重度妊高症患者行剖宫产术的围麻醉期处理和对母婴的影响分析

朱晓荣

【摘  要】目的：分析研究重度妊高症患者行剖宫产术的围麻醉期处理和对母婴的实际影响效果，随机选择住院接受治疗在2018年2月-2019年3月期间的84名行剖宫产术的重度妊高症患者为研究对象，划分为不同研究方向的实践小组。方法：对实验组的42名重度妊高症患者进行腰硬联合麻醉处理，对于对照组的42名重度妊高症患者进行硬膜外麻醉处理，研究重度妊高症患者的总体麻醉时长、新生儿身体健康、患者不良反应发生率等情况。结果：与对照组患者相比，实验组患者在经过专业化的腰硬联合麻醉后，其麻醉时间相对较短、出现低血压的情况较少，且新生儿的健康评分较高（P<0.05）。结论：与硬膜外麻醉处理方式相比，临床腰硬联合麻醉处理的实际效果更优，且安全系数较高，有助于患者与新生儿的身体健康发展，值得在临床药物使用方面进行深入的研究与推广。

【关键词】围麻醉期;母婴;剖宫产术;重度妊高症

【中图分类号】R614      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0074-01

引言

重度妊高症是现阶段临床疾病诊断与治疗中一种较为常见的综合性疾病类型，具有一定程度上的致死率，其实际的发病时间一般在患者妊娠的6个月左右，但目前接觸的患者其时间的发病时间一般在妊娠的8个月左右，由于实际的致病原因无法进行有效的确定，因此患者常出现不同程度的功能性身体障碍。

一、资料与方法

（一）一般资料

84名重度妊高症患者中患有子痫前期的共41例、子痫共43例。实验组42名重度妊高症患者的实际年龄为26～42岁，平均年龄为（28.7+4.3）岁。怀孕周期为30～39周，平均怀孕周期为（35.7+1.5）周。对照组42名重度妊高症患者的实际年龄为24～41岁，平均年龄为（29.9+3.1）岁。怀孕周期为29～40周，平均怀孕周期为（34.4+2.1）周[1]。排除标准：排除治疗依从性较差、且患有严重精神性疾病、对药物过敏的患者。

（二）研究方法

对于对照组的42名重度妊高症患者进行硬膜外麻醉处理，专业的护理人员为患者建立静脉通道，同时借助现代化的医疗检测仪器，对患者手术过程中的血压、心电图、血氧饱和度、实际氧气供应情况进行密切的监测，指导患者采取合适的手术体位，合理选择穿刺位置，进行实际的硬膜外穿刺，将3-4cm的导管进行置入处理，将穿刺针取出后，为患者注射4ml、2%浓度的利多卡因药物，依据患者实际身体状况，进行药剂使用量度的调整。对实验组的42名重度妊高症患者进行腰硬联合麻醉处理[2]，指导患者采用左侧卧体位，于L2-3位置进行穿刺，穿刺针完成进入后置入麻醉针，为患者身体注射2ml、2%浓度的布比卡因药物，置入导管后，引导患者再次调整体位，确保治疗工作的顺利进行。

（三）实验观察指标

研究重度妊高症患者的总体麻醉时长、新生儿身体健康、患者不良反应发生率等情况[3]。采用专业的新生儿评分量表（Apgar）对新生儿的身体健康状况进行打分，满分10分，分数越高，表明健康状况越好。

（四）统计学分析

借用SPAA软件进行相关研究数据的处理分析，计数数据表示为（数量/百分比），以卡方检验验证组间差异;P<0.05结果显示差异具有统计学层面的判定价值。

二、结果

与对照组患者麻醉持续时间（191.7+5.8）min相比，实验组患者在经过专业化的腰硬联合麻醉后，其麻醉时间相对较短，仅为（65.0+0.5）min，患者出现低血压的情况较少，且新生儿的健康评分较高。两组患者之间的实验数据对比差异具有研究层面的实际意义（P<0.05）。

三、讨论

重度妊高症作为临床致死率较高的一类疾病，需引起医疗服务机构的广泛关注，专业的医疗护理人员应充分考虑不同患者的实际治疗需要，为其进行针对性手术治疗方案的设定，在进行剖宫产手术治疗前，对其进行有效的麻醉处理操作，并时刻关注患者在治疗期间的身体指标变化情况。妊娠完成后，专业的护理人员详细记录重度妊高症患者与新生儿的各项身体指标，为后续的实践研究提供准确的理论数据支持。

综上所述，此次实践研究中符合实验研究标准的84名行剖宫产术的重度妊高症患者为对象，实验数据结果分析表明，与硬膜外麻醉处理方式相比，临床腰硬联合麻醉处理的实际效果更优，且安全系数较高。

参考文献

[1] 李荣光，刘凯利，左定耀.浅析重度妊高症行剖宫产手术腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉效果对比[J].中国卫生标准管理，2017，04（14）：104.

[2] 张晓强，吴琪琪，刘丽韶.简述妊娠合并重度妊高症患者行剖宫产手术的麻醉处理[J].长春中药学大学学报，2017，34（14）：278.

[3] 浩鑫，张佳琪，黄蜂洋.小议腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于剖宫产手术效果以及对新生儿的影响分析[J].现代化医学医药杂志，2016，34（15）：382.