呼吸功能护理干预在肺部患者术后康复中的应用效果分析

张蕾 崔海燕 崔玉萍

（巴州人民医院，新疆巴音郭愣蒙古自治州，841000）

肺部疾病在临床上十分常见，是威胁人们身体健康的重要疾病，在临床上该病的治疗方法主要就是手术治疗，但是实施外科手术治疗，会造成很大的创伤，而且实施外科手术也会导致患者的肺组织受到不同程度的挤压，患者的肺功能也会受到不同程度的影响，呼吸道分泌物也会增多，很容易引发肺部感染或者更严重的并发症，所以加强肺部患者术后的护理工作是十分重要的，通过加强患者的护理，来及时的清理患者呼吸道内的分泌物，来减轻患者的痛苦。本次研究的目的就是分析呼吸功能护理干预在肺部患者术后康复中的应用效果[2]，现具体情况展示如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将 2017 年 1 月至 2018 年 6 月设为对照组，2019 年 1 月至2020 年6 月设为研究组，将2017 年1 月至2020 年6 月这一时间段内在我院接受手术治疗的160 例肺部患者作为本次研究的主要对象，以术后护理作为分组的主要标准，对照组以及研究组中的病例数均为80 例，给予对照组患者实施护理，研究组患者应用呼吸功能护理干预，所有患者均符合肺部手术治疗的临床诊断标准；将患有手术禁忌症以及患有心脏疾病的患者排除，患者均自愿接受研究。纳入研究的160 例患者中，男性患者87例，女性患者73 例，患者的基本年龄为30-67 岁之间，分组后，两组患者的基本资料经过对比，不存在较大的数据差异，具有研究价值以及可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，包括健康教育、生命体征的监测等等，研究组患者应用呼吸功能护理干预，具体内容如下：（1）健康指导，护理人员需要加强患者呼吸功能护理干预的重要性，以便有效的提高患者的治疗配合度，保证能够早日的康复；（2）呼吸指导，护理人员在患者麻醉过后，需要指导患者掌握正确的呼吸方法，来改善患者的通气功能，一般情况下，需要指导患者每隔2h 进行深呼吸，并积极加强患者的肺部听诊，来及时的掌握患者的肺复张情况；（3）生命体征监测，护理人员在对患者进行呼吸功能干预后，也需要加强患者生命体征的监测，比如说脉搏、心率、血压等等，及时的做好并发症的护理工作，告知患者并发症护理的重要性，以便提高患者的治疗依从性；（4）正确协助排痰：患者取坐位,护士站立于患者一侧床旁,大多选择右侧,五指并拢内侧弯曲呈空心掌,利用腕部力量,由上而下,由外而内有节律地扣拍患者背部,同时嘱患者配合咳嗽动作,每 1-2h1 次,每次约10min。痰液黏稠不易咳出者配合雾化吸入,每天2-3 次,每次20min,持续3-4d,吸入时指导患者用口深吸气,用鼻呼气,使气雾达到末梢支气管,药物通过支气管黏膜直接吸收,达到稀释痰液的目的,雾化后指导正确咳嗽排痰；（5）吹气球训练：于术后6h 麻醉清醒后开始进行,首先做若干次正常的深呼吸后,把气球嘴含住,深吸气后尽量将肺内气体完全吹入气球内,使气球直径达到25-30cm 为一次有效吹气,注意不要漏气,如此反复,每次3-5 min,每天3-4 次,以1min 完成5 次为达标。

1.3 观察指标与统计学方法

对比并分析两组患者下床时间、拔管时间、住院天数以及术后并发症的发生情况。数据通过 SPSS21.0 软件，作统计学处理，若 P＜0.05，则为统计学有意义。

2 结果

经过临床护理后，研究组患者的下床时间、拔管时间、住院天数均明显短于对照组患者（P＜0.05）；而且研究组患者术后并发症的发生率也明显低于对照组患者（P＜0.05），详情如下。

表1 两组患者下床时间、拔管时间、住院天数对比

表2 两组患者并发症发生情况对比（n,%）

3 讨论

肺部疾病患者在其肺叶切除术后，其会因为气管插管、手术刺激以及肺部本身病变，而导致出现呼吸道分泌物增多的情况，同时肺部患者会因为手术创伤而降低肺表面相关活性物质以及肺顺应性，患者的肺组织出现炎症渗出，管腔变窄，其小支气管内膜、间质发生水肿，使得其换气功能以及通气功能下降，影响其呼吸功能。加之手术麻醉药物、手术创伤、伤口疼痛等的影响，会增加患者出现肺不张以及肺部感染等并发症的几率。本次研究结果显示，实施呼吸功能护理干预后，研究组患者的术后下床时间、拔管时间、住院天数均短于对照组，而且研究组患者的并发症情况也低于对照组（P＜0.05）。综上所述，通过对肺部手术患者应用呼吸功能护理干预后，能促进患者术后早期康复，预防术后并发症发生，值得推广。