手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果研究

楚玲玲

（宣城中心医院，安徽宣城，242000）

人工全膝关节置换术是对严重膝关节病变进行治疗的一种终极方法。然而行全膝关节置换术后若发生感染则会大大降低手术的疗效。本次研究中采取随机法，对2018 年1 月至2019年12 月来我院进行全膝关节置换术的患者中选取130 例，对其进行手术室护理干预，使全膝关节术后患者的切口尽快愈合，使切口发生感染的几率减少，效果不错，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018 年1 月-2019 年12 月期间收治的130 例全膝关节置换术患者，所有患者年龄分布在40-70 岁之间，接受手术的原因在于骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、痛风性关节炎等。随机分为对照组和观察组，观察组年龄为（48.31±6.49）岁，对照组年龄为（49.83±7.33）岁。所有患者均自愿签署知情同意书，两组患者在一般资料方面差异不显著（P＞0.05）。两组患者一般资料详见表1。

表1 两组患者一般资料

1.2 术后护理方法

1.2.1 手术环境：在全膝关节置换术中对患者进行麻醉以及皮肤消毒时，应该让室温保持在26℃和27℃之间，手术开始后再把室温控制在22℃和24℃之间，湿度在50%和60%之间。

1.2.2 患者保温：手术开始前1 小时，应该采取亚低温治疗仪对手术台进行加温，并将其稳定在37.5℃左右，手术过程中，把所需液体加热到37.5℃左右，让呼吸道温度和湿度保持恒定。

1.2.3 手术假体管理：耗材公司应该在手术前1 天把全膝关节置换术所需的专用移植假体送手术室，巡回护士、器械护士应该对灭菌效果、外包装完成性以及灭菌有效期进行仔细检查，并且需要进行签字确认。

1.3 观察指标

比较切口甲级愈合率和感染率以及护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0 软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用（±s）表示，采用t 检验；P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 全膝关节置换术后切口甲级愈合率与切口感染率比较

全膝关节置换术后，观察组患者切口甲级愈合率显著高于对照组，切口感染率显著低于对照组，P 均＜0.05，差异具有统计学意义。详见表2.

表2 术后切口甲级愈合率与切口感染率比较[n(%)]

2.2 两组患者护理满意度分析

观察组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见表3.

表3 两组患者护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

在对膝关节性关节炎、运动功能障碍、严重类风湿性关节炎、以及痛风性关节炎一起呢的关节疼痛的治疗中，全膝关节置换术为治疗效果较佳，全膝关节置换术经过多年的应用，逐渐成熟，且全膝关节置换术后感染率的发生几率较低。骨科手术多在层流是手术室进行，使手术室内人员走动减少可以让层流手术室洁净程度提高，降低感染风险。在本次研究中，全膝关节置换术后，观察组患者切口甲级愈合率显著高于对照组，切口感染率显著低于对照组，P 均＜0.05，差异具有统计学意义。在护理满意度方面，观察组护理满意度为96.92%，对照组护理满意度为86.15%，观察组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上，实施严格的手术室护理干预措施，能够有效提升全膝关节置换术后切口的愈合效果，降低术后感染几率，具有不可忽视的临床应用价值。