中医康复对中风患者的护理及疗效

覃秋菊

（广西中医药大学第一附属医院老年干部病区，广西 南宁）

0 引言

中风具有发病急，病情变化快，具有较高的发病率以及残疾率等特点。导致中风的病因较多，常见的病因有情志郁怒、饮食不科学、劳累过度等，近年来受到多种因素的影响，使得我国中风患者人数越来越多。中风患者中占有较大比例的患者会出现功能障碍与肢体偏瘫等症状，这些后遗症的出现，不仅给患者带来很大的心理打击，使患者失去了自理能力，而且还使患者感到自己成为了家庭与社会的负担，对患者的各个方面都会造成不利的影响。在中风恢复期这个阶段是患者自理能力提升的一个关键时期，而有效的康复护理措施是提升患者预后效果的关键一环。据调查显示：对中风恢复期患者实施中医康复护理措施，能够取得理想的干预效果，而本次研究就对这个情况进行研究比较[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象是本科在2015 年1 月至2018 年1 月收治的中风恢复期患者50 例，全部患者均知情同意本次研究，并签署同意书，患者不能签署的，由患者的家属代替其签署。随后将全部患者分为观察组（n=25）和对照组（n=25）两组。在观察组25 例患者中，男女比例为17:8，年龄60-85 岁，平均年龄为（70.12±3.57）岁。在对照组25 例患者中，男女比例为16:9，年龄为60-85 岁，平均年龄（69.88±3.64）岁。对比两组患者的基础资料情况，无显著的统计学意义（P＞0.05），符合均衡性对照研究的标准。

1.2 方法

对照组：实施的是常规护理干预措施。

观察组：在常规护理的基础上实施中医康复护理措施，具体内容如下：（1）生活护理：要给患者提供便利与舒适的环境，其中温度24℃-26℃，湿度50%-60%为宜。由于中风患者长期卧床，护理人员应当帮助患者取正确且舒适的体位休养，提升患者的身体舒适度，注意不要让患者长期保持相同的体位，以免发生压疮。（2）情志护理：护理人员应当主动与患者进行交流，通过交流了解患者的心理状况，对于存在心理问题的患者，护士要采取有效的措施实施心理护理，尊重患者，多开导与关心患者，同时多向患者介绍治疗成功的案例，也可以请一些治疗效果佳的患者分享一些经验以及心得体会等，以此增强患者的信心，使患者能够积极配合各项医疗操作。（3）饮食护理：饮食要保持清淡易消化，不要吃刺激性的食物，另外根据中医辨证，对于不同体质患者应当给予针对性的饮食护理。阳虚者：比较好的食物为小米、绿豆等；阴虚者可以选取胡萝卜、麦面等；肝肾不足者比较好的食物选择为黄瓜、白菜等；便秘者嘱其要多吃蔬菜与水果，促进消化。（4）二便护理：如果患者有便秘情况，那么要指导患者做提肛运动和行为训练。对于小便不利的患者，要进行会阴护理，避免发生泌尿系统感染等并发症。（5）康复护理：认知功能：要锻炼患者的智力灵活能力，多让患者做一些电脑游戏等，锻炼大脑的灵活性。肢体功能：对患者进行理疗、按摩以及针灸等训练，有利于恢复患者的肢体功能。

1.3 评价指标

对患者护理前后的日常生活活动能力做组间对比分析，使用Barthel 指数进行评价，评价内容包括：平地行走、床椅转移、修饰、洗澡、上下楼梯、如厕、控制小便、控制大便、穿衣、进食等10 项，100 分为满分，严重功能障碍：0-20 分，100分为日常生活活动无需依赖他人，分值与患者的日常生活能力呈正比。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0 统计学软件进行各项研究数据的统计分析，计量资料以（±s）表示，采用t 检验，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用χ2检验；以P＜0.05 为进行对比的数据差异有统计学意义。

2 结果

两组患者在接受护理前的Barthel 指数情况经比较，无显著的统计学意义（P＞0.05）； 护理后，两组Barthel 指数评分均有不同程度升高，但是观察组的Barthel 指数明显较高，相比于对照组差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者接受不同护理前后的Barthel 指数评分对比

表1 两组患者接受不同护理前后的Barthel 指数评分对比

组别 例数（n） 护理前 护理后观察组 25 42.93±3.58 75.37±5.62对照组 25 43.12±3.64 57.13±4.88 t 1.0246 5.9736 P＞0.05 ＜0.05

3 讨论

中风又被称为“卒中”，导致中风出现的因素是比较复杂多样的，主要包括饮食不科学、五志过极以及正气不足等。中风患者的主要临床表现为㖞僻不遂、不经昏扑、语言不利、半身不遂、口眼㖞斜等，给患者的身体健康造成较大的不利影响。据相关调查结果显示，此病目前在我国具有较高的发病率，而在患者患病后，致残率也是很高的，对患者的身体健康以及生命安全的威胁很大[2]。本研究的研究结果显示：在对患者实施护理干预之前，比较两组患者的Barthel 指数情况是没有差异性的，表明此项目的结果差异很小。而在护理之后，观察组的Barthel 指数明显比对照组的高，差异有统计学意义（P＜0.05）。其原因主要为：中医康复护理措施能够显著改善患者的阴阳、气血以及脏腑失调紊乱情况，疏通患者经络[3-5]。与此同时，在护理过程中，护理人员重视患者的心理情况，对于出现心理问题的患者能够及时进行情志调节，这样就及时缓解了患者的不良心理，增强患者战胜疾病的信心，使患者对医护人员更加依从[6]。中医康复护理大大缩短了患者的治疗时间，使患者的功能在短时间内恢复，显著提高了治疗效果，显著提升了患者的生活质量[7,8]。

总之，将中医康复护理应用到中风恢复期患者中，让患者得到更加显著的康复效果，安全可靠。