快速血糖仪在社区门诊检验血糖中的应用价值

周英，周承慧

（上海市松江区泗泾镇社区卫生服务中心 检验科，上海 201601）

0 引言

血糖指的是人体血液中的葡萄糖，人体需要保持一定水分，才能够维持各个器官组织的营养需求。近年来，伴随社会压力增加，加之饮食和生活的不规律，将会导致血糖异常的情况发生，血糖过高、过低将会严重危害患者的身体健康和生命安全。血糖水平能够对医师具有重要的指导作用，帮助医师判断患者的病情状态，进而做出科学的治疗方案。所以，对于病患的血糖水平进行准确并且迅速的测量，可以对患者自身的治疗做出重要的依据，提供及时有效的治疗举措，促进身体状态更快的恢复。当前，在临床上检测血糖的方法并不单一，但是常规生化仪检测属于主要的方式，应用甚广，但此方法是具有应用局限性的，例如常见的就是需要较长的等待结果的时间，这对急需接受治疗的患者而言，无疑拖延最优时间，影响治疗效果的发挥[1-2]。近些年来，应用快速血糖仪检验已经成为新的趋势，快速血糖仪检测方法将以往常规检验的弊端有效规避，为了探究快速血糖仪检验结果，本研究重点分析快速血糖仪在社区门诊检验血糖中的应用价值。本次研究选取在我社区门诊检验血糖的过程中，使用快速血糖仪和生化血糖仪进行检测，血糖检测结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。抽取到我社区门诊检验血糖的患者，共106例，本次研究时间2018年8月到2019年8月，将其按照抽签法分为两组，分别是对照组和实验组，各组53例。其中，对照组男28例，女25例，年龄为33-80岁，平均（60.54±5.17）岁；体质量46-81 kg，平均（63.21±1.28）kg；实验组男27例，女26例，年龄为33-82岁，平均（60.94±5.56）岁；体质量46-83 kg，平均（63.74±1.56）kg。纳入标准：①两组患者均自愿参与研究；②临床资料完全。排除标准：①存在其他重要器官疾病；②存在精神异常或者意识不清的症状。两组资料存在可比性，P＞0.05。

1.2 检测方法。患者于清晨空腹的状态下，于左手无名指取血，使用酒精棉签消毒患者无名指内侧的末梢，做好消毒工作，随后使用一次性采血针，刺入后取第二滴血。对照组采取常规生化仪的检测方法。使用罗氏 cobas 7000全自动生化分析仪，使用真空管采集患者静脉血，离心处理后将其放置于生化仪中进行血糖的检测。实验组采取快速血糖仪的检测方法。使用罗氏卓越型血糖仪，将血滴入到所配备的专用试纸，随后放入血糖仪进行检测。

1.3 临床观察指标。对比两组血糖检验结果。

1.4 统计学分析。观察指标确定后，将两组研究对象的指标数据通过SPSS 19.0软件进行统计学进行测评，计数资料采用（n，%）进行统计描述，采用χ2检验进行统计推断。当P＜0.05时，表示两组数据结果有统计学参考价值。

2 结果

对比两组血糖检验结果：实验组血糖检验结果与对照组相比基本一致，P＞0.05，见表1。

表1 两组血糖检验结果比对[n（%）]

3 讨论

糖作为一种碳水化合物，为人体提供热量以及营养物质，加之具有特殊的生理活性，如：血液中的糖则与免疫活性存在关联，有关研究结果显示，人们每天所摄入的60%热量来自于碳水化合物，人体一旦缺乏碳水化合物，将会导致患者出现肢体乏力的临床症状。对于处于低血糖的患者来说，将会伴发心悸以及头晕的症状，对于病情严重的患者来说，将会昏迷。对于碳水化合物摄入过多，呈现高血糖状态的患者来说，将会使其转化脂肪，出现肥胖症，进而形成高血脂以及糖尿病等疾病，严重危害患者的身体健康。临床上将糖尿病分为I型和II型，患者在患病期间将会表现出肥胖、多尿、多饮以及全身无力的症状，长时间处于高血糖的状态，将会影响患者的血管、心肾以及神经等重要器官。因此，需要严格控制患者的日常饮食以及血糖含量，避免出现高血糖或者低血糖的症状[3]。正常情况下，人体空腹血糖在3.89到6.11 mmol/L，当空腹血糖高于7.1 mmol/L，为高血糖，空腹血糖低于2.8 mmol/L，为低血糖。

作为糖尿病患者来说，对血糖水平进行监测是必要的治疗内容。通过监控血糖，对于自身体内的血糖改变情况进行及时的掌握，进而对于整个治疗过程进行积极的影响，改善患者预后成效[4-5]。进行测量血糖期间，血糖的误差在多少是可以接受的，属于关注的重点内容。世界卫生组织及美国食品药品监督管理局提出的一些数据显示，如果血糖仪的测试误差不超过20%的情况下，就不会对患者治疗方案产生影响[6]。例如，如果连续三次测定血糖，分别为6.4 mmol/L、5.5 mmol/L、5.9 mmol/L，尽管三个数字之间并不是相同的结果，但是能够观察到控制血糖的效果是较好的，所以不用进行治疗方案的调整。

在临床上进行常规检验糖尿病患者身体状态的主要方法就是血糖检验，而且以往应用常规生化仪是应用最广泛的举措。根据获得到的血糖结果情况，医生考虑运用哪一种治疗方案，并且根据病患的症状情况，对治疗措施进行适当的调整，旨在对患者提供最佳的、具备针对性、个体化治疗方案，但是采取常规生化仪的检测手段尽管可以获得相对良好的效果，但是对部分危急症患者应用效果不佳[7-8]，不利于将血糖值及时的检测，进而对病患最佳治疗时间造成一定的延误，阻碍病情的康复。而且此种检测方式具有标本限制的不断问题，如果不能展开静脉抽血的情况下，就很难准确的测定患者的血糖指标。另外，生化仪检测手段操作过程比较繁琐，这也导致这种举措检测血糖具有一定的局限性特点。

有众多学者的研究显示，临床对患者展开血糖水平的检测期间，应该积极的运用便捷的以及高质高效的检测手段，最大限度的减少患者的治疗时间，而且要注重检测结果的准确度，经及时有效的测量血糖水平，提供给患者最佳的治疗方案，做出重要的依据指导。近些年来，医疗技术水平不断的发展革新，相关设备的不断改进，社区门诊检测血糖时，已经推广应用快速血糖仪，这种检测仪的应用优势明显，即不仅迅速而且应用便捷，同时其检测准确度跟常规生化仪并无显著的差异，在社区门诊检测血糖中应用价值巨大。

快速血糖仪的优势诸多，主要总结为以下几方面，首先，快递血糖仪能够有效的将由糖尿病导致的各种昏迷症状进行排除，明显的减少患者疾病的误诊问题，防止由于血糖相关检查将医疗费用增加，进而降低治疗的负担；其次，采取快速血糖仪检测血糖相关生命体征，有助于对急症患者有关情况及时的掌握，加快医师判断疾病的速度，最短时间内做出最理想的治疗方案，推动患者更早地获得有效的治疗；接下来，对于危重患者，能够让医生尽早明确病情程度，防止注射以及滴注葡萄糖，同时也可以减少误诊的现象，是有效的规避医疗纠纷的重要保障；最后，快速血糖仪检测不限地点，病患即使出院之后，也能够方便在家中正确的操作快速血糖仪，展开自我血糖监测，进而减少去医院的次数，获得更大的便利性。

另外，临床上通常使用常规的生化仪以及快速血糖仪的方法检测血糖，为了确保血糖检测的精确性，患者需要处于空腹的状态下进行检测，因此，通常情况下取患者晨间血，于患者左手无名指内侧的末梢取血，做好消毒工作，避免受到细菌感染，将滴血试纸放入血糖仪进行检测便可。社区门诊采取快速血糖仪检测血糖时，应该注意一些事项，即要愚弄清洁状态的血糖仪，严格的按照标准程序实施操作，避免其他影响因素对最终的检测结果的准确度形成影响，例如血液比积偏差、血液中的其它糖类及内源性物质、药物影响等等，必须要操作人员能够娴熟的掌握操作方法，进而得到精准的数值，带来更满意的治疗效果。本研究结果显示：实验组血糖检验结果与对照组相比基本一致，P＞0.05。充分表明，快速血糖仪的检测结果与常规生化仪并无差异，加之具有操作方便、检测速度快的优势，能够确保检测结果，提高检测效率。

4 结论

综上所述，社区门诊检验血糖的过程中，使用快速血糖仪的检验方法，确保了检验结果的同时，提高了检验效率。