例、15例;大小年龄区间在38-79岁（58.70±5.79）岁;发病-入院时间在0.5-18h（9.32±4.27）h。联合组中男女各有26例、14例;大小年龄区间在38-78岁（58.49±5.86）岁;发病-入院时间在0.5-18h（9.26±4.20）h。比较两组基础数据（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予基础治疗+阿司匹林治疗，（1）基础治疗，吸氧、绝对卧床休息3d、心电图持续观察、生命体征持续监测、低脂饮食、尿激酶（生产企业：丽珠集团丽珠制药厂 批准文号：国药准字H44020646 药品规格：50万单位）溶栓（100万U尿激酶静脉滴注30min，然后按照1.5万U/min的速度静脉滴注50万U尿激酶）。（2）阿司匹林（生产企业：四川太平洋药业有限责任公司 批准文号：国药准字H51021475 药品规格：0.5g）口服，第一天给药300mg，第二天开始，每天给药100mg，持续用药4周。

联合组联合应用解毒活血汤，中药处方如下：黄芪、板蓝根与金银花各有30g，牛膝15g，川芎12g，地龙、水蛭、生甘草各有10g。加水煎煮，一天一剂药，早晚服用一次，持续用药4周。

1.3 观察指标

（1）两组治疗效果，结合患者的治疗前后的相关表现制定疗效标准[2]，显效：患者的心肌梗死症状及其他临床症状全部消失，患者的ST段与CK-MB等数据恢复正常。有效：患者的心肌梗死症状及其他临床症状明显缓解，患者的ST段与CK-MB等数据明显改善。无效：患者的心肌梗死症状、其他临床症状、ST段与CK-MB等数据无明显变化。

（2）两组并发症（心绞痛、心律失常、心力衰竭）发生率，由医护人员统计。

1.4 统计学方法

获取相关数据后，采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。

2 结果

2.1 对比两组治疗有效率

联合组的治疗有效率97.5%（39/40）明显大于对照组80.0%（32/40），差异显著（P<0.05）。见表一。

2.2 对比两组并发症发生率

联合组的并发症（心绞痛、心律失常、心力衰竭）发生率5.0%（2/40）小于对照组20.0%（8/40），差异显著（P<0.05）。见表二。

3 讨论

心脏是人体最核心的重要器官，血液通过心脏运输到人体各血管、各个脏器、各个器官中。一旦心脏供血的动脉血管出现狭窄、闭塞，导致心脏供血不足，则会导致心机缺氧、缺血、坏死，就会诱发急性心肌梗死[3]。临床有研究[4]指出，每年我国均需增加50万人次新发心肌梗死患者，若急性心肌梗死患者未得到及时有效的治疗，有较高的死亡率。因此，探究一种有效的治疗方案是非常有必要的。

阿司匹林是一种水杨酸衍生物，在人体应用后，可及时缓解轻度、重度疼痛。在流行感冒等常见疾病的治疗中广泛应用。但阿司匹林还可有效抑制血小板聚集，可抑制人体中的环氧合酶，可抑制环氧合酶乙酰化，可提升人体的纤维蛋白凝块渗透性，可预防血栓形成[5]。解毒活血汤属于中药汤剂，内含黄芪、板蓝根、金银花、牛膝、川芎、地龙、水蛭、生甘草等中药材，其中黄芪可清热解毒、缓解心悸;板蓝根可清热解毒、凉血利咽;牛膝可活血祛瘀、引血下行;川芎可活血化瘀、通经行气。联合应用，可达到活血化瘀、清热解毒的功效。从本研究结果可以看出，联合应用解毒活血汤、阿司匹林治疗，联合组的治疗有效率97.5%、并发症发生率5.0%均优于对照组的治疗有效率80.0%、并發症发生率20.0%。

由上可知，解毒活血汤联合阿司匹林治疗急性心肌梗死，效果显著。

参考文献：

[1] 刘晓波，李诗阳.解毒活血汤联合经皮冠状动脉介入治疗手术对急性心肌梗死患者的效果分析[J].黑龙江中医药，2019，48（4）：150-151.

[2] 李伟，朱平生.活血解毒汤治疗急性心肌梗死临床研究[J].中医学报，2017，32（8）：1499-1502.

[3] 朱巧，张雷，崔小花.益气通阳活血解毒治法及黄芪桂枝五物汤加味对急性心肌梗死冠状动脉支架植入术后再灌注损伤炎性反应的影响[J].中国医药指南，2017，15（31）：204-205.

[4] 阮科.氯吡格雷+阿司匹林肠溶片对急性心肌梗死的治疗效果[J].中国社区医师，2019，35（36）：19-20.

[5] 朱参战，王新宏，刘昕， 等.参附注射液联合阿司匹林、氯吡格雷治疗急性心肌梗死的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2019，19（8）：950-952.