孕妇健康管理工作对预防妊高征的价值研究

赵春凤

【摘  要】目的：探讨孕妇健康管理工作对预防妊高征的价值研究。方法：选择2019年2月～2020年2月时段到我院成功建立孕期保健卡的100例孕妇，根据随机数字表法分为观察组和对照组，观察组50例，对照组50例，观察组在怀孕初期就建立了孕妇保健科，并根据医嘱进行常规产检，对照组未建立孕妇保健卡，接受常规产检。比较两组产妇的妊娠期并发症发生率。结果：观察组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、晚期流产、围产期感染、胎膜早破、产后出血等妊娠期并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：产妇在怀孕初期就建立孕期保健卡，并做好常规产检，能够有效降低妊高征及其他妊娠期并发症发生率，改善产妇预后，提高产妇生活质量，值得临床推广。

【关键词】健康管理;妊高征;产检

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0239-02

围产期保健的重要组成部分是产前检查，其对于产妇在孕期的健康和安全分娩尤为重要，能够在产妇怀孕早期，发现产妇孕期中存在的各种危险因素，从而给予针对性的应对措施，是能够有效降低围产儿死亡率的关键行为。目前我国孕产妇系统管理的主要手段为在怀孕初期建立保健卡，通过围产期保健卡可获得相对完整的围产期健康档案，从而对孕产妇实施全面的系统管理。为探讨孕妇健康管理工作对预防妊高征的价值研究，现报告如下：

1. 对象和方法

1.1 对象

选择2019年2月～2020年2月时段到我院成功建立孕期保健卡的100例孕妇，根据随机数字表法分为观察组和对照组，观察组50例，对照组50例。年龄21～36岁，平均年龄（26.25±3.25）岁。对比两组产妇一般资料无显著差异性，P>0.05，存在对比价值。

1.2 方法

对照组：对照组未在围产期内建立保健卡。

观察组：观察组的50例孕产妇均在怀孕初期建立保健卡，并定期进行产前检查，主治医生会在每次产检后在保健卡上记录孕产妇的检查结果。孕产妇接受产前检查的时间最好选在确定怀孕早期，一般来说，在怀孕的第6-8周就需要进行首次产检，而如果在检查后，孕妇无异常，那么需要在之后的28周内分别隔4周进行一次产检，在第28周到36周之后则隔着每两周进行一次产检，在36周后每一周都要进行一次产检。如果孕产妇在产检过程中存在异常，主治医生可以及时给出应对建议和处理措施，同时就孕产妇异常情况可能导致的后果和隐患做一个全面的知识宣教，引起孕产妇的重视，进而采取針对性措施进行改善。部分高危孕产妇，则更应该增加产检的次数和内容，避免产妇产生不良后果。具体的孕期保健卡为以下工作内容：（1）录入产检资料。产检资料应该全面和详细，首次录入产检资料应该包括产妇的年龄、出生年月、职业、文化程度、现居地址等等，其中尤为重要的是，是否有用药情况和是否有感染以及是否合并其他疾病等，后期录入资料应该包括产妇的血糖、胎心和胎位等[1]。（2）危险评估。医护人员根据产检情况，全面评估孕妇的妊娠风险，并根据孕产妇以往的合并疾病，如慢性肾脏疾病、肾功能不全代偿期、心肺疾病等详细病史来评估产妇的分娩风险，同时可以根据评估后的风险指标和辅助检查结果评估围产儿是否存在畸形、窒息和先天性疾病等[2]。（3）筛查高危孕妇。筛查高危孕妇的标准一般包括：高龄产妇、多胎妊娠、瘢痕子宫、前置胎盘等，这类孕产妇需要在产检的时候尤其注意，必要时可以增加产检内容，并告知患者尽可能的选择住院保胎。（4）追踪高危孕产妇。根据排查所选出的高危孕产妇，在及时的做好产前检查和预防检查的同时，要对其进行持续的追踪，医护人员必须告知患者护士站或其主治医师的联系方式，并对产妇进行有关妊娠风险的科普，并告知该类孕产妇如有情况，务必第一时间联系院方处理。

1.3 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计数资料经X2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2. 结果

3. 讨论

在本次研究中，我院观察组50例孕产妇在怀孕初期建立健康保健卡，并按时进行体检，取得了良好的效果：孕期保健卡的第一步为录入孕产妇的临床资料，如年龄、体重、出生地、籍贯地和现居住地等信息，后期则要记录孕产妇的血糖、胎心、胎位情况。第二步，则是根据孕产妇的以往病史评估孕产妇的妊娠风险，可根据检查结果评估围产儿是否存在先天问题。第三步，筛查孕产妇中的高危孕妇，比如大龄产妇、多胎妊娠、瘢痕子宫、前置胎盘等，需要院方格外关注，最好建议其留院养胎。第四步，则是对高危产妇做出后续跟踪，医护人员必须告知该类产妇主治医师的电话或护士站的电话，一旦发生某种异常情况，及时联系院方处理。

综上所述，产妇在怀孕初期就建立孕期保健卡，并做好常规产检，能够有效降低妊高征发生率，对其他妊娠期疾病也有预防作用，可改善产妇预后，提高产妇生活质量，值得临床推广。

参考文献

[1] 吕彩霞.妊高征产妇护理服务中加强优质护理干预的临床应用价值体会[J].心理月刊，2020，15（14）：129.

[2] 闫敏，李萍，张乐乐，刘株君，柏楠.基于量化评估策略的预防性护理干预在重度妊高征中的应用效果[J].当代护士（下旬刊），2019，26（09）：83-86.