全自动包药机单剂量配发药品在医院药房管理中的应用评价

章娟 栾雪静 黄冬梅

【摘要】

目的：分析全自动包药机单剂量配发药品在医院药房管理中的应用效果。方法：随机选择在2019年6月1日至2019年7月1日期间收治于我院需要配药的200例患者，通过随机表数字法将其分为参照组和观察组，每组患者各100例，前者进行人工配药，后者采用全自动包药机单剂量配发药品，比较两组配药合格率、配药完成时间以及人力成本差异。结果：观察组配药合格率显著高于参照组（P<0.05）;观察组配药完成时间以及人力成本显著高于参照组（P<0.05）。结论：全自动包药机单剂量配发药品在医院药房管理中具有良好的应用价值，可有效节约医院药房管理的人力成本，提高药房工作效率以及工作质量，建议大力推广。

【关键词】全自动包药机;单剂量配发药品;医院药房管理;工作效率

【中图分类号】 R395        【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-148-02

前言

近几年，随着我国经济的快速发展，医院药学也得到了显著的发展，与此同时，医院药房管理模式也随之发生了明显的变化。以往传统的人工单剂量配发药品的工作模式已经渐渐被全自动包药机单剂量配发药品的工作模式所取代。在药学技术服务中，药品调剂工作作为其重要组成部分之一，其工作的准确性会对患者的用药安全性以及治疗效果带来直接的影响。据不完全统计，我国每年因给药错误而导致发生的风险事故概率在2.37%左右，在所有风险事故中占比37.11%。由于传统手工配药模式容易发生差错，加之卫生状况也不好控制，容易导致药品发生污染，因此越来越多的医院选择在医院药房管理中采用全自动包药机单剂量配发药品。为此本次研究随机选择了2019年6月1日至2019年7月1日期间收治于我院需要配药的200例患者，对其分组进行了人工配药及全自动包药机单剂量配发药品，以进一步探析在医院药房管理中，全自动包药机单剂量配发药品的应用价值，详细研究报道可见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择在2019年6月1日至2019年7月1日期间收治于我院需要配药的200例患者，通过随机表数字法将其分为参照组和观察组。参照组男57例，女43例;年龄均值（54.67±6.88）岁;配药数量均值（6.17±1.28）盒;配药种类均值（4.22±1.35）种。观察组男55例，女45例;年龄均值（54.70±6.84）岁;配药数量均值（6.14±1.29）盒;配药种类均值（4.25±1.33）种。研究经伦理委员会审核批准，两组患者的性别、年龄、配药种类及数量等基本信息资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

参照组安排人工配药，方法为：患者从医生处开具处方后，排队将处方送至药房配药师手中，之后药房后台配药师根据患者提供的处方配药，药品配完后，由前台配药师进行二次审核，确认无误后再将药品发放于患者，期间配药者姓名以及相关药品规格名称均由配药师手写。观察组安排全自动包药机单剂量配发药品，方法为：患者就诊之后，医生直接开具电子处方，并且将处方通过网络传输到医院信息系统至分包机系统控制器予以核对检查，再次确认无误后，将信息传送至分包机，分包机得到指令后将单剂量药物自动分包至无菌袋中，同时将患者一般资料打印在包装袋表面，然后再派发于患者。

1.3 观察指标

①观察两组配药合格率，其中药品品种无误、数量无误、袋口封闭完整以及袋中无碎片记为合格[1]。②观察两组配药完成时间以及人力成本。

1.4 统计学方法

选择SPSS22.0统计学软件分析研究数据，以t或者X2检验组间计量资料或者计数资料，P<0.05表示组间数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 組间配药合格率比较

观察组配药合格率显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 组间配药完成时间比较 观察组配药完成时间（17.41±4.34）s，参照组配药完成时间（233.17±27.07）s，差异有统计学意义（t=78.699，P=0.000）。

2.3 组间人力成本比较

观察组前台后台各1名工作人员，参照组前台后台各6名工作人员，差异有统计学意义（X2=7.681，P=0.006）。

3 讨论

一方面，随着人们饮食方式以及生活方式的改变，各种疾病的发病率夜在不断上升，导致就医人员日益增多的同时，医院药房工作压力也在不断上升[1]。相关研究指出，患者在药房配药等待时间越长，越会影响医患双方的情绪，因此进一步提高医院药房工作效率显得尤为重要[2]。另一方面，住院患者的不断增多，使得住院药房每天所需要的配药时间也发生了显著延长，致使药房配药人员的工作强度随之发生了明显的提高，导致其工作出错风险也越来越高。在医院药房管理中，全自动药品单剂量分包机的引入不仅能够有效降低调剂差错发生概率，同时还能够进一步降低缓解药房工作人员的工作压力，进而确保药品调剂工作质量。

全自动单剂量药品分包机在医院药房管理中的主要优势为能够提高药房工作效率、患者用药安全性以及药品分包的准确率。以往大多数医院对于药品分配主要采用人工配药模式，不仅需要耗费较多人力资源，同时还需要消耗大量时间，工作效能低下。除此之外，在以往传统手工摆药模式下，药品通常都是敞开放置在摆药纸里面，药师的手和药品容易发生直接接触，而这会容易增加药品发生污染的风险。同时部分护理人员在对药品进行核对时，可能会出于习惯把药品倒出在手中核对，而其在日常护理工作中，会接触不同患者，因此也会在一定程度上提高药品污染概率。而全自动单剂量药品分包机由于能够将单剂量药品直接封闭于透明无菌包药袋内，因此能够有效降低药品发生交叉污染风险，确保患者用药安全性。同时引入全自动单剂量药品分包机后，不仅能够有效降低药房人工成本，同时还能够有效减轻药房工作人员工作量。这主要是由于引入全自动分包机后，它可对病房电子医嘱提供的数据进行自动读取，同时通过其自动化处理功能对单剂量药品进行数字化分配以及分包，因此能够提高药品分包的准确性。相关研究[3]指出，全自动分包机的包药速度一般为每分钟六十包左右，和传统人工摆药相比，其摆药速度显著更高，有效缩短了护理人员的等候时间，使其能够将更多的精力投入到患者的护理工作中，为患者的及时用药带来有力保障。

全自动包药机单剂量配发药品是通过医院信息系统传送信息，将患者的单剂量药品自动包入无菌袋中，操作简便，分包机系统控制器以及分包机是其主要的两大构成部分[3]。本次研究结果显示，观察组配药合格率显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），而在配药完成时间以及人力成本方面，观察组则显著低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明在医院药房管理中，全自动包药机单剂量配发药品不仅能够有效提高配药合格率，确保患者用药安全，还可以进一步缩小药房管理成本。而胡锋等[4]也在研究中指出，全自动药品单剂量分包机应用前后的单剂量分包准确率分别为93.67%和99.92%（P<0.05），和本次研究基本一致，进一步证实了全自动药品单剂量分包机在医院药房管理中的良好应用价值。

综上所述，全自动包药机单剂量配发药品在医院药房管理中具有良好的应用价值，可有效节约医院药房管理的人力成本，提高药房工作效率以及工作质量，建议大力推广。

参考文献：

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[2] 郑晓俊，胡志强，李贇， 等.全自动单剂量口服摆药机在我院住院药房的应用评价[J].中国药物与临床，2016，15（11）：1653-1655.

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[4] 胡锋，胡子燕，邵丽晓.全自动药品单剂量分包机在我院药房的应用情况与差错分析[J].海峡药学，2016，28（1）：223-224.

[5] 徐辉，林小小，方淳，颜志婷，肖冬梅，郭朝阳.图像识别系统联合二维码技术在全自动单剂量摆药机中的应用[J].江西医药，2017，52（11）：1200-1201.

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[7] 郑晓俊，胡志强，李赟，苏雪梅，张欣，李树松.全自动单剂量口服摆药机在我院住院药房的应用评价[J].中国药物与临床，2015，15（11）：1653-1655.