应用PDCA循环理论指导体检中心护理质量管理

汪丽群

【摘要】目的：研究在体检中心工作中应用PDCA循环理论指导干预的临床价值。方法：将2016年4月-2019年4月内于本院体检中心接受体检的120例人员视为研究对象展开，分组遵循护理模式差异原则，设对照组给予常规管理护理，设观察组行PDCA循环管理护理。观察两组临床指标用时、体检效率和可信度以及护理质量。结果：（1）观察组检查等候、抽血等候等临床指标用时明显较低，P<0.05。（2）观察组体检效率和可信度评分较高，P<0.05。（3）观察组宣传工作、隐私保护、流程操作等护理质量各指标评分较高，P<0.05。结论：在体检中心工作中实施护理干预，建议在常规护理模式的基础上联合PDCA循环管理护理;可缩短临床指标用时、提高体检效率和可信度、整体提升护理质量。

【关键词】PDCA循环理论;体检中心;护理质量

体检是检查身体健康的根本途径，也是较为重要的保健措施。近年来，随着国民经济水平提升、人们健康意识的不断增强，医院体检工作重要性逐渐凸显。而体检人数、受检者要求的明显增加，致使护理人员工作压力大幅上升;而体检工作和体检项目又具有一定的复杂性 、多样性，无形中就为工作人员增添了许多压力[1]。因此为确保体检人员可以享受到优质、科学、有效的护理服务，护理管理逐渐被提上日程。PDCA循环管理法是近年来临床新型的一种管理手段，以标准化、科学性为基础，从而对体检护理工作开展质量监督以及持续改进。调查发现，自PDCA循环管理法实施以来临床效果较显著。基于此，此研究选取我院3年内的120例体检人员展开研究，重点分析应用PDCA循环理论指导干预的临床价值。现汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年4月-2019年4月内于本院体检中心接受体检的120例体检人员分为2组，其中对照组（n=60）：男性/女性（30：30），年龄区间18-60岁，平均（39.48±15.35）岁。观察组（n=60）：男性/女性（28：32），年龄区间19-60岁，平均（39.69±14.15）岁。比较两组体检人员一般资料，可比性较高。

纳入标准：（1）临床资料完整。（2）受检者、家属均对此次研究知情、同意。

排除标准： （1）妊娠期、哺乳期、月经期妇女。（2）依存性、配合度较差者。（3）精神异常、认知、沟通、语言障碍者[2]。

1.2 方法

对照组：常规管理：严格按照我中心相关制度展开工作，提前发放登记表并指导填写，将检查流程、注意事项通过口头宣教方式告知受检者。

观察组：PDCA 循环法管理：（1）制定计划：抽调我中心优秀人员成立小组，严格根据体检质量评价体系、考核标准制度等明文规定明确护理人员岗位职责，制定规范性的工作协调标准，监督、落实小组护理操作。积极、主动与体检人员沟通及交流，掌握基本信息后告知体检人员体检详细步骤和注意事项。针对存在紧张情绪的体检人员，重点关注并给予心理疏导，缓解不安情绪的同时确保其保持良好心态接受体检。（2）执行阶段：护理人员结合体检人员实际情况进行合理调配，对特殊体检人员，必须全程陪同;对高龄体检人员，可以跟随其展开体检。在操作仪器、设备时，必须严格根据医院标准进行。提前营造温馨、干净、舒适的体检环境，控制好温湿度，舒缓音乐循环播放，一定程度上舒缓体检人员紧张心情。详细划分休息区、体检区等各区域，做好标识，保护体检人员隐私。尽量用柔和、清晰的语言与体检人员进行沟通，确保其心理达到舒适。采血时尽量一次穿刺成功，减轻痛苦。体检流程中安排专人进行引导，避免体检人员乱跑。（3）检查阶段：采取不定期抽查方式来检查护理质量管理，避免工作出现或在疏漏;对已经出现的问题，做好分析和总结，提出精准的整改措施。（4）处理阶段：组织科室人员探讨并分析体检中心工作中存在的问题，根据会议结果制定整改计划，及时补充，便于下一阶段护理措施的展开。

1.3 观察指标

1.3.1 观察两组临床指标用时;

1.3.2 观察两组体检效率和可信度;单项分值0-10分，评分和效率、可信度成正比。

1.3.3 观察护理质量;单项分值0-10分，评分和护理质量成正比[3]。

1.4 统计学

计算软件：SPSS22.0版本，连续性变量资料：“t”计算以“x±s”表示。定性数据：“x2”核实后以百分比形式（%）表示。P值在0.05区间：统计学成立。

2 结果

2.1 阐明两组临床指标用时 数据示：观察组临床指标用时明显较低，P<0.05。见表1。

2.2 阐明两组体检效率和可信度 数据示：观察组体检效率和可信度评分较高，P<0.05。见表2。

2.3 阐明护理质量 数据示：观察组护理质量各指标评分较高，P<0.05。见表3。

3 讨论

体检是帮助我们及早发现疾病并接受对症治疗的重要途径。近年来，随着人们法律意识、自我保护意识的不断提高，致使体检人员对体检工作的要求也明显增加;要求在体检过程中不仅要做到准确无误，还要接受高质量的护理服务。以往常规护理管理模式，就管理方式而言较松散，所以无法满足体检人员实际需求[4]。因此如何提升护理质量、提高体检人员满意度成为现阶段医院体检中心需要解决的首要问题。而作为一名合格的体检护理人员，应时刻重视体检程序，在各环节中开展优质护理措施，确保体检流程合理性的同时提升护理服务水平。

以PDCA循环为指导的护理干预属于临床新型模式，并且是一种质量持续改进方法;研究证实，该模式适用性较广，可适用于多个领域并且简单易行。借助PDCA循环管理模式，可有效缓解体检人员焦虑等负性情绪。并在各个体检环节中注意对体检人员隐私进行保护，从而提升体检人员受检依存性。不仅如此，PDCA循环管理模式还具有一定的预见性，可以对受检过程中可能会出现的意外情况进行处理，确保体检工作顺利、有序开展[5]。

护理资源配置不充足、护士学历较低是现阶段我国医疗服务体系中存在的主要问题;而以上因素的共同作用下，极易导致医院体检中心护理质量遭受严重影响。借助PDCA循环管理模式则可很好的避免以上因素对体检工作产生影响。在实际干预中，我们建立小组，通过组员直接参与、定期考核、评估等措施来督促体检工作有序开展，并且整体提升护理质量。

此研究结果示：（1）观察组临床指标用时明显较低，P<0.05。（2）观察组体检效率和可信度评分较高，P<0.05。（3）观察组护理质量各指标评分较高，P<0.05。可见，在体检中心工作中实施PDCA循环管理效果显著且临床价值较高。提示：PDCA循环管理模式旨在缩短体检时间的同时缓解体检人员心理压力，从而提升护理质量的同时提高体检工作整体效率。故，值得推广。

参考文献：

[1] 李洁，术洪婷.基于PDCA循环的程序化护理在提高体检效率及体检者满意度中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（14）：30-32.

[2] 孙艳丽，唐兰，李娟，等.PDCA循环管理法在体检中心低年资护士培训中的应用体会[J].继续医学教育，2018，32（10）：1-2.

[3] 颜维维，武海环.基于PDCA循环的精细化管理在健康体检中心的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（22）：83-85.

[4] 李翠萍，沈海琴，张雅芝.护理质量管理在健康体检中心护理工作中的应用[J].中国医学创新，2018，15（19）：86-88.

[5] 侯利娟.PDCA循环法在体检中心護理质量管理中的效果评价[J].内蒙古医学杂志，2018，50（09）：1152-1153.