传染科患者的心理与心理护理

代莉

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）05-00-01

传染病具有病程长、根治难度大等特点，加之治疗期间需要与他人隔离，导致患者治疗期间易出现不良心理情绪。其中以自卑孤独、急躁、敏感、猜疑等最为常见，若未及时干预，也会出现焦虑、抑郁、绝望、愤懑等情况，在一定程度上影响着患者的治疗依从性与配合度。

1 心理特点

①抑郁心理。多数患者确诊为传染性疾病后，不仅在行为上与他人隔离，而且心理层面也会主动与他人形成一个鸿沟，导致患者的自我价值感降低甚至消失，进而自我厌弃，出现抑郁心理。②焦虑心理。由于传染病的治疗周期长，患者对疾病的发展与预后缺乏准确了解，加之医疗费用较为昂贵，自己丧失工作能力，担心家人会因疾病与治疗费用高昂而弃自己于不顾。因此，患者治疗期间易出现焦虑，多表现为眉头紧锁、心事重重。③愤懑情绪。部分患者由于疾病影响会出现认知错误，认为自身疾病是由于他人所致，怪他人将疾病传染给自己，将所有的责任都推给他人，遇到一点小事，很容易将怨气迁怒于他人，怨天尤人，觉得自己倒霉。④绝望。多见于接受长时间治疗后，病情仍未见明显改善患者，此时患者易出现自暴自弃，一旦病情发作反复，就会出现绝望心理，不仅降低患者的生活质量，而且也会丧失治疗信心，出现不配合、私自停药等行为。绝望患者多表现为面无表情，对家人与医护人员的问答多以漠视、不理睬为主。

2 心理护理方法

由于传染科以封闭式管理为主，患者多独自待在一个病房，与家属接触时间较短，缺乏家属的关爱，导致患者易出现不良情绪，与患者家属交流不当，也会导致患者家属恐慌，引起护患纠纷发生。因此，护理人员应具备严谨态度、高度责任心，获取患者及家属的信任，日常护理服务过程中应保持沉着冷静态度，以大方且沉稳的专业态度，获取患者及家属的信任。与患者及家属沟通时，告知患者病情情况时不可夸大，做好病情与预后的解释工作，针对法律法规问题给与准确讲解。护理人员在面对患者及家属询问检查结果时，应以准确言语进行表达，不可信口开河，话语不可模棱两可，以免患者及家属因疾病过度担忧、忧虑等，同时避免患者对病情治疗康复失望，出现不配合治疗行为。

患有传染病的患者由于心理负担不同，心理状态存在明显差异。护理过程中不可采用“一刀切”的心理护理模式，应根据患者的实际情况，了解负性心理情绪的产生原因，对患者的心理特点进行严格把控，针对性开展疾病宣教，使患者对疾病的恐惧心理消除，稳定情绪，以正确方式疏导不良情绪。护理人员在护理过程中可组织开展必要的娱乐活动，保持患者的积极心理，帮助患者有效克服消极心理。通过对患者及家属的健康宣教，使患者及家属正确认知疾病，有效配合临床工作，在护理过程中以语言、行为等不同表现方式，给与患者鼓励与支持，使患者的心理安慰得以保证。充分尊重患者，帮助患者正确认知疾病，帮助患者消除錯误认知，解除思想负担。在护理过程中针对悲观抑郁患者，及时开展心理疏导工作，耐心劝导，帮助患者树立正确认知，以微笑表情、真挚目光，使患者感受到来自医护人员的关心、信任与真诚，获得良好的社会支持，提升患者治疗的毅力，以积极态度配合临床治疗与护理工作。

3 不同年龄段开展的针对性心理护理

儿童病人多是独生子女，一旦患上传染性疾病，父母相比于患儿更容易出现紧张情绪，治疗与护理期间常会向医护人员提出不合理要求，而儿童受到家长情绪影响较大。因此，儿童护理中也需做好家属的健康宣教，使家属支持并配合护理工作开展，为患儿提供心理支持，进而获取患儿的配合。传染科患儿具有病情急、病情进展迅速快等特点，加之儿童不善于表达自身内心想法。因此，护理人员在开展护理服务时，应具备高度责任心，做到观察入微，及时发现患儿的异常表现，及时了解患儿的病情变化，及时采取有效的预防措施，避免事故突然发生。护理人员不可训斥患儿，多陪儿童玩耍，讲故事，做患儿的贴心人，获取患儿的配合。护理人员可通过表情、目光、体态等非言语行为以及语言等对患儿的心理状态进行了解，及时发现患儿出现的不良情绪，积极开展有效护理。

青少年正处于朝气蓬勃的人生时期，一旦确诊为传染病，青少年会出现镇惊情绪，对医生诊断会保持怀疑态度，对自身患病事实给与否认。一段时间后，会承认自身患病，然后对自身主观感受的敏感性增加，出现急躁、悲观、失望等情绪，严重者也会自暴自弃，同时担心疾病会影响正常生活与学习，会对自身前途造成不利影响，也会担心朋友、家人疏远自己。青少年患者发病后，情绪瞬息万变，护理人员应及时评估了解青少年存在的不良情绪，掌握心理变化特点，给与必要的同情与心理支持。青年人具有向群性，可将同一年龄段青年人安排在同一病房内，鼓励病友间互相交流，减少孤独感。护理人员也需给与患者必要的心理支持，使患者可接纳现实，以正确心态，面对疾病，提升战胜疾病的信心。

中年人作为家庭支柱，社会中坚力量，一旦发病后，心理状态极为复杂且较为沉重，由于自身经济压力较大，住院期间不仅无法获得经济收入，而且也会增加家庭经济负担。因此，治疗期间常出现急躁情绪，无法耐心养病，无法转化病人角色。护理人员应帮助患者接纳疾病，动员患者家属，给与家庭支持，减少病人的后顾之忧，使患者可积极配合医护人员，安心治病。

老年患者患有传染性疾病后，自身会出现孤独感、无价值感，社会功能大幅减弱，疾病认知偏差，陌生住院环境，均会导致老年患者对自身疾病过度忧虑，产生心理障碍。因此，护理人员在护理时应多陪伴患者，耐心倾听，回答老年人问题时也需语气和缓、语速缓慢、声音柔和，使患者受到尊重与重视。

综上所述，传染科患者多存在抑郁、焦虑、愤懑、绝望等，开展心理护理后，可减少患者的不良心理状态，可引导患者正视现实，积极配合治疗。传染科护士应不断提升自身语言修养，为患者提供优质护理。护理中多应用安慰性语言，表达护士自身的热情，尊重并理解患者，学会换位思考，以患者的角度去安慰、鼓励患者，解除患者的思想顾虑，提升治疗成功的信心。面对患者及家属担忧与恐惧时多运用解释性语言，通过艺术性、科学性语言的运用，消除患者的思想顾虑，减少焦虑、抑郁等不良情绪，使患者消除不良情绪，积极配合治疗。

作者单位：成都市公共卫生临床医疗中心，四川成都  610000