品管圈模式对提高手术室器械清点率及减少差错发生率的作用观察

吾甫尔哈斯木·依米提 张国丽

【摘要】

目的：研究品管圈模式对提高手术室器械清点率与减少差错率的作用。方法：选取2018年10月-2019年10月期间，我院手术室接收治疗的60例患者，将开展常规手术室管理的30例设为A组，将于品管圈模式下开展手术室管理的30例设为B组，比较两组患者的器械清点符合率与差错发生率。结果：管理后，B组患者的器械清点符合率96.67%与A组的80.00%相比明显更高，P<0.05;且B组患者的器械差异发生率6.67%与A组的23.33%相比明显更高，P<0.05。结论：品管圈模式用于手术室器械管理可有效提升器械清点符合率，降低差错发生率，提高患者手术治疗的安全性，值得推广。

【关键词】品管圈模式;手术室;器械管理

【中图分类号】 R392.9        【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-109-01

近年来，随着现代医疗技术水平的不断提升，手术室内的各类器械越来越复杂，传统的器械管理模式已经难以适应手术器械管理的实际需求，因此，临床为了提高手术器械管理的质量，确保患者手术治疗的安全，逐步开始引用品管圈模式对手术室的器械进行管理与清点，以期减少手术室器械清点差错的发生[1]。基于此，本文研究了品管圈模式对提高手术室器械清点率与减少差错率的作用，现将详细内容介绍如下：

1 对象、方法

1.1 研究对象

选取2018年10月-2019年10月期间，我院手术室接收治疗的60例患者，将开展常规手术室管理的30例设为A组，将于品管圈模式下开展手术室管理的30例设为B组，A组男17例，女13例，年龄介于21-62岁之间，平均年龄为（44.35±5.03）岁，其中内科手术10例，外科手术20例;B组男19例，女11例，年龄介于22-63岁之间，平均年龄为（45.08±6.14）岁，其中内科手术14例，外科手术16例;统计对比两组患者的一般信息资料，无显著差异P>0.05，对比具有可行性。

1.2 方法

A组开展常规手术室术器械管理，具体为：术前进行手术器械准备与核查，术中加强器械管理，准确核对各个环节，手术结束后，全面清点的器械。B组采开展品管圈模式管理。具体为：1.主题选定。构建品管圈小组并举行会议，以组讨论的方式提出安全隐患与问题，依据问题制定管理主题，并对主题的可行性、重要性、圈员能力以及迫切性进行全方面的分析。2.原因分析。依据器械清点当中出现的误差，对相关的安全隐患与影响因素进行全面分析，发现手术室内的垃圾清理不彻底、护理人员清点器械时缺乏责任心以及未按程序和规范进行的清点程序不规范均是手术器械清点差错发生的常见原因。3.对策制定。依据分析主找出的风险因素，制定针对性的解决对策，强化手术室的内部管理，提升手术室护理人员的责任心与职业道德，完善手术室器械管理制度，要求护理人员必须严格按照相关规范与程序进行器械清点管理，降低器械清点遗漏和差错发生率;加强手术室内的环境管理，提高敷料与器械的完善性，并找到当中存在的问题开展分析与总结，找到可能会对器械清点产生影响的因素，并提前进行预防与处理，提高手术的安全性，保障手术物品的清点准确率;在手术室内配备对应的硬件设施，以免在手术过程中出现器械不足的问题，确保患者手术的顺利开展，减少护理工作缺陷。依据品管圈圈员的具体情况，完善有关制度，加强其业务学习，提升护理人员的专业水平;手术进行时，严格控制手术室巡回护理人员的离岗次数、手术器械与物品清点，对手术室物品的具体位置进行明确，术前术后均安排专人进行检查，确保手术所用物品的精确性。

1.3 指标观察

详细统计两组患者管理后的器械清点符合率与差错发生率。

1.4 統计学分析

将此研究得出的所有信息和数据均输入至SPSS22.0软件当中，统一开展分析和处理，数据中的计量资料以%进行表示，检验则以X2进行，计数资料则以（x±s）表示，以t进行检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

管理后，B组患者的器械清点符合率与A组相比明显更高，且B组的差错发生率与A组相比明显更低，P<0.05。见表1：

3 讨论

物品清点制度是临床手术室最重要也是最基本的工作制度，为防止手术器械遗留于患者体内，就需要护理人员在手术前后对各类手术器械和物吕进行准确的清点，这是手术室管理当中最为重要的工作内容之一[2]。品管圈模式是一种新型的管理模式，近年来被广泛应用于临床，该模式从手术室器械清点工作可能存在的问题和影响因素进行分析，并针对问题通过小组讨论的方式制定针对性的预防与解决对策，以此减少器械清点误差问题的发生。品管圈模式将护理人员的被动工作模式转化成了主动工作模式，使得每一位护理人员的责任意识与管理意识得到激发，提高其观察力与责任心，让其工作中可以及时发现问题、分析问题，并解决问题，通过“守护圈”的构建，让所有的圈内成员都拥有护士职业资格，并通过专业技能考核，并通过责任人与明确分工，制定出具体的品管圈活动管理计划，确保管理工作中发现的问题得到及时反馈;通过管理主题的选定、原因分析以及对策制定，降低各理护理差错的发生率，确保手术室器械清点的准确率，以保障患者在手术治疗过程中的安全[3]。本次研究显示，管理后，B组患者的手术室器械清点符合率达到了96.67%显著高于A组的80.00%，而差错发生率6.67%则著显低于A组的23.33%，P<0.05。

综上所述，手术室器械管理中运用品管圈模式可以提高器械清点的符合率，减少差错事件的发生，确保手术的顺利开展与安全性，建议临床推广运用。

参考文献：

[1] 米树丽.品管圈活动在手术室仪器设备管理中的实施效果分析[J].中国医疗器械信息，2019，25（05）：170-171.

[2] 周雪华.品管圈在手术室护理管理中的应用现状及进展[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（13）：191+194.

[3] 黄惠椿，陈丽珍，吴珠芳.品管圈在消毒供应中心手术器械管理中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（26）：135-137.