护理干预对先兆流产孕妇保胎期间症状的影响

马晓华

【摘 要】目的：探究护理干预对先兆流产孕妇保胎期间症状的影响。方法：选取我院2016年8月至2019年2月期间采取保胎治疗的先兆流产孕妇100例作为研究对象，采取随机数字表法分组，将患者分为常规组和干预组，各50例，采取常规保胎治疗，分别采取常规护理和此基础上加强护理干预，比较两组先兆流产孕妇保胎成功率，保胎期间症状发生情况，心理状态。结果：干预后，干预组先兆流产孕妇HAMD评分、HAMA评分分别为（10.15±1.30）分、（10.81±1.35）分，保胎期间症状发生率10.00%，均低于常规组孕妇，保胎成功率94.00%，高于常规组孕妇（P<0.05）。结论：对保胎治疗的先兆流产孕妇加强护理干预，能有效缓解保胎期间症状，改善心理状态，提高保胎成功率。

【关键词】先兆流产;保胎;护理干预

先兆流产是指孕妇妊娠28周前出现流产症状但未流产的状态，症状为阴道出血，停经，腰背痛等，严重者需终止妊娠。本次研究选取100例我院收治的先兆流产孕妇，探究护理干预对其保胎期间症状的影响，如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取100例我院2016年8月至2019年2月期間采取保胎治疗的先兆流产孕妇作为观察对象。纳入标准：早期宫内活胎，确诊先兆流产，签署知情同意书;排除标准：其他严重妊娠合并症，习惯性流产，严重系统性疾病，认知功能障碍。采取随机数字表法分组，将患者分为常规组和干预组，各50例，常规组孕妇年龄在21-34岁之间，年龄均值（27.54±2.41）岁，孕周8-25周，孕周均值（12.58±2.15）周;干预组孕妇年龄在22-35岁之间，年龄均值（27.55±2.40）岁，孕周8-26周，孕周均值（12.55±2.17）周。比较两组先兆流产孕妇基线资料，均衡性较强（P>0.05）。

1.2 方法

对所有孕妇采取常规保胎治疗，如止血治疗，抑郁宫缩，绝对卧床休息等。 对常规组采取常规护理，如监测阴道流血状况，禁止性生活，禁止大幅度活动等。

在此基础上，对干预组孕妇加强护理干预，包括：①健康宣教。组织先兆流产、保胎相关知识专题讲座，发放宣传手册，一对一向孕妇级家属详细讲解保胎期间护理操作，强调保胎卧床休息，预防便秘等症状的重要性。与孕妇讨论护理措施，增强孕妇主动性，保胎信心。②心理干预。加强病房巡视，积极主动与孕妇交流，了解心理状况，通过营造舒适环境，减少不良感官刺激，争取家属一起给予更多关怀等方式，帮助孕妇保持良好精神状态，配合护理。③饮食干预。根据孕妇口味制定科学饮食计划，坚持少食多餐，食物多样化，以易消化，清淡食物为主，多食新鲜水果，蔬菜，豆类食物，适当进食蜂蜜等食物，叮嘱多饮水，清晨空腹饮淡盐水，保证大便通畅，防止便秘。④排便指导。待孕妇病情稳定后，指导其进行床上活动，如腹部仰卧按摩，促进排便，增强食欲。指导孕妇正确使用便盆，耐心训练，养成良好排便习惯。

1.3 观察指标

①保胎期间症状发生情况。包括阴道流血增多，食欲不振，腹痛腹胀加重，便秘等。②保胎成功率。③心理状态。采取汉密顿抑郁量表、焦虑量表评估，HAMD、HAMA评分越高代表心理状态越差。

1.4 统计学分析

所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。以P<0.05为统计学有意义。

2 结果

干预后，干预组先兆流产孕妇HAMD评分、HAMA评分分别为（10.15±1.30）分、（10.81±1.35）分，保胎期间症状发生率10.00%，均低于常规组孕妇，保胎成功率94.00%，高于常规组孕妇（P<0.05），见表1。

3 讨论

临床多采取保胎治疗先兆流产孕妇，期间孕妇需绝对卧床休息，不可大幅度动作，受到长期卧床，心理压力等影响，孕妇容易出现便秘症状，加重先兆流产症状，引起食欲不振等，影响保胎效果，导致不良事件发生[1]。

因此再先兆流产孕妇保胎治疗期间，需加强对其护理干预。通过针对性护理措施改善孕妇身心状态，缓解孕妇焦虑，食欲不振，便秘，睡眠障碍等症状，促使孕妇积极配合保胎治疗。通过加强对孕妇及家属的健康宣教，详细讲解保胎知识，指导护理技巧，强调卧床休息的重要性，提高孕妇配合度，通过心理干预，营造舒适环境，促使孕妇保持良好精神状态，通过饮食干预，排便指导，防止便秘放生，补充营养，改善保胎结局[2]。本次研究中，干预后，干预组先兆流产孕妇HAMD评分、HAMA评分分别为（10.15±1.30）分、（10.81±1.35）分，保胎期间症状发生率10.00%，均低于常规组孕妇，保胎成功率94.00%，高于常规组孕妇（P<0.05）。这与卢金凤[3]研究相符，护理干预能有效减轻先兆流产孕妇保胎期间症状，消除焦虑、抑郁情绪，改善心理状态，保胎结局，提高保胎成功率。

综上所述，对保胎治疗的先兆流产孕妇加强护理干预，能有效缓解保胎期间症状，改善心理状态，提高保胎成功率。

参考文献

刘尚芹，王庆丽.护理干预对先兆流产孕妇保胎期间症状的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（89）：253.

仲艳，董清华，王梅娟.优质护理干预在先兆流产孕妇保胎期间的应用效果[J].中外女性健康研究，2018（14）：170-171.

卢金凤，王雁妃，叶景花.护理干预对先兆流产孕妇不良事件及妊娠结局的影响[J].医疗装备，2018，31（06）：149-150.