北京市某体检人群高尿酸血症与高脂血症、体重指数的相关性研究

王雪洁

[摘要] 目的 调查和评估高尿酸血症在体检人群中的流行状况，探讨高尿酸血症与高脂血症、体重指数之间的关系。方法 收集4 979名体检人群相关资料，对1 093名健康体检抽血检查确诊高尿酸血症的受检者，根据高脂血症的诊断标准及体重指数的划分，对其进行相关性分析研究。结果 该次体检者中高尿酸血症的检出率为21.9%;高尿酸血症患者中伴高脂血症的患病率为54.7%;高尿酸血症与非高尿酸血症患者中高脂血症的患病率差异有统计学意义（P<0.05），男性高尿酸血症检出率高于女性。结论 ①男性是高尿酸血症的主要好发人群。②高尿酸血症患者同时患有高脂血症的患病率明显高于非高尿酸血症患者，高尿酸血症与高脂血症有一定的相关性。③体重指数与高尿酸血症具有显著相关性。

[关键词] 高尿酸血症;高脂血症;体重指数;相关性

[Abstract] Objective To investigate and evaluate the prevalence of hyperuricemia in the physical examination population， and to explore the relationship between hyperuricemia， hyperlipidemia and body mass index. Methods A total of 4 979 physical examination data were collected. Correlation analysis and research were performed on 1 093 subjects who were diagnosed with hyperuricemia by blood tests on a healthy physical examination. Results The detection rate of hyperuricemia in this physical examination was 21.9%; the prevalence rate of hyperlipidemia in patients with hyperuricemia was 54.7%; The difference in the prevalence of seraemia hyperlipidemia in patients with hyperuricemia and non-hyperuricemia was statistically significant（P<0.05）. The detection rate of hyperuricemia in men was higher than that in women. Conclusion 1.Males are the main predisposing group of hyperuricemia. 2.The prevalence of hyperuricemia patients with hyperlipidemia is significantly higher than that of non-hyperuricemia patients. There is a certain correlation between hyperuricemia and hyperlipidemia. 3.There is a significant correlation between body mass index and hyperuricemia.

[Key words] Hyperuricemia; Hyperlipidemia; Body mass index; Correlation

高尿酸血症，是人们常说的痛风问题，其主要是受到嘌呤代谢障碍而引发的一种关节炎[1]。国内外的流行病学资料一致显示，甘油三酯是未来高尿酸血症的独立预测因素，然而在众多研究中显示，超重/肥胖也是高尿酸血症不可忽视的危险因素。近年来，随着人们生活方式和膳食结构发生改变，高尿酸血症的发病率不断升高，已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题[2]。为进一步做好高尿酸血症的预防和治疗，该院选取2017年5月—2019年5月的健康体检人群4 979名，对其资料展开回顾性分析，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将该院接受健康体检的人群中抽取4 979名作为研究对象。男性1 076名，平均年龄（52±2.5）岁;女性3 903名，平均年龄（49±2.5）岁。依据血清检测诊断分组研究：高尿酸血症组1 093名;非高尿酸血症组3 886人。研究已得到伦理委员会批准。

1.2  方法

收集4 979名研究对象的相关检验数据资料，包括年龄、性别、体重及体重指数、血脂、HUA（如血清尿酸超过正常值的人，会择日再次空腹检测1次）。

1.3  观察指标

重点分析4 979名健康体检人群的性别、年龄、血脂、血尿酸、体重指数及高尿酸血症的检出率;HUA相关因素Logistic回归分析;高尿酸血症的相关问题。

1.4  统计方法

使用Excel软件对数据进行归类、整理、排序、统计和分析。运用Epidata 3.0进行数据录入，SPSS 19.0统计学软件进行统计处理分析。计数资料采用频数与百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  HUA检出率

4 979名研究对象中高尿酸血症1 093名，总患病率为21.9%。男性患病率为44.3%，女性患病率为15.9%，男性高尿酸血症的患病風险高于女性，差异有统计学意义（P<0.001）。

经统计学检验：男性高尿酸血症患病率<40岁这组最高（χ2=72.442，P<0.001），50～59岁这组年龄检出率最低为（χ2=53.601，P<0.001）;女性在50～59岁检出率最高（χ2=47.541，P<0.001），40～49岁年龄组检出率最低（χ2=22.776，P<0.001），见表1。

2.2  高尿酸血症与非高尿酸血症患者并发高脂血症的检出率

高尿酸血症患者中检出高脂血症598例，高脂血症的患病率为54.7%;非高尿酸血症患者中检出高脂血症882例，高脂血症的患病率为22.7%;高尿酸血症组高脂血症的患病率高于非高尿酸血症组（χ2=214.253，P<0.001），见表2。

2.3  不同体重指数高尿酸血症检出率

BMI<24者高尿酸血症检出率12.9%;超重者高尿酸血症检出率32.2%;肥胖者高尿酸血症检出率72.1%。不同体重指数高尿酸血症检出率比较，差异有统计学意义（P<0.001），见表3。

2.4  HUA相关因素Logistic回归分析

以HUA為因变量，性别、年龄、肥胖、饮食、胆固醇、甘油三酯、H-LDL、L-LDL、血糖与高尿酸血症为自变量[3]。结果可见，性别、年龄、肥胖、饮食、胆固醇、甘油三酯、L-LDL、血糖是高尿酸血症发生的危险因素（P<0.05），见表4。

3  讨论

综合对照近年来高尿酸血症的流行病学文献报道，高尿酸血症的发病率呈逐年升高的趋势[4]。该文资料显示，男性<40岁高尿酸血症患病率明显较高，这与不良的生活习惯有直接关系。现在的青年男性大部分都喜欢饮酒、熬夜、烧烤等不良生活习惯，在加上“懒癌”的通病，可直接诱发高尿酸血症的发生[5]。

该研究发现，血尿酸的水平变化与代谢综合征的发生、发展有相关性[6]。而此次研究也证明了，高尿酸血症并非临床的一个独立性疾病，而是由各种原因引起的一种病理状态。它的危险因素包括性别、年龄、肥胖、饮食、胆固醇、甘油三酯、L-LDL血糖等，因此人们应当合理膳食、养成良好生活习惯、定期体检。尤其是现在的80后、90后，甚至00后，远离手机、减少熬夜、合理饮食、加强运动，远离疾病、重视健康。

[参考文献]

[1]  李国云.健康体检人群高尿酸血症患病率及危险因素分析[J].饮食保健，2019，6（15）：291.

[2]  赖晓英，欧阳平，安胜利，等.2009年至2018年成年体检人员高尿酸血症与脂肪肝、血脂、体质指数的相关分析[J].中华健康管理学杂志，2019，13（4）：339-342.

[3]  杨波.高尿酸血症与代谢综合征相关性的研究[J].临床研究，2019（29）：126.

[4]  杨树娟.健康体检人群高尿酸血症患病率及危险因素分析[J].2019，6（13）：113-114.

[5]  刘超，狄福松，唐伟.内分泌和代谢性疾病诊断流程与治疗策略[M].北京：科学技术出版社，2017：112-115.

[6]  王亚莎，王伟占，李永辉，等.某三甲医院医师人群高尿酸与代谢综合征患病的相关性分析[J].山东医药，2018，58（30）：9-13.

（收稿日期：2020-01-10）