高血压患者接受社区护理干预的效果分析

沈亚芳

（海盐县沈荡镇卫生院 浙江 嘉兴 314311）

高血压是临床常见的心血管系统疾病，患者若没有得到及时治疗，容易发生大脑、肾脏、心脏等多器官的并发症，严重影响到患者的生活质量和生命安全。高血压一般发展缓慢，病程较长，患者需要长期的干预和管理。基于此，文章分析研究了健康教育路径在急性心肌梗死患者中的临床应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取110 例2018 年3 月—2019 年3 月高血压出院患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各55例。对照组男性32例、女性23 例，平均年龄为（68.32±3.45）岁；研究组男性30 例、女性25 例，平均年龄为（67.56±3.18）岁。两组在性别、年龄方面均无显著性差异（P＞0.05）。纳入标准：符合高血压诊断标准、无认知障碍、自愿签署同意书。排除标准：具有严重心、肺、肾功能疾病患者、精神疾病患者、不愿参与此次研究患者。本研究已通过本院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者采用常规护理干预，内容主要包括：健康宣教、饮食护理、监测血压和心理护理等。

1.2.2 研究组

研究组患者采用社区护理干预，内容主要包括：①向患者讲解高血压产生的原因，指导患者的饮食和运动，详细告知患者药物的服用方法。②定期举办高血压相关讲座，提高患者对高血压疾病的相关知识的认知，为患者制定针对性的护理方案。③叮嘱患者家属要鼓励患者，给予患者支持，让患者保持乐观的心态，辅助患者控制血压。④指导患者控制摄入钠盐，减少食用腌制食物，多食用新鲜的水果、蔬菜和钙含量较高的食物，尽量不饮酒。⑤根据患者的年龄和病情等实际情况为其制定针对性的运动方案，如健身操、太极拳和慢跑等，每日运动时间不少于30 分钟。并保证充足睡眠。⑥指导患者通过听音乐、看书等方式缓解心情，告知患者心理压力对病情的负面影响。医护人员与患者保持良好的交流，及时跟踪和处理患者的情况。⑦叮嘱患者要按医嘱服用药物，切不可擅自改变剂量或停药，留下急诊的联系方式。

1.3 评价指标

比较分析两组患者护理前、后的血压和护理后自我管理能力情况。其中，自我管理能力采用高血压行为依从量表进行测定，喝酒抽烟、责任的评分越低表明自我管理能力越强，病情监测、药物治疗、日常生活和健康行为的评分越高表明自我管理能力越强。

1.4 统计学方法

研究涉及数据资料均选用SPSS18.0 系统软件分析；（±s）表示计量资料，并用t检验；用（n，%）表示计数资料，并用χ2检验；P＜0.05 代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1 护理干预前、后血压控制情况

研究结果表明，护理干预后两组患者的血压均得到不同程度控制，且护理干预后研究组血压控制情况显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 护理干预前、后血压指标的比较（±s，mmHg）

表1 护理干预前、后血压指标的比较（±s，mmHg）

组别 例数 收缩压 舒张压护理前 护理后 护理前 护理后研究组 55 150.88±4.02 122.82±2.03 83.43±4.55 80.32±4.62对照组 55 151.44±3.86 140.85±2.31 83.39±4.70 88.57±4.22 t - 0.230 7.785 0.319 4.413 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 护理干预后自我行为管理能力

研究结果表明，护理干预后研究组在喝酒抽烟、责任方面的评分显著低于对照组（P＜0.05），在病情监控、日常生活、药物治疗和健康行为方面的评分显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 护理干预后自我行为管理能力比较（±s，分）

表2 护理干预后自我行为管理能力比较（±s，分）

组别 例数 喝酒抽烟 病情监控 日常生活 药物治疗 责任 健康行为研究组 55 3.34±0.26 8.34±1.52 17.12±2.78 12.89±1.84 3.01±0.39 23.99±2.76对照组 55 4.89±0.70 7.08±1.45 13.96±2.81 11.22±1.33 4.33±0.37 21.47±2.81 t-16.587 4.538 5.524 6.022 14.338 5.200 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.讨论

高血压主要特征是体循环动脉血压上升，高血压患者会出现出现头晕、晕眩和视力模糊等症状，同时很容易引发肾、脑等器官和功能损伤，对患者的身心健康造成极大影响[1]。高血压患者在治疗过程中，要将积极改善生活方式、科学运动等非药物治疗作为重点，充分发挥患者的主观能动性，让患者不断提升自我行为管理能力，从而提高治疗依从性[2]。社区卫生服务机构在治疗高血压疾病和为患者提供护理方面具有重要作用，对高血压患者实施社区护理干预可以有效提高患者对高血压疾病知识的掌握程度，提高患者治疗的依从性。

本研究将110 例高血压患者随机分为研究组和对照组，对照组采用常规护理干预，研究组采用社区护理干预。结果表明，研究组的血压控制情况优于对照组，且研究组的自我行为管理能力显著高于对照组，差异均具有统计学意义。

综上所述，高血压患者接受社区护理干预后血压控制效果显著，可以有效提升自我管理能力。