老人久蹲易伤膝关节

孟昭群

在外科门诊，年逾花甲的秦阿姨向医生述说：“医生，我的朋友们经常去爬山，膝关节都没事。我平时不去爬山，为什么关节还会被严重磨损，经常感到疼痛？”医生经过仔细问诊，找出了傷害秦阿姨膝盖的真凶——经常蹲着干活。

在日常生活中，秦阿姨经常蹲着擦地板、挑菜、洗衣服……并且蹲着的时间都很长，有时一蹲就是几个小时。殊不知，这看似再平常不过的生活细节，却一点点地磨损着她的膝盖，导致膝关节出了问题。

人们在平躺的时候，膝盖的负重几乎是零;站着和在平地走路时，膝盖的负重是体重的2～3倍;上下坡或上下楼梯时，膝盖的负重是体重的3～4倍，跑步时，大约是体重的4～5倍;蹲着和跪着的姿势，负重可高达体重的8倍，这会严重损伤膝关节。因为我们蹲着或者跪时，膝关节的髌骨关节和胫骨关节，承受着很大的力学负荷，时间长了，很容易产生膝盖疲劳，引起下肢血液循环不良，导致软骨磨损退变，进而诱发膝关节、骨关节炎的发生。

人蹲下去再站起来的这个过程，还会加重膝关节的磨损，加速膝盖的老化。有的人在站立的过程中会听到膝关节处发出“咔嚓”的声音，其实这就是膝关节产生了摩擦。超重的人长时间蹲着干活，会比其他人更容易损伤膝关节，导致膝盖疼痛。这是因为超重的体重增加了膝关节的负荷，使膝盖承受的压力增大，从而加重了膝关节的磨损。

另外，长时间下蹲造成的下肢静脉血液回流受阻，有可能会导致出现头晕、腿脚麻木、腰椎变形、下肢静脉曲张、静脉炎、痔疮等疾病。因此，老年人和肥胖人群尽量不要深蹲，若需深蹲，也要注意减少蹲着的时间。下蹲起身的时候最好要扶着桌子或椅子，这样能减轻膝关节承受的压力、减少损伤。

并且，我们在做家务的时候，尽量不要采取蹲着或者跪着的姿势，最好是站立或坐在椅子上。如果必须要蹲着干活，时间也不要过长，每次最好别超过20分钟。同时，在此期间应适当变化一下姿势，如伸伸胳膊、扭扭腰，使得全身肌肉和骨骼得到休息和调整。

老年人如厕时最好选择坐便，以减少下蹲的姿势和时间。另外，蹲下起立时，动作应该柔和，要缓慢地下蹲、起立，切忌猛蹲速起。否则，不仅容易损伤膝关节，而且还可能导致发生体位性低血压，导致一过性的脑缺血缺氧，而出现头晕摔倒等情况。