风险管理在整形科手术室护理安全管理中的应用

王琨

【摘  要】目的：在整形科手术室护理安全管理中应用风险管理有哪些效果。方法：选取2019年1月至2020年1月我院接收的手术患者分为两组，对在实施护理风险管理后（2019-6-1至2020-1-1）进行手术的患者50人为实验组，对在实施前（2019-1-1至2019-5-31）接受手术的患者50人为对照组。对比两组患者在护理期间风险的发生率与患者对护理的满意率，对比两组在实施风险管理前后的护理质量评分。结果：实验组的风险发生率为4%，患者对护理的满意度为98%，对照组的风险发生率为14%，患者对护理的满意度为87%（p<0.05）;实验组在实施风险管理后护理质量评分要明显高于实施前（p<0.05）。结论：在整形科手术室护理安全管理中应用风险管理患者护理中风险的发生在明显降低，护理的质量与患者对护理的满意度也在提高，可以在手术室管理中推广应用。

【关键词】风险管理;手术室护理;护理管理

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0105-02

风险管理是指如何在项目或者企业一个肯定有风险的环境里把风险可能造成的不良影响减至最低的管理过程。良好的风险管理有助于降低决策错误几率、避免损失可能、相对提高企业本身附加价值[1]。手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。在手术室护理安全管理中有管理方法理措施等落实不到位等多种问题，本文通过在整形科手术室护理安全管理中应用风险管理措施，为提高手术的安全性、提高护理安全的质量提供资料。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年1月我院接收的手术患者分为两组，两组患者在年龄，性别，文化程度及地域上的分布均无显著性差异（p>0.05），无统计学意义。所以是单一变量，具有可比性。对在实施护理风险管理后（2019-6-1至2020-1-1）进行手术的患者50人为实验组，对在实施前（2019-1-1至2019-5-31）接受手术的患者50人为对照组。对比两组患者在护理期间风险的发生率与患者对护理的满意率，对比两组在实施风险管理前后的护理质量评分。

1.2方法

1.2.1对照组护理管理应用常规护理管理。

1.2.2实验组实施风险管理措施：1.手术室的具体工作都制定出相应的规章制度。如手术间环境管理等问题，组织纪律方面细化。对工作质量进行量化管理，对每台手术中出现的问题和成功率进行统计。工作量完成情况每月进行统计;工作任务完成情况每月进行统计。

2.对手术室各个岗位制定岗位职责，对每个岗位工作流程进行细化，做到责任到人。增加人性化护理管理到每个岗位之中，每个岗位都围绕着患者展开工作，如每次患者在进入手术室时需要护士引领，要求护理人员熟悉患者的身体状况及熟悉患者要做的手术，让患者感到医护人员对手术的负责态度与专业性，增加患者的安全感及信任感。手术室内室温保持在24℃，室内要整齐清洁、床单干净消毒、手术器械严格消毒灭菌。医护人员的谈话声音应轻柔和谐，不能交头接耳，增加患者的紧张感，不可以对患者用命令的语气说话。人性化护理无处不在、无处不有，从术前访视、术中配合、术后随访都体现在岗位职责中。器械室护士要对器械的使用、器械的保养、器械的性能都熟练应用，对突发情况可以有效的控制，并将各种灭菌器械的使用、保养、监测每一次都做记录，对大型设备的使用、保养、管理等也纳入职责范围，降低在手术中风险的发生率，每月要对手术室的护理人员进行培训和考核，做到专业的进行护理工作。

1.3统计学方法

采用统计学的软件进行检验，计量的资料采用（平均数±标准差）表示。用t来进行检验，计数资料用百分比表示，用X?来检验，P<0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1实验组在护理中发生风险的有2人，没有发生风险的有48人，护理的风险发生率为4%，患者对护理感到满意的有49人，对护理感到不满意的有1人，患者对护理的满意度为98%，对照组护理中发生风险的有7人，没有发生风险的有43人，护理的风险发生率为14%，患者对护理感到满意的有44人，对护理感到不满意的有6人，患者对护理的满意度为87%;（p<0.05）。数据有差异性，具有统计学意义。结果表明，在整形科手术室护理安全管理中应用风险管理患者对护理的满意度要比没有应用前高、护理风险的发生率在降低。详见表1。

2.2实验组的护理质量评分为96.33±3.22，对照组的护理质量评分为80.11±4.88（p<0.05），数据有差异性，具有统计学意义。结果表明，在整形科手术室护理安全管理中应用风险管理的护理质量比没有应用风险管理时高，值得在临床上继续推广应用

3 讨论

风险管理是社会组织或者个人用以降低风险的消极结果的决策过程，通过各种风险管理技术，对风险实施有效控制和妥善处理风险所致损失的后果，从而以最小的成本收获最大的安全保障[2-3]。通过对护理管理的改革，对管理做到责任到个人，比如器械的消毒、手术前引领患者手术、熟悉患者的情况、对患者的心理進行评估、手术用的器械消毒与管理、每一次应用登记、对手术室的护理人员定期接受培训与考核，提高护理的专业性。在整形科手术室护理安全管理中应用风险管理患者护理中风险的发生在明显降低，护理的质量与患者对护理的满意度也在提高，可以在手术室管理中推广应用。

参考文献

[1] 杨柳蓉，潘伟聪.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用价值[J].当代医药论丛，2018，16（16）：32-33.

[2] 李小凤.手术室护理风险管理中安全隐患自查模式的应用效果分析[J].航空航天医学杂志，2018，29（（8））：1041-1042.

[3] 刘秀琳.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用观察[J].中外医学研究，2018，v.16;No.383（15）：73-75.