老年患者颅内破裂动脉瘤血管内介入治疗的护理

王琴

【摘要】目的：探讨老年患者颅内破裂动脉瘤血管内介入治疗中予以护理干预有和疗效。方法：挑取2018年1月至2019年12年本院58例老年颅内破裂动脉瘤血管患者，以随机数字表法分为对照组、观察组各29例，对照组：常规护理，观察组于对照组基础上加围手术期护理，对术后满意度对比。结果：观察组中服务可及性、人文关怀、质量及安全、健康教育均优于对照组，差异明显，P<0.05。结论：老年患者顱内破裂动脉瘤血管内介入治疗通过护理干预，具有明显效果，且满意度高，具有重要临床价值。

【关键词】 破裂;介入治疗;动脉瘤;血管;老年

颅内动脉瘤主要指颅内血管壁上局部异常膨出，是导致蛛网膜下腔出血的主要原因，常多生在脑底动脉环，先天颅内动脉管壁局部缺陷与腔内压力增高是导致该病的主要原因[1]。发病人群常在老年患者中多见，该病病死率、致残率极高。临床尚未明确此次疾病的诱因，可能与机体所存在的脑动脉硬化与高血压相关，可导致动脉瘤出血户的主要有诱因，并与便秘、情绪激动、暴饮暴食有关[2]。近年来，介入手术迅速发展，具有恢复快、创口小的优点，其是主要真的治疗的手段。因此，护理干预在其中具有重要作用，能够提高患者的生活质量、减少住院时间。现对年患者颅内破裂动脉瘤血管予以护理，临床效果明显报道如下。

1 资料与方法

挑取2018年1月至2019年12年本院58例老年颅内破裂动脉瘤血管患者，以随机数字表法分为对照组、观察组各29例，对照组男10例，女19例，年龄51～74岁，平均年龄（62.58±1.48）岁，观察组男13例，女16例，年龄53～74岁，平均年龄（64.41±1.07）岁，两组资料对比无差异，P>0.05。

1.1 一般资料

1.2 方法

对照组：常规护理，观察组：于常规基础上加围手术期护理，（1）术前护理：术前对患者进行指导，以及做好全面的身体检查，并对其检查结果送至手术室进行评估，老年患者因病情的出现易产生焦虑、紧张等负面情绪，对此，护理人员需主动与患者进行沟通，了解其心理状况，并给予针对性疏导，使患者心理转态保持稳定;（2）术中护理：手术期间，护理人员需严密监测患者的心率、血压等生命体征，以及对其意识、瞳孔进行观察，配合医生完成手术，若有紧急情况与医师进行沟通处理;（3）术后护理：手术后回到病房内，立即给予患者心电监护，病室内保持安静，且绝对卧床休息，控制病室内人院探视，6h后将患者床头太高15°～35°，避免出现颅内压增高与脑水肿的出现，需做好并发症护理。

1.3 观察指标

依据医院自制满意度对服务可及性、人文关怀、质量及安全、健康教育进行评分，分值越高，表明满意度越高。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（x±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

观察组中服务可及性、人文关怀、质量及安全、健康教育均优于对照组，差异明显，P<0.05，见下表1：

3 讨论

颅内动脉瘤在我国发病率较高，患者且伴有高血压、糖尿病等并发症，对其实施手术后虽有效果，但存在一定风险[3]。老年患者心理承担能力较差，从而易出现不良心理状况，对此，对其生活质量造成严重影响，所以，需对其实施有效的护理干预具有重要作用。围手术期间的护理主要从术前、术中、术后的多个方面为患提高护理，具有明显效果，患者的生活质量从而提高[4]。

本文通过颅内破裂动脉瘤血管内介入治疗，观察组予以围手术期护理，术后服务可及性、人文关怀、质量及安全、健康教育评分明显优于对照组，表明通过此次护理干预，具有明显效果。有学者[5]通过围手术期护理的干预，颅内破裂动脉瘤患者满意高，术后效果好，生活质量明显提高。结合上诉研究人员成果，进一步可知，颅内破裂动脉瘤血管内介入治疗后，患者易出现一系列并发症与不良反应，因此，通过在术前、术中、术后给予为护理干预，获得了满意的效果，且术后预后效果好。

综上所述，老年患者颅内破裂动脉瘤血管内介入治疗通过护理干预，具有明显效果，且满意度高，具有重要临床价值。

参考文献：

[1] 陈屿.循证护理在颅内动脉瘤介入栓塞术中的应用[J].中国急救医学，2015，35（z2）：285-286.

[2] 汪文利.老年患者颅内破裂动脉瘤血管内介入治疗的护理[J].中国实用神经疾病杂志，2019，22（14）：1613-1618.

[3] 马佳丽，赵曙虹，梁素娟等.颅内动脉瘤行血管内介入治疗的护理[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18（21）：141-141，142.

[4] 苏红，鲜继淑.2例颅内动脉瘤介入栓塞术后康复期并发颅内出血的抢救与护理[J].护理实践与研究，2016，13（7）：153-154.

[5] 郎喜娜.老年患者颅内破裂动脉瘤血管内介入治疗的护理[J].中国医药指南，2019，17（6）：283-284.