冠心病急性心肌梗死近期临床应用不同他汀类药物进行治疗的疗效分析

张华茜 唐凯

【摘要】

目的：冠心病急性心肌梗死近期临床应用不同他汀类药物进行治疗的疗效分析。方法：选取我院2018年1月～2019年12月收治的98例冠心病急性心肌梗死为研究对象，根据患者采用治疗药物的差异，将其分为研究组和对照组各49例。研究组采用瑞舒伐他汀进行治疗;参照组采用阿托伐他汀进行治疗。以两组患者实施治疗后的临床治疗有效率以及TC、TG水平为指标，对比分析临床治疗效果。结果：研究结果表明，研究组患者的临床治疗有效有效于参照组，患者治疗后的TC、TG到了显著的好转，P<0.05，药效显著。结论：瑞舒伐他汀治疗冠心病急性心肌梗死近期患者发挥着显著的效果，应用价值显著。

【关键词】瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;冠心病急性心肌梗死;疗效分析

【中图分类号】 R453

【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-141-01

冠心病急性心肌梗死在临床当中的发病率较高，病情发展迅速，还会引起其他并发症，例如常见的心律不齐，心力衰竭等，如果患者不及时的采取救治措施，患者的生命安全就得不到保障[1]。他汀类药物治疗冠心病急性心梗死患者的主要治疗药物，本研究为探讨冠心病急性心肌梗死临床治疗药物的效果，以我院接受治疗的98例冠心病急性心肌梗死進行研究，探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀发挥的治疗效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月～2019年12月收治的98例冠心病急性心肌梗死为研究对象，根据患者采用治疗药物的差异，将其分为研究组和对照组各49例。研究组患者当中男女患者比例为25：24，年龄区间值为48～71，平均年龄为（58.45±6.67）岁。参照组患者中，男女患者比例为27：22，年龄区间值为50～72，平均年龄为（59.23±6.45）岁。对比两组患者的一般资料，没有差异性（P>0.05）。

1.2 纳入标准与排除标准

1.2.1 纳入标准

确诊为冠心病急性心肌梗死的患者;患者及家属同意本次研究;无阿托伐他汀与瑞舒伐他汀药物过敏史，患者的依从性高，本实验已经获得医院伦理委员会的审核批准[2]。

1.2.2 排除标准

存有感染性疾病的患者;精神病患者，沟通障碍，意识不清的患者;肾功能不全、肝功能损害患者。

1.3 治疗方法

研究组采用瑞舒伐他汀：对冠心病急性心肌梗死的患者采用5mg瑞舒伐他汀钙片（鲁南贝特制药有限公司，批准文号：国药准字H20080240）口服进行治疗。每天服用一次，每次一片。

参照组采用阿托伐他汀：对冠心病急性心肌梗死的患者采用口服10mg氨氯地平阿托伐他汀钙片（Goedecke GmbH，批准文号：国药准字J20080048）进行口服治疗。每天服用一次。两组患者均服用一个疗程（8周）。

1.4 疗效评价

以两组患者实施治疗后的临床治疗有效率以及TC（血清总胆固醇）、TG（甘油三酯）水平为指标，对比分析临床治疗效果。治疗效果从显效有效以及无效进行划分，显效：TG、TC水平得到了大幅度的好转、患者的临床症状消失。有效：TG、TC下降幅度大，到显著的好转;无效：以上标准均未达到。

1.5 统计学方法

把冠心病急性心肌梗死的数据资料用SPSS19.0进行统计分析，患者治疗前、治疗后的TC、TG水平用t检验，表示为（x±s）;患者治疗效果用卡方检验，用（n/%）表示。（P<0.05）统计值有统计学差异。

2 结果

2.1 治疗效果对比

研究组共49例，其中治疗显效32例，有效17例，无效2例，总共有效率95.92%（47/49）;参照组共49例，其中治疗显效23例，有效15例，无效11例，总有效率77.55%（38/49）。两组治疗效果对比，研究组患者治疗的总有效率明显高于参照组，数据之间差异显著，P<0.05（X2=7.1837，P=0.0073）。

2.2 TC、TG水平比较

治疗前研究组参照和组的TC、TG水平没有明显的差异，P>0.05;治疗后研究组TC、TG水平与参照组比较得到了大幅度的好转，P<0.05（如表一所示）。

3 讨论

冠心病急性心肌梗死患者主要是由于机体冠状动脉出现粥样硬化，导致脂质泡快速堆积，引起血栓，危及患者生命安全。在临床治疗当中，主要借助药物来控制患者的LDL的水平，防止脂质异常增高，从根本上避免血管出现粥样硬化斑块。

在临床治疗当中，阿托伐他汀药物和瑞舒伐他汀药物是冠心病急性心梗死患者的常用药物。两种药物均属于他汀类药物，在药物的应用下，能够有效的聚集抗血小板、防止动脉血管阻塞。药物能够对血管进行扩张，保证血液流通顺畅，稳定心脏供血工作。他汀类药物能够对胆固醇的合成进行限制，抑制还原酶的活性。[3]从根本上阻断甲基戊酸在细胞内的代谢，从而稳定患者胆固醇水平。药物通过对肝细胞受体进行作用，提升其数量和活性，稳定受体水平。在此次研究当中，阿托伐他汀的运用相比于瑞舒伐他汀，临床治疗效果还存在一定的欠缺。对于瑞舒伐他汀能够更加稳定患者到血脂水平，改善血管内壁内壁脂质堆积的现象，治疗安全性较高[4]。

综上所述，在治疗冠心病急性心肌梗死时，运用瑞舒伐他汀进行治疗，能够进一步改善患者的TC、TG水平，提升患者的临床治疗效果，药效显著，值得临床应用。

参考文献：

[1] 汪春辉.不同他汀类药物对冠心病急性心肌梗死患者CRP及LDL-C的影响[J].西藏医药，2019，40（04）：58-59.

[2] 叶继章.他汀类药物在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术前应用的效果[J].中国当代医药，2019，26（19）：38-40.

[3] 韩艳波，苗青，刘颖，等.两种他汀类药物对早发冠心病急性心肌梗死治疗的效果对比分析[J].心理月刊，2019，14（04）：153.

[4] 马彦彪.不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期临床疗效评价[J].中国实用医药，2019，14（18）：82-83.