健康体检人群身体测量指标与2 型糖尿病的相关性探讨

李厚隽

（新疆克拉玛依市克拉玛依区昆仑路街道社区卫生服务中心，新疆 克拉玛依）

0 引言

2 型糖尿病是成年人常见的代谢紊乱疾病，主要诱病因素为胰岛素分泌异常，临床上以血糖持续升高、多饮、多食、多尿、消瘦等作为主要表征，随着病情的发展，会对患者机体各项组织器官功能造成损害，引发心血管病变、糖尿病足、糖尿病肾病、神经系统病变等并发症，因此当前应该加强2 型糖尿病的预防与处理。目前认为2 型糖尿病与患者身体肥胖度有关，体质量、体脂比、腰围、臀围、腰臀比是判定患者身体是否肥胖的重要指标[1]。本文主要以健康体检人群的身体测量指标作为对照，分析2 型糖尿病患者的身体测量指标是否存在差异，以此来判断二者的关联性，为疾病预测与防控提供科学的参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文入选的258 例样本资料均为本院体检中心收录的成年体检人群，在收集资料数据时，排除样本残缺、18 岁以下、重大器质性病变的体检者资料，所有体检者均了解此次对比实验的目的与意义，自愿加入到此次对比试验中。依据血糖水平将患者分为78 例实验组（2 型糖尿病）、180 例对照组（非2 型糖尿病体检者），经统计学软件SPSS23.0 处理，两组体检者性别、年龄等一般资料具有相似性（P＞0.05），符合医学对比实验的需求，此次实验的进行获得了伦理委员会的批准。

1.2 方法

两组体检者进入到体检中心后，需要在空腹状态下，抽取2ml 的静脉血液，用现场血糖仪测量患者的空腹血糖水平。之后指导受检者填写调查问卷，问卷内容包括患者性别、年龄、日常饮食情况、烟酒史、糖尿病遗传史等。然后借助身高仪、软皮尺、体重仪等器具测量体检者身高、体重、臀围、腰围等，为了确保测量的精准度，在测量时需要去除鞋袜等影响因素。

1.3 统计学方法

将本文所有数据资料输入到统计学软件SPSS23.0 中进行处理，计量资料采用t 检验，最终结果以均数±标准差(±s) 表示。各项身体测量指标与2 型糖尿病的关联性采用Logistic 多元素回归分析法，组间数值是否存在差异主要以P值进行判定，P＜0.05 证明组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组体检者身体测量指标对比

见表1。

表1 两组体检者身体测量指标对比

2.2 身体测量指标与2 型糖尿病的Logistic 回归分析

见表2。

表2 身体测量指标与2 型糖尿病的Logistic 回归分析

3 讨论

在人口老龄化、饮食结构变化等因素的影响下，2 型糖尿病发病率日益增加，糖尿病现已成为危害患者身体健康的重大卫生疾病[2]。2 型糖尿病主要是由胰岛素分泌不足、胰岛素利用障碍引起的代谢紊乱性疾病，典型特征为血糖升高。2型糖尿病不仅会使患者出现饮食量增加、尿量增加、体重减轻等临床症状，如果血糖不能得到及时有效的控制，会对患者的心脏、神经、肾脏、血管等多项组织器官造成损害，严重危害患者的生命健康，所以临床上需要加强疾病的预防与护理。

2 型糖尿病的致病因素除了家族遗传外，与患者的生活习惯、肥胖程度、年龄等也具有密切的联系，本文通过调查发现，2 型糖尿病患者身体各项测量指标明显在非糖尿病体检人群之上，且Logistic 回归分析表明2 型糖尿病与身体测量指标呈正相关，这是由于体质量、体脂比、腰围、臀围、腰臀比等指标数值越高，患者全身肥胖、腹部肥胖越明显，据不完全统计，腰臀比＞0.97、腰围＞85.0cm 的体检者，2 型糖尿病的发生率是腰臀比＜0.87、腰围＜75.0cm 的4 倍以上，其余各项指标数值的增加，均会在不同程度上提高糖尿病的患病率[3]。因此当前需要在健康体检中测量体质量、体脂比、腰围、臀围、腰臀比等指标，如果数值过高，说明体检者的身体过于肥胖，需要通过饮食控制、运动干预来降低自身的体重。

饮食干预：在饮食过程中应该秉承着“少食多餐”的原则，依据体质量确定每日碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入量，平时少食含糖量、淀粉类、油脂类食物，以免增加患者的肥胖度。在烹饪食物时，以清蒸、水煮的方式为主[4,5]。现阶段提倡2 型糖尿病患者每日以红米、黑麦、荞麦等全谷类食物为主食，平时可以多食用高纤维食物，在吃水果时，可以将其制成果汁或者食用糖类含量低的水果，以防血糖的上升[6]。运动干预：医师需要评估2 型糖尿病患者的心肺功能，在此基础上对运动强度、运动方式进行调整与制定，通常情况下，2 型糖尿病患者每周应该进行5d 中等强度的运动，每天运动时间为30min，具体可以进行游泳、慢跑、自行车等有氧运动。在条件允许的情况下，每周可以进行2 次左右的肌肉锻炼，肌肉锻炼的时间间隔应在48h 以上，在运动时需要对患者的血糖水平进行监测，如果运动量过大，需要适当调整饮食方案，以免在运动之后出现血糖低的情况。

综上所述，健康体检人群身体测量指标与2 型糖尿病密切相关，临床上可以将其作为评估体检者患病风险的重要依据，针对高风险体检者需要制定相应的预防策略，进一步提升2 型糖尿病的防治水平[7,8]。