科学预防，别让脂肪肝悄然而至

陆苑

28歲的小吴平时工作压力大，三餐没有准点，多数时间都在单位食堂简单“应付”。但一到节假日，他就会约上三五好友出去好好吃一顿，把落下的“功课”都补回来。

最近的体检报告让小吴着实慌了神。他发现，甘油三酯、胆固醇都超出标准值，转氨酶指标也不正常，考虑为脂肪肝。但令他不解的是，自己的体形并不肥胖，怎么也会得脂肪肝？医生表示，脂肪肝并不是肥胖者的“专利”，很多时候，脂肪肝都是悄悄地来到身边，我们却全然不知。

什么是脂肪肝

我们常常听到“脂肪肝”这个词，但其中的含义很多人可能并不明确。脂肪肝是指甘油三酯、胆固醇等脂质在肝脏内的非正常聚集，分为急性脂肪肝和慢性脂肪肝。其中，慢性脂肪肝较为常见，主要包括酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝两类。

近年来，脂肪肝的发病率呈年轻化和上升趋势，《2019上海白领健康指数报告》显示，2018年上海男性白领脂肪肝或脂肪肝浸润的发病率高达53.4%。

脂肪肝如何早期发现

轻度脂肪肝常常来得“静悄悄”，患者早期可能仅仅表现为疲惫乏力，逐渐可出现低热、出虚汗、口苦、腹泻等症状，但这些症状很多人不会引起重视，往往都会在体检时无意发现。

值得注意的是，中、重度脂肪肝会有类似慢性肝炎的表现，如食欲下降、厌油、疲惫、恶心呕吐、上腹隐痛等，少数患者还会出现上腹饱胀感。

别让脂肪肝惹来大麻烦

很多人认为脂肪肝只是一个小问题，其实，如果脂肪肝没有得到及时治疗，一部分患者的脂肪肝会发展成脂肪性肝炎，继而会恶化为肝纤维化、肝硬化，最终可能导致肝癌。脂肪肝还会并发各类心脑血管疾病，或加重糖尿病，诱发慢性肾病的发作等。

即使是脂肪性肝炎，在医生的指导下，通过采取改变生活方式、控制原发疾病联合保肝抗炎药物等治疗方法，病情能够逐渐恢复。然而，一旦脂肪肝进展至肝硬化甚至肝癌，治疗就只能以延缓疾病进展、减少并发症的发生为目的了。因此，发现脂肪肝后，及时就诊，及早治疗非常重要。

专家提醒，脂肪肝的治疗是个长期过程，切忌指标恢复正常后，又让生活习惯变成老样子，这样容易引起疾病的反复。

 脂肪肝患者应如何科学饮食

如果发现脂肪肝，应当如何科学饮食？专家建议应做到以下几点。

1.合理搭配，均衡饮食：每天补充适量的菠菜、芹菜、胡萝卜等蔬菜，并适当摄入当季水果。注意低糖、低脂饮食，尽量少吃或不吃精制糖类、蜂蜜、甜点等食品，不吃含有代可可脂的食物。

2.补充优质蛋白质：如鱼、牛奶、鸡蛋等，足够的蛋白质能有效帮助清除肝内脂肪。

3.选择合适的烹饪方式：烹饪食物时，以蒸、烩、炖、焖的烹调方式为宜，少选择油炸、油煎等方式。

 只要减肥就能避免脂肪肝吗

很多人认为，只要减肥就可以避免脂肪肝。其实，这一观点并不正确。脂肪肝不是一种独立的疾病，肥胖、高血脂、糖尿病、慢性肝炎等疾病都会引发。因此，要预防脂肪肝，不仅要合理控制体重，还须控制其他疾病。

如今很多人热衷减肥，如苹果减肥法、喝醋减肥法、水煮菜减肥法等。医生提醒，减肥方法须科学，因人而异，过度节食会引起必需营养素的缺乏，引起体内脂肪代谢紊乱，导致营养不良性脂肪肝。

脂肪肝如何科学预防

1.开展锻炼，控制体重：根据自身情况，进行慢跑、游泳、打羽毛球、瑜伽等有氧运动，每周总锻炼时间不少于150分钟。建议从较小的运动量开始，循序渐进逐步增加到适当的运动量。身体质量指数（BMI）应控制在18.5～23.9。

2.合理用药：服用各类药物前应咨询专业的医生或药师，切勿盲目服药。

3.养成良好生活习惯：临睡前加食、长期静坐、活动量过少等习惯容易导致脂肪代谢紊乱，需要引起重视，改掉坏习惯。同时，注意戒烟限酒。

4.定期体检：40岁以上的人群要注意定期体检，尤其是有肥胖症、糖尿病、高脂血症人群更要引起重视。

（冯    凯    整理）（编辑    杨小龙）