手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察

邱婷

（西部战区空军医院护理部 四川 成都 610001）

胃肠道患者在进行手术之后，通常会伴随有疼痛以及体温过高的情况，而其中最为典型的就是切口感染，主要患者在围手术期，手术的部位受到了大量细菌的侵袭，从而发生了感染情况，从临床情况来看，手术之后发生感染的患者数量占总数的15%。当患者手术切口发生感染之后，切口通常会出现红肿、发热的情况，如果没有对其进行有效处理，那么就会引发切口恶化，情况严重还会引发死亡[1]。对此，在手术的过程中就应强化护理，采取针对性护理措施，有效降低手术切口发生感染的几率。本文选取本院收治的90 例患者为研究对象，随机分为两组，分别采用不同的护理措施，对比分析两组患者预防手术切口感染率。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文选取本院2019 年1 月—12 月收治的90 例患者为研究对象，采取数字随机方法将其分为对照组和观察组，每组患者均为45 例，对照组患者当中包含男30 例，女15 例，年龄为23～79 岁，平均年龄为（47.92±8.13）岁；观察组患者当中包含男29 例，女16 例，年龄为24 ～78 岁，平均年龄为（48.13±7.94）岁。对比两组患者基本资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：给予患者常规护理措施，告知患者手术注意事项，在手术前三天只能够吃流质食物，在手术前12小时内禁食，但是可以采取静脉液体补充人体所需营养。

1.2.2 观察组：给予患者手术前护理干预措施。为患者进行皮肤清洁、毛发处理，严格按照无菌流程进行操作，提前进行药敏试验，对预防性抗菌药物进行合理选择。与此同时，对患者皮肤进行消毒，在切口四周15cm 附近区域，不能够存在消毒盲区。

手术过程中，需要采取合理的灭菌方式对敷料以及使用器械进行灭菌消毒，重点关注手术室的消毒以及清洁工作，尽量降低感染发生的几率。

与此同时，手术室还需要进行严格的消毒管理，两台手术间隔的时间不能够短于30min，并且需要对空气以及地面进行严格的消毒。如果存在特殊感染的患者，那么则需要使用含氟的消毒水对手术室内的地面进行严格的清洁，擦拭手术台表面，展开层流净化，保障手术室内安全性。

手术开始前，巡回护士需要对参与到手术当中的工作人员进行严格的监督管理，保障刷手质量。当手术人员穿好手术衣之后，不能够在无菌区域外活动。如果在手术过程中，手套发生破损，需要及时进行更换，避免发生感染。手术台面上的器械发生感染，要立即弃用。愈合率为甲、乙级之和。

1.3 观察指标

甲级愈合：患者切口无不良症状；乙级愈合：患者切口出现血肿、积液情况，但是没有化脓；丙级愈合：患者切口出现化脓情况，需要进行引流工作。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 对比两组患者住院时间以及住院费用情况。对照组明显高于观察组患者，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者住院时间、住院费用对比情况（±s）

表1 两组患者住院时间、住院费用对比情况（±s）

组别 例数 住院时间（d） 住院费用（万元）观察组 45 9.82±1.02 0.99±0.22对照组 45 15.73±1.61 1.39±0.59 t-6.837 6.852 P-0.001 0.002

2.2 对比两组患者切口愈合情况。对照组明显低于观察组患者愈合率，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者切口愈合情况[n（%）]

3.讨论

胃肠外科属于医院内的关键手术科室，而胃肠道手术也较为常见，术后切口发生感染的情况，同手术器械等因素具有密切关联，患者切口表现为疼痛、红肿等情况，而且还存在败血症等情况，由此很大程度上对手术质量产生了较大影响，一定程度上增加了患者家属的经济压力[2-3]。而手术室护理干预措施，能够规范手术用品、器械的使用，加强医务人员的无菌意识。

根据本文研究研究结果显示，观察组患者的住院时间、住院费用明显低于对照组患者，而且观察组患者的切口愈合率也明显低于对照组患者，同权威文献研究结果显示一致[4]。说明，胃肠外科手术患者采取手术室护理干预措施具有重要意义。

总而言之，采取手术室护理干预措施给予胃肠外科手术患者，能够有效缩短住院时间，减少住院费用，进一步提高对患者的切口愈合率。