抗生素降阶梯治疗重症喘息患儿对血清维生素D的影响研究

杨丹

【摘  要】目的：关于重症喘息患儿经抗生素降阶梯治疗后的血清维生素D指标变化分析。方法：选取100例来我院进行疾病诊断与治疗的患儿进行研究，若患儿疾病确诊属于重症喘息，将其分为两组，采用两种方法进行针对性的治疗，即常规疗法（对照组）、降阶梯治疗法（观察组），对于两组患儿疾病预后数据进行比较分析。结果：观察组患儿疾病治疗结果好，数据较之于另一组差异大，有统计学意义P<0.05。结论：临床进行重症喘息患儿疾病治疗期间，主张利用抗生素降阶梯治疗法，有助于患儿疾病尽快治愈，血清维生素D含量增多，患儿身体尽快康复。

【关键词】抗生素;降阶梯;治疗;喘息;血清;维生素D;影响

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）08-0049-01

重症喘息为威胁儿童身体健康与生命安全的一大重要疾病，多是由于患儿感染了细菌、病毒等病原体所致，一旦发生会导致患儿机体出现气喘、体温升高、呼吸困难等症状，严重影响儿童正常的生活活动开展，所以患儿家长要对该疾病提高警惕，若发现患儿出现相关的症状及时将其送医救治，当前抗生素降阶梯治疗法属于该疾病临床治疗期间应用效果较好的疗法，本文便选择确诊属于重症喘息的患儿，分别利用抗生素降阶梯治疗法与常规疗法作以了分组治疗效果的对比分析，结合治疗后的患儿机体血清维生素D指标改变情况，对于抗生素降阶梯治疗法的实际应用价值作以了分析探究。研究内容包括：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年6月～2020年6月我院接收的重症喘息确诊患儿100例作为研究对象来研究，按照随机法将患儿分为对照组、观察组，各组患儿50例，对照组中男女患儿人数分别为23例、27例，平均年龄为（2.7±0.5）岁，观察组患儿当中男性、女性人数各25例，本组患儿平均年龄（2.5±0.4）岁，对于两组患儿上述资料作以对比，结果显示差异不大，不存在统计学意义P>0.05。

1.2方法

对照组：给予本组患者常规抗生素治疗，包括头孢噻肟钠注射液或者硫酸沙丁胺醇气雾剂等药物;观察组：本组患儿采用美罗培南注射液治疗，用药剂量为患儿每千克体重15mg，每天注射治疗3次，间隔8小时1次，之后对患儿痰液作以细菌培养，得出患儿疾病病原学检测结果并观察患儿身体好转情况，若患儿身体经过药物治疗改善明显，可转而使用特效抗生素进行治疗，每天用药2次，间隔12小时1次。两组患儿治疗时间均为一周，分析研究两组患儿疾病治疗效果、不良反应率及血清25羟维生素D指标水平。

1.3观察指标

应用显效、好转、无效评价患儿疾病干预疗效，其中显效表示患儿临床症状全部消失且未出现喘息复发，好转为患儿症状和治疗前比较部分改善，无效为患儿经过治疗临床症状无好转变化或者症状有恶化改变，总有效率为治疗显效与好转人数总和百分比;观察患兒是否出现用药后的头晕、咽部不适等不良反应与不良反应人数，计算不良反应率;检测血清25羟维生素D，采集患儿疾病治疗前后的静脉血，离心处理得到血清且利用酶联免疫吸附法进行指标参数检测，依据标准评价患儿该指标水平高低变化。

2 结果

观察组患儿经过治疗总有效率高，没有患儿出现治疗不良反应，治疗后患儿机体血清25羟维生素D含量明显变多（治疗前两组该指标参数接近且含量少，对比无统计学意义P>0.05），数据和对照组相比较，好于对照组，存在统计学意义的差异P<0.05。详细数据见表一：

3 讨论

抗生素降阶梯治疗法为现阶段临床常用且干预效果理想的抗感染治疗方法，多在重症感染性疾病患者治疗当中进行应用，该疗法的应用思路为在患者疾病确诊过后，可以利用广谱抗生素进行有效治疗，促使相关的病原体得到良好的杀灭处理，之后采集患者痰液进行细菌培养，找出相关的致病菌后，采用窄谱抗生素继续进行治疗，便可以在抗生素降阶梯治疗干预之下，显著改善重症感染患者疾病的病情，确保患者身体逐步好转与康复，和常规的重症感染疾病治疗方法的应用效果作以对比，此法应用过后患者疾病治疗的有效性、安全性更好，特别是在重症小儿喘息患者疾病治疗中，依托抗生素降阶梯疗法的抗生素药物使得患儿机体血清25羟维生素D含量大大增加，促使患儿机体在该物质的作用下，起到有效的免疫调节、炎症改善及细胞生长分化良好调节控制等效果，确保机体内致病菌得到良好的清除，喘息症状减轻，因此在后续的重症喘息患儿疾病治疗过程中，需要大力进行抗生素降阶梯治疗法的应用和推广[1]。

参考文献

[1] 王小高.用抗生素降阶梯疗法对23例重症肺炎患儿进行治疗的效果及安全性分析[J].当代医药论丛，2018，16（21）：83-84.

[2] 袁敏华，张焕耀.抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的疗效[J].实用临床医学. 2017，7（06）：132-134.