早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果分析

李春红

【摘要】目的：对腰间盘突出症术后恢复中对早期康复护理干预的应用效果进行研究和分析。方法：对某院2018年10月～2019年10月96例接受腰椎间盘突出症患者进行研究，按照随机分组原则将患者分为研究组和对照组，两组患者均为48例。其中对照组患者接受常规护理干预，研究组在常规护理的基础上增加早期康复干预护理，并对两组患者的术后疼痛进行评分对比，对两组患者的功能障碍评分进行对比研究。结果：研究组患者术后疼痛评分明显低于对照组，且功能障碍评分优于对照组，组间数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者术后恢复过程中对早期康复护理干预的应用除了能最有效的降低患者疼痛感，还能帮助患者实现身体功能的稳定恢复，是目前临床工作中需要大力推广的护理手段。

【关键词】早期康复护理干预;腰椎间盘突出症;术后恢复

[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）14-0-02

腰椎间盘突出症是比较常见的骨科疾病，在中老年群体中发病率较高，最为常见的临床症状就是患者的腰部疼痛明显，在传统治疗过程中，多对患者进行保守治疗，但是发挥的治疗效果十分有限，近年来很多患者都选择手术治疗，但是手术治疗会对患者造成较为明显的身体损伤，甚至引发患者坐骨神经痛问题，对于患者术后功能恢复会产生一定的限制性影响，所以加强对康复护理手段的研究和应用，优化患者功能状态也成为了当前临床工作中关注的重点问题。为此，本文就将对早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复效果展开详细研究，希望对患者身体健康恢复起到更有效的帮助作用，最大程度上提升患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1一般资料 对2018年10月～2019年10月在某院接受腰椎间盘突出症治疗的96例患者进行研究，在随机分组原则下将患者分为对照组和研究组，两组人数均等，分别为48例。对照组中男性共28例，女性20例，年龄25～69岁，平均年龄（43.5±5.6）岁，患病时间1～18个月，平均患病时间（9.3±2.1）个月。研究组中男性26例，女性22例，年龄27～71岁，平均年龄（42.9±5.1）岁，患病时间1～17个月，平均（9.2±2.3）个月。两组患者一般资料对比差异有对比性，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组患者接受常规护理干预，具体方法为：医护人员对患者术后体位进行调节，并对其进行饮食、生活干预，加强对患者的心理指导和健康教育，当患者病症得到有效缓解后，全面讲解术后康复锻炼方式[1]。研究组患者在常规护理干预基础上增加早期康复护理干预。具体方法为：其一，疼痛护理。医护人员需要对患者术后进行疼痛程度的精准评估，加强对患者既往疼痛经历和耐受程度的研究，加强对患者个人特征和心理状态的研究[2]。在护理过程中需要为患者营造最为舒适和安静的病房患病，加强对护理操作的科学安排，尽可能减少外界环境对患者产生的负面影响。此外，还要加强对患者的心理支持，通过音乐放松和语言环境等方式转移患者注意力，缓解患者术后疼痛感。其二，早期直腿抬高训练。患者术后疼痛感降低后需要拔出引流管，护理人员需要按照患者状态引导患者进行直腿抬高训练，维持三秒左右缓缓放下。在训练初期患者很可能出现切口疼痛，所以在刚刚开始训练的时候要注意抬高的幅度。当患者术后两到三天左右的时间，抬高的高度就需要达到90°[3]。根据患者身体恢复情况保证每天锻炼100次，确保术后三天患者能恢复最佳状态，并且将抬高训练的次数增加到300次以上。其三，早期康复指导。患者术后第二天，护理人员就需要指导和帮助患者进行等长训练，通过佩戴腰围锻炼患者进行站立和行走，通过此种方式适当延长等长训练时间。术后二到七天的时间内，要引导患者进行腰背肌收缩锻炼。术后四小时到三天内，要训练患者进行膝关节背伸，并进行适当的踝关节运动。其四，早期生活康复护理。在患者术后，护理人员应该指导患者进行坐姿和卧姿的调整，保持正确的腰椎生理位置[4]。在饮食过程中应该加强对高蛋白质、高纤维素食物的摄入，补充维生素和钙质。通过对患者情绪管理的调节和管理，确保患者在术后能始终保持乐观和愉悦的情绪，避免压力过大对身体康复造成的负面影响。

1.3评价指标 对患者腰椎康复效果进行功能障碍指标评价，分数和腰椎功能之间呈现反比。并借助评分量表进行对患者术后疼痛程度进行评价，分数越高意味着疼痛程度越高。

1.4统计学分析 借助SPSS23.0统计学软件进行数据分析。计量数据进行t检验，计数资料进行卡方检验，数据结果P<0.05表明差异具备统计学意义。

2 结果

2.1对两组患者术后腰椎功能康复结果对比 研究组和对照组患者的术后评分均低于术前评分，评分数据对比不具备统计学意义（P>0.05）。且研究组患者术后评分明显低于对照组，组间数据对比有统计学意义（P<0.05）。具体数据情况如表1。

2.2对两组患者功能障碍评分进行对比 对患者术后三个月的恢复情况进行评估，研究组患者的功能障礙评分为（14.6±3.1）分，对照组患者功能障碍评分为（19.2±3.4）分，两组数据对比有差异统计学意义（t=6.9266，P=0.0000）。

3 讨论

作为一项常见的骨科疾病，腰椎间盘突出症发生率呈现出逐年上升的趋势，并且患者年龄段明显扩大，在此种情况下对腰椎键盘突出患者进行手术治疗也受到了一致认可[5]。手术治疗往往会对患者造成创伤性影响，并且传统理念下，认为患者术后需要卧床休息，但是长期卧床很可能造成患者肌肉蛋白合成能力的下降，甚至出现不同程度的骨质流失。所以在临床工作中通过对患者进行术后早期康复护理干预手段，可以保证患者在术后四小时左右下床进行被动锻炼，从而按照患者实际情况引导其主动参与训练，确保患者肌肉能力得到有效恢复[6]。

在本研究中发现，早期康复护理干预下，可以对患者术后恢复整体效果起到有效改善作用。通过早期康复实现对患者术后恢复效果的全面提升。在早期康复锻炼的帮助下，患者的腰背肌力量可以明显提升，不仅可以推进手术治疗效果的提升，还能有效缓解和降低患者疼痛感，因此在临床工作中加强对早期康复护理在腰椎间盘术后患者的护理中尤为重要。

参考文献

[1] 宫文佳. 早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果分析[J]. 中国医药指南， 2019， 17（30）： 338-339.

[2] 刘浩. 早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果分析[J]. 中国医药指南， 2019， 17（23）： 282-283.

[3] 赵化玲. 早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果分析[J]. 中国社区医师， 2019， 35（14）： 159-160.

[4] 陈雯. 早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果观察[J]. 中国农村卫生， 2019， 11（11）： 62， 61.

[5] 李羽帆， 周珲. 早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果评价[J]. 医学信息， 2019， 32（z2）： 252-253.

[6] 周超， 张红霞， 吴海芸. 早期康复护理干预对腰椎间盘突出症术后恢复的效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 53（7）： 73-74.