老年慢阻肺合并肺结核感染临床治疗特点

杨美荣

（鄂尔多斯市第二人民医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究将回顾性收集我院在2018年1月～2019年1月收治的30例老年慢阻肺合并肺结核患者资料作为研究对象。按照百家姓排序法将其30例患者分为两组，每组患者人数均为15例。采用常规治疗管理的15例患者用对照组进行表示；在常规治疗管理基础上加以抗结核治疗的15例患者用研究组进行表示。以上两组患者均在知情签署治疗同意书、征得我院伦理委员会审批、病症表现经FEV1、X线检查诊断符合慢阻肺合并肺结核感染临床症状后纳入本次研究。以上两组男19例、女11例；患者年龄60～85岁、平均69.3±3.7岁；患者病程2～9年、平均4.7±1.9年。根据以上两组老年患者治疗比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。故，两组患者间具可比性。

1.2 治疗方法

以上两组患者均进行常规方式治疗管理。其主要内容包含：常规抗感染、平喘、除痉、营养支持等常规治疗措施。研究组患者则在此基础上加以抗结核治疗。治疗药物：利福平0.45 g，异烟肼0.3 g，吡嗪酰胺1.5 g，盐酸乙胺丁醇0.75 g抗结核治疗。药物使用剂量将根据患者实际情况酌情增减。对于长期性使用糖皮质激素进行治疗的患者，应在暂停激素治疗后采用二丙酸倍氯米松进行治疗。

1.3 观察指标

将对两组患者在不同治疗方式管理下的总有效率结果进行比较分析。按照患者病症康复情况将其疗效划分为：治愈（患者病症情况恢复至正健水平，且在接受治疗60d后无复发）、有效（患者病症情况基本得到控制，但未得到正健水平）、无效（患者病症情况无改善或采取治疗后加剧病症的发展）作为本次研究平均标准。其总有效率计算方式为（治愈人数＋有效人数）÷组别总人数×100%。

1.4 统计学方法

通过SPSS 23.0统计学软件进行分析，30例老年慢阻肺合并肺结核感染患者的计数资料差异将以百分数（%）表示，患者例数以字母（n）代替，对结果进行t检验，当以结果差异为P＜0.05时表明具统计学意义。

2 结 果

以上两组患者在不同治疗方式管理下，研究组患者总有效率情况明显比对照组患者更为有效。两组患者间的结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据结果差异见表1。

表1 不同治疗方式管理对两组老年患者治疗特点研究（n，%）

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病是临床内科较为常见多发于中老年男性群体的疾病。该疾病主要是由于患者缺乏α1-抗胰蛋白酶与长期吸烟所致。临床症状表现为不同程度的反复咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、咯血等不良症状。通常患者有慢阻肺的患者常伴有肺结核感染的情况发生。临床常规的治疗方式往往忽略了应对患者采取抗结核感染的治疗措施，容易导致患者在治疗后出现疗效不够理想、病症情况加剧等不好的现象。因此如何更为精准、有效、安全、快速的治疗方式是广大学者主要的探究目标。故笔者对此展开研究，为认证不同方式下对治疗老年群体患慢阻肺合并肺结核感染的临床治疗特点。其结果表明，两组患者在不同治疗方式管理后，研究组患者总有效率情况明显比对照组患者更为有效。两组患者间的结果差异显著，具统计学意义。

综上所述：老年慢阻肺合并肺结核感染存在症状不够典型的诊断疏忽性，因此应加强对患者前期的诊断有效性。为针对性的采取对应常规治疗加以抗结核治疗打下基础。值得在临床上多加关注。