综合护理干预对微创术治疗高血压脑出血患者的影响分析

钟倪

（怀化市第一人民医院，湖南怀化，418000）

现阶段，高血压属于临床上比较常见的慢性病，高血压性脑出血主要是源于患者脑血管的血压上升，进而引起血管破裂出血，最终造成的脑部疾病[1]。从治疗角度出发，颅内微创术治疗高血压脑出血有着非常显著的效果，得到了相对普遍的认可。此外，为改善患者的生存质量，增加高血压脑出血患者的生存几率，并提高患者的生命质量，需要对患者实施综合护理干预。为了探讨综合护理干预对微创术治疗高血压脑出血患者的影响，本文选取2018 年8 月至2019 年8 月我院收治的接受微创手术治疗的高血压脑出血患者60 例作为研究对象进行分析，结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于2018 年8 月至2019 年8 月我院收治的接受微创手术治疗的高血压脑出血患者60 例，将其随机分为两组，其中观察组30 例，男性16 例，女性14 例，年龄32-75岁，平均（58.5±1.4）岁，从患者出血部位来看：位于基底节区的有15 例，位于丘脑部位的有6 例，位于小脑部位的有9 例。患者出血量为35-89ml，平均出血量为（45.5±1.3）ml；对照组30 例，男性15 例，女性15 例，年龄31-76 岁，平均（59.6±1.2）岁，从患者出血部位来看：基底节区出血的有17 例，丘脑部位出血的有5 例，小脑部位出血的有8 例。患者出血量在36-88ml，平均出血量（46.2±1.4）ml。两组患者的性别、年龄以及出血部位等一般资料上无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组实施常规护理，包括病情观察护理以及运动护理等，给予观察组进行综合护理，具体措施如下：

1.2.1 对患者实施手术前护理干预 在患者进行手术治疗之前，护理人员需向患者以及患者家属详细讲解手术的重要性，清楚了解其认知情况、感知情况以及感觉运动情况等。对患者病房温度与湿度实施合理化调整，进而为患者营造舒适的休息环境。

1.2.2 对患者实施心理护理 护理人员需要结合患者实际情况，对其进行个性化心理护理，在实际护理期间，可以借助多种心理检测方法，对患者实时心理状况进行检测，包括患者的紧张情绪、焦虑情绪以及悲观情绪等。

1.2.3 对患者实施饮食护理干预 护理人员应协助患者养成良好的日常饮食习惯，指导其饮食要低盐，尽量食用高蛋白以及易消化的食物。此外，针对相应的重症患者，还必须要借助鼻饲营养补充手段来实施营养补充。

1.3 观察项目 （1）观察护理满意度，采用医院自制的满意度调查问卷，分为满意在90 分以上，基本满意在80-90 分之间，不满意在80 分以下。（2）观察患者的神经功能缺损情况与日常生活活动能力情况，

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0 软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用（±s）表示，采用t 检验；P＜0.05 表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度对比 观察组护理满意度为96.7%，对照组为80.0%，观察组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结果见表1。

表1 两组患者在护理满意度上的对比(n,%)

2.2 两组护理前后的评分情况对比 观察组与对照组护理前的神经功能缺损评分以及日常生活活动能力评分没有显著差异（P＞0.05），没有统计学意义。经护理后，两组患者在神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分上都存在相对显著的差异（P＜0.05），有统计学意义。结果见表2。

表2 两组在护理前后评分上的对比（±s，分）

表2 两组在护理前后评分上的对比（±s，分）

组别 神经功能缺损评分 日常生活活动能力评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组观察组t P 11.00±1.21 10.85±1.32 3.021＞0.05 7.05±1.32 4.83±1.31 8.581＜0.05 49.15±1.38 51.35±1.39 2.581＞0.05 67.52±1.30 85.53±1.31 8.501＜0.05

3 讨论

现阶段，随着我国老龄化趋势日益加剧，高血压脑出血的患者人数也在日益增多。从患者临床表现上来看，一般会表现为高热症状、恶心呕吐症状以及颅内压升高症状等，甚至还有患者会存在昏迷以及意识障碍等症状[2]。根据相关研究结果显示，心房纤颤、高脂肪以及高盐饮食都会参与高血压脑出血疾病的发生与发展[3]。目前，高血压脑出血患者进行微创手术治疗能够达到降颅内压以及清血肿的目的。此外，在对患者进行有效治疗的基础上采用综合护理，可以起到很好的预后效果。

本研究中，经护理干预后，两组患者在临床护理满意度、神经功能缺损与日常生活活动能力评分上都存在相对明显的差异（P＜0.05），存在统计学意义。说明对接受微创术治疗的高血压脑出血患者进行综合护理干预，可以在一定程度上有效改善患者的生存质量，提升护理满意度，降低其神经功能缺损水平，护理效果明显，值得临床推广。