■文/李 梅
小儿疝气是儿童常见疾病,如果不及时处理,可能会给儿童的身体带来不良的影响。手术是治疗小儿疝气最直接的方法,有见效快、治疗彻底、复发概率小等优点,但还是需要家长们做好小儿疝气术后的恢复护理。
小儿疝气俗称“小儿脱肠”“小肠气”等,主要是由于腹腔内存在间隙,让腹腔内部的小肠、大肠等发生位移,同时引起腹腔内部压力增加,或外来施加的压力,即成为疝气。儿童的疝气和成年人的疝气形成不同,在胚胎时期,儿童的腹股沟处的腹膜鞘状突没有发育完全,让小肠等器官进入成为疝气。这种情况通常会在数月或者数年后发生,表现形式是在儿童的腹部形成一个气体鼓包,用手按压会有一种硬硬的感觉。
小儿疝气通常无法自愈,如果不及时地进行治疗,就会导致腹膜鞘状突的缝隙随着儿童的活动变大,最后可能发生肠坏死等多种严重的后果。而一般的疝拖、疝带都只是暂时降低小肠等器官的位移,影响较轻。想要长时间、彻底解决小儿的疝气,就只有通过手术的办法。
随着科技的进步,现在的小儿疝气治疗都是采用微创手术,相比较于传统手术,微创手术不但疗效显著,而且伤口小、恢复快,患者当天就可以下床。但是伤口的愈合不代表疝气的治疗结束,患者通常还需要一个星期的修养才能正常的生活。而完全恢复周期最少在半年以上,所以在这半年的恢复期间,还需要精心进行恢复期护理,确保小儿疝气的恢复质量。
1.保持伤口干燥。为了让患儿在小儿疝气术后避免伤口感染,家长需要保持微创手术伤口的干燥,避免孩子玩水,术后一周洗澡尽量使用擦浴。
2.及时复诊。家长在给孩子的手术伤口换药的时候,如果发现孩子的手术伤口有红、肿、热、痛等情况,就需要格外注意护理的方式和方法,判断是否出现了护理方式不正确的问题。如果伤口处还有脓液状的分泌物,有些异味、出血,就需要返诊治疗。
3.规律生活。在小儿疝气手术之后,家长要让孩子多吃一些高纤维的食物,比如糙米、水果、蔬菜等,以促进肠道的蠕动,增强对肠道的锻炼。患儿在此基础上多喝水,及时排便,能够减少肠道内的气体积攒,防止腹内压力增加,降低疝气复发概率。
在护理恢复期间,家长要减少孩子的活动量,剧烈的活动会对肠道、脏器等造成压力,孩子站立、坐立的时间也要对应减少,最好是让孩子躺在床上,等到伤口完全愈合,再让孩子下床。在初期的恢复护理期间,家长需要观察孩子伤口的敷料有没有液体渗出的情况。在患儿术后恢复期间,家长要和孩子沟通,让孩子配合护理,提高恢复的效率。
小儿疝气手术安全性高。无论年龄多小都能顺利地完成手术,尤其是早期治疗更有利于孩子的病情恢复,能将对孩子的生活影响降到最低,避免留下后遗症。