新兵常见训练伤及预防措施

葛牧亚，洪迪迪，陈超伦，眭红强（通讯作者）

（1.中国人民解放军94608部队医院，江苏 南京 210000；2.中国人民解放军94619部队医院，安徽 六安 237000，3.中国人民解放军94907部队卫生队，江西 南昌 330000）

0 引言

训练伤又称为军事训练伤，是由于参加军事训练导致参加训练者发生器官组织的功能障碍或发生病理改变，从而影响训练达到1d或以上者[1]。由于现代生活方式的变化，人们的运动方式和习惯发生改变，运动量减少，同时，在新兵入伍后，集训期间的训练强度和训练标准均较高，如不能较好的采取预防措施，很可能发生训练伤，在影响继续训练的同时，骨折、关节畸形等严重训练伤也可能对今后新兵的生活和工作带来不利影响[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本研究将某部2018年的200名新兵作为研究对象，分析基础训练期间训练伤的发生情况。

1.2 方法。通过一对一询问的方法，获取新兵训练伤的相关情况，如：训练科目、发生时间等；在就诊过程中记录训练伤发生的部位、类型等资料。医生根据《中国人民解放军军事训练伤诊断标准》[2]对训练伤的情况进行确诊和记录。训练伤的诊断标准：由于军事训练而发生的骨、软组织或器官损伤导致患者出现功能障碍，导致不能继续正常训练达1 d以上。

1.3 统计学分析。本研究中的数据均采用SPSS 22.0 进行描述性分析，计数资料通过n或%的方式表示，并以训练开始为起始时间，以周为单位，绘制折线图描述训练伤人次数的趋势变化情况[3-6]。

2 结果

2.1 一般资料情况。本研究中的200名新兵均为男性，年龄17-24岁，平均（18.69±0.51）岁。在基础训练期间发生急性损伤者共计33人，占16.5%，训练伤类型以关节扭伤和擦伤为主；发生过劳性损伤5人，占2.5%，训练伤类型以滑膜液为主，具体如表1。

表1 新兵训练伤的性质类型情况

2.2 训练伤的发生部位情况。新兵训练伤的发生部位以踝关节和小腿部为主，分别占6.00%和5.00%，以大腿部最少，为0.5%，详见表2。

表2 新兵训练伤的发生部位情况

2.3 不同训练科目训练伤的比较。在不同训练课目中，以长跑训练发生训练伤的频率和构成比较高，人数发生率为14.00%；在不同训练伤中，因长跑发生训练伤的构成比占72.73%，如表3。

表3 不同训练科目发生训练伤情况比较

2.4 训练伤发生情况的趋势分析。训练伤发生频率的高峰在第3周和第9周，构成比分别占训练伤发生的21.05%和13.16%，如表4。

表4 训练伤的发生情况趋势

3 讨论

随着部队对官兵身体素质的要求越来越高，训练强度亦随之增大，训练伤是许多部队的常见病、多发病。新兵由于刚刚入伍，对于训练的熟悉度较小，加之体力、耐力尚未进行系统训练，更易发生训练伤。

本研究中发现新兵的训练伤以踝关节部位为主，训练科目中以在长跑中损伤多见，这与第3周训练科目以长跑为主相吻合[6-7]。不同时间段、不同训练科目可能造成新兵发生不同的训练伤，在实际工作中应采取有效的预防措施，一方面有必要做好训练前的准备活动，不仅可以提高中枢神经系统的兴奋性，为此后的正式训练做好准备，同时还能有效提高肌肉的灵活性、弹性。另一方面在训练过程中应注意劳逸结合，休息是解除疲劳的必要手段，经过必要的休息，促进机体血液回流，全身血液供给得到改善。同时，对于发生训练伤的新兵应及时送医，应降低训练强度或休息。防止局部负担过重也是不可忽视的措施之一，如长时间连续的整不联系易引起足踝部损伤、下肢疲劳骨折，而鸭步走的长时间连续训练会引起膝关节损伤，因而应科学合理的安排训练时长和科目，避免长时间单项练习，可进行不同科目的交叉练习[8]。

总之，新兵是我国军事的新生力量，需要采取有效的预防措施，科学的预防训练过程中可能会带来的训练伤。