结核病诊治16个常见误区，超齐全！

夏莹

引言部分

结核病是临床中一种常见的慢性传染病，多发于青年人群中，具有一定的潜伏期，主要发生与人体肺部，其他器官也有可能出现继发性感染情况。患者发病时会出现低热、乏力、咳嗽等呼吸症状，如果不能够及时治疗和控制，就会造成严重的影响，甚至导致社会公共卫生事件。本文将针对结核病诊治中的常见误区进行分析。

1.病理已然成为肺结核诊断的金标准？

答案是否定的，由于非结核分枝杆菌病理与结核病相似，难以从病理方面对两种疾病进行鉴别。

2.非结核病例中只有极少数能够查到抗酸杆菌吗？

经过医学统计调查显示，全国大约有四分之一的非结核病例能够查到抗酸杆菌，因此概率并不低。

3.检查发现抗酸阳性就能够确诊肺结核吗？

由于非结核分枝杆菌以及麻风杆菌等检查也会出现抗酸阳性，甚至还存在很多其他菌类也存在相似的诊断结果，因此并不能够从这样的检查结果中确诊肺结核，只能说出现肺结核的概率比较大。

4.经过干扰素释放试验，阳性结果能够确诊结核病，阴性就表示没有结核？

由于陈旧性肺结核经过该试验也会呈现出阳性结果，因此并不能够证明当前患病的病灶为肺结核。

5.PPD诊断陽性与阴性能够明确结核病症？

总的来说，PPD试验特异性与检验效果不如干扰素释放试验，同样受到限制。

6.干扰素释放试验方法一定比PPD好吗？

针对儿童患者来说，PPD的敏感度与干扰素释放试验差异不大，且价格更加合理，因此建议采用PPD对儿童进行辅助检查。

7.结核分枝杆菌复合群中包含很多分杆菌种类，结核分枝杆菌只是其中一种。

8.支气管肺泡灌洗液（BALF）抗酸染色阳性的肺结核并不一定为菌阳肺结核，其并不属于自然咳痰查到的抗酸杆菌。

9.菌阴肺结核患者经过医学检查可能查不到结核菌，但这并不代表其肺上不存在结核菌。

10.菌阴肺结核传染性较低，但依旧存在传染性。

11.经过医学研究，结核菌培养速度得到极大提升，10天左右就能够得到结果。

12.由于菌阴肺结核很难查到结核菌，因此结核病的诊断需要依靠医生经验、各项医学检查综合进行分析，最终得到初步诊断，并通过抗结核治疗进一步验证病情。

13.经过医学统计，我国每年存在100万例肺结核患者，其中耐多药性结核病例大约为10万例。

14.并不是耐药2个以上就是耐多药肺结核，真实概念应为经过体外药敏试验证实至少同时对异烟肼以及利福平耐药的结核病。

15.并不是治疗肺结核的药物只有四种，而是目前比较有效的药物有四种。

16.肺结核并不是绝对不能用激素，其中糖皮质激素会加重结核病症，但是针对结核中毒症状比较严重的患者可以在短期治疗中少剂量使用。

结束语：

综上所述，结核病是一种慢性传染性疾病，需要引起人们的重视，医院也应该加强疾病知识科普，纠正患者对疾病知识的误区，改善疾病防治效果。