卵巢巧克力囊肿MR诊断价值与临床特点探讨

杨守进

【摘  要】目的：调查并对比在卵巢巧克力囊肿患者中，使用低场MRI技术对其进行诊断的准确程度，分析与探究低场MRI技术的诊断价值和临床特点。方法：选取我院确诊患者44例作为研究对象。观察患者病变部位的MR信号特点，并对结果进行对比分析。结果：在44例卵巢囊性病变患者中，经过MRI技术诊断，卵巢巧克力囊肿检测准确率为96.70%;卵巢腹膜包裹性囊肿检测准确率为75.00%;卵巢囊腺癌的检测准确率为83.33%。结论：在卵巢囊性病变患者中，应用低场MRI技术进行临床诊断可以有效区分出不同的类型，对于卵巢巧克力囊肿的诊断准确性较高，因此可以在术前诊断阶段，使用低场MRI检验技术。

【关键词】低场核磁共振成像技术;卵巢巧克力囊肿;诊断价值;临床特点

【中图分类号】R711.71      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0073-01

引言

目前用于治疗卵巢巧克力囊肿的手段方法还是以腹腔镜手术和传统的开腹手术为主[1]。用来检测卵巢巧克力囊肿的传统手段主要有两种，一是阴道B超检测，二是化学检验[2]。作为近些年来被广泛使用的低场核磁共振成像技术，因其良好的诊断特性和特异性，逐渐取代了传统的检测方法。本文主要探究了低场MRI技术对卵巢巧克力囊肿的诊断准确度，分析了低场MRI技术的诊断价值和临床特点。

1.对象和方法

1.1研究对象

从2018年5月15日至2019年5月15日在我院被确诊为卵巢囊性病变的患者中，采用随机数字表法抽取44例病例作为研究对象。44例患者的年龄段为30岁至50岁之间，平均年龄为（36.4±10.3）岁。患者的患病周期为30天至96天，平均的患病周期为（54.0±19.6）天。经过调查发现，44例患者中有19例不孕，有3例轻度痛经，有6例月经不调，其余患者没有表现出明显症状。

1.2研究方法

为了维护病人的隐私不受到侵犯，本次实验需要在患者知情的情况下进行开展。首先将手术切除下来的组织制作成病理切片，并依据苏木素—伊红染色的方法原理做出诊断，然后与MR诊断结果进行对比分析，计算出卵巢巧克力囊肿的诊断成功率。根据规定，在检查之前的四小时内不能进食，利用MRI进行扫描成像前的两小时内需大量饮水，一般来说要超过一升，以便使膀胱维持在适当的充盈状态下。

1.3统计学方法

通过22.0版本的SPSS软件对所得数据进行整理分析，运用卡方检验比较卵巢巧克力囊肿和其余两种诊断结果的诊断差异，P<0.05为存在显著性差异。统计出每一种疾病的检测数量后，计算检测成功率，并用百分数的形式表示。

2.结果

2.1病理性切片的检查结果

根据苏木素—伊红染色检查方法，在44例卵巢囊性病变患者中，被诊断为卵巢巧克力囊肿的有30例，被诊断为卵巢腹膜包裹性囊肿的有8例，被诊断为卵巢囊腺癌的有6例。检测结果如表1所示。

2.2低场MRI检测结果与三种类型疾病的检测特征

首先是卵巢巧克力囊肿。本次检测共检验出29例，该囊性病变以圆形和椭圆形两种形状最为常见，产生双侧病变的患者有9例。有4例病变呈现出多囊症状，囊内所扫描出的信号影像较为复杂，无法分辨具体情况。有8例病变呈现出上下两个囊的症状，上囊有短T1和短T2兩种信号，下囊则均为长信号。最后8例患者的病灶十分短长，可以看见完整的包膜结构。

其次是卵巢腹膜包裹性囊肿。本次检测共检验出8例，8例患者均经历过盆腔手术，在左侧附件区的前方呈现出长椭圆形的状态，后方则形状不一，包块体积约为900立方厘米，内壁十分不但平整光滑，而且厚度较薄，此时呈现出的T1信号较短，T2信号较长，信号状态不规则。

最后是卵巢囊腺癌。本次检测共检验出6例，MRI检测的结果呈现出不规则的轮廓，T1信号较长，T2信号出现异常，且信号不够均匀，其中有1例呈现出大小不一的乳头状结构，肿瘤内壁的厚薄程度不统一。另外有1例可以发现CT砂粒体。在患者的输卵管阔韧带处有部分转移，肿瘤和周围组织的界限不够清晰。

对44名卵巢囊性病变患者使用低场MRI检测的结果如表1所示。可诊断出的卵巢巧克力囊肿有29例，检测的准确率为96.70%;可诊断出的卵巢腹膜包裹性囊肿有6例，检测的准确率为75.00%;可诊断出的卵巢巧克力囊肿有5例，检测的准确率为83.33%。计算卵巢巧克力囊肿与其他两种类型的统计学差异，发现两种差异均存在统计学意义。

3.讨论

根据实验研究表明，低场MRI技术对于卵巢巧克力囊肿来说具有良好的诊断价值。由于低场MRI技术可以清晰的将软组织进行对比和分析，也能够实现全方位的成像效果，因此低场MRI技术已经被广泛应用于卵巢巧克力囊肿的诊断之中。如果对卵巢巧克力囊肿使用脂肪抑制序列的方法进行检测，可以进一步明确诊断结果，本次实验中，对卵巢巧克力囊肿的诊断准确度高达96.70%，因此可以认为，在卵巢巧克力囊肿的术前诊断过程中，低场MRI技术具有十分重要的临床价值。

参考文献

[1] 王瑞华. 卵巢巧克力囊肿 MR 诊断价值与临床特点分析[J]. 医学理论与实践， 2017， 30（3）：419-420.

[2] 徐明曦. 低场强MRI对卵巢巧克力囊肿的临床诊断价值分析[J]. 中国医疗器械信息， 2017， 23（9）：82-83.