泌尿系结石危害大,科学治疗不用怕

2020-09-10 07:22刘光洪
康颐 2020年4期
关键词:泌尿系尿路输尿管

刘光洪

【中图分类号】R699 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525(2020)04-000-01

泌尿系结石是一种人们经常听到的泌尿系统疾病,具有较高的发病率,据统计泌尿系结石的发病率在5%至15%左右,而再发率最高可达50%。泌尿系结石以男性患者居多,受到经济、文化程度等因素的影响,以及人们健康意识的不足和医疗知识的缺乏,加上不健康的饮食习惯均会导致疾病的发生,给身心造成极大痛苦,影响生活质量。泌尿系结石可发生在肾、输尿管、膀胱、尿道等任何一个部位,但肾和输尿管是出现结石最多的地方。根据结石部位的不同,每个病人的临床表现也有较大的区别。例如肾和输尿管部位结石患者,临床表现通常是肾绞痛和出现血尿,在结石引起绞痛发作前,病人通常没有任何症状。由于剧烈运动、长时间乘车、过度劳作等一些诱发因素的作用,会引发腰部一侧出现强烈的疼痛,并且疼痛感向下腹部和会阴部蔓延,同时还会伴有腹胀、呕吐、恶心以及不同程度的血尿。而膀胱部位结石病人的临床表现主要是排尿困难和排尿疼痛。泌尿系结石会引起肾脏的继发性伤损伤,若不及时治疗,对人体危害极大,甚至有生命危险。但是近年来治疗泌尿系结石的方法有了飞速发展,对于泌尿系结石具有良好的治疗效果。所以虽然泌尿系结石的危害较大,但只要采用科学的治疗手段人们也不用过分害怕。

1 泌尿结石形成的原因

泌尿结石形成的原因多种多样,通常生活中不经意的一个行为习惯,久而久之就会导致泌尿系结石的出现。对于结石的形成,现阶段普遍认为是多種因素的导致的结果,例如年龄、性别、环境、饮食习惯、遗传等因素。人体的尿液中含有钙、尿酸、草酸、胱氨酸等物质,此类物质是引起结石形成的主要物质,当在尿液中的含量异常升高后,会造成尿液出现过于饱和的情况,这也是结石形成最为基础的原因。另外,在尿液中含有枸橼酸盐、镁、焦磷酸盐等结晶抑制因子,当此类因子的含量下降后,会促进结石的形成。同时日常生活中,在服用了一些溶解度较低的,并且容易诱发结石的药物后,也会导致结石的形成。

泌尿结石可分为原发性结石、代谢性结石以及继发性或感染性结石。其中将不清楚原因和不了解机制的结石叫做原发性结石。代谢性结石岁最为常见的,主要是因为人们机体或肾脏代谢紊乱而引起的,例如甲状腺功能亢进、尿钙症造成尿钙上升、痛风时尿酸排泄增多等,在次基础上形成的结石主要为碳酸盐、尿酸盐结石。而继发性或感染性结石通常是因为细菌感染所致,尤其是部分细菌和变现杆菌具有分解尿素的功能,可以将尿素分解为游离氨,促进尿液的碱化,加快碳酸盐、磷酸盐以菌团为核心,最终形成结石。

2 泌尿系结石的危害

人体中的泌尿系包括肾脏、输尿管、尿道、膀胱,在相应部位出现的结石统称为泌尿系结石。泌尿系结石是人体中的新生物,所以对人体会带来不同程度危害。首先,泌尿系结石所造成的危害就是梗阻,在输尿管和尿道的结石容易导致梗阻情况的出现,也有较多肾结石患者存在梗阻的现象。输尿管结石病人出现梗阻时会引起肾积水,若不及时对梗阻进行处理,会加重肾功能损伤,最终导致尿毒症的发生。临床有相当多的双侧输尿管结石病人,出现了无尿症状,并引发急性肾功能衰竭。尿道结石所导致的梗阻,会出现尿潴留、排尿困难等表现,应该引起重视。

感染也是泌尿系结石的一大危害,在结石引起梗阻的过程中,通常情况下也会促进细菌的滋生。由于身体中压力过高,使细菌进入血液,从而引发尿脓毒血症,症状严重的病人甚至出现感染性休克而死亡。泌尿系结石患者较多伴有感染,同时合并糖尿病的病人也较多。泌尿系结石病人如果出现了感冒发烧的症状时,应立即去大医院检查。

癌变是泌尿系结石危害比较严重的一种情况,结石在尿路长时间的停留会对尿路形成刺激,久而久之引起恶变,形成恶性肿瘤。同时较小的结石可以在尿路中活动,磨伤尿路,导致肾绞痛和出血,但此类危害相对较轻。而较大的结石虽然疼痛并不明显,但是会长时间地压迫尿路粘膜,导致上皮脱落和组织溃疡,引起结石和输尿管管壁之间出现粘连,若不及时处理最终形成癌变。结石长期刺激尿路粘膜,通常会引起鳞状上皮癌,例如比较常见的膀胱癌、肾盂癌等。结石、梗阻以及感染三者之间呈现为互为因果的关系,结石会导致梗阻,而梗阻又会引起感染,感染又造成结石的进一步增大,形成恶性循环。

3 泌尿系结石的治疗手段

泌尿系结石对于健康的危害较大,因此在患病后有必要及时接受治疗。目前临床治疗泌尿系结石的方法较多,但是由于每位病人的情况不同,因此所采取的治疗方法也有较大区别。例如对于结石直径在1厘米以下的病人,并且结石边缘比较光滑,没有合并尿路梗阻、感染情况时,保守治疗是较好的手段。泌尿系结石存在于输尿管、膀胱、肾等部位,不同部位、结石大小、结石形状、结石数量都会对治疗效果产生较大的影响,要根据病人的实际情况选择科学合理的治疗手段。

目前针对泌尿系结石的主要有以下几类:(1)非手术保守治疗。此类方法主要针对结石直径在1厘米以下的病人,并且结石形状规则,外周光滑,病人也没合并尿路梗阻、感染症状,通常可采取保守治疗。现阶段经常使用的保守治疗手段有中草药、跳跃运动、针刺、多喝水等方式。(2)体外冲击波碎石技术、钕激光碎石术。这两种手术治疗手段适用于结石引起的尿路梗阻病人,同时若病人出现肾绞痛或者肾功能受到影响等不适症状,或者保守治疗无效,都可以选择这两种方法。这种手术不需要开刀,不伤害人体软组织,是比较安全高效的方法。(3)开刀或微创手术。若病人保守治疗无效,并且不能采用体外冲击波碎石术,应选择开刀或者微创手术治疗,目前比较常见的手术有肾实质切开取石术、输尿管切开取石术、肾部分切除术。

由上可知,泌尿系结石对人体存在较大的危害,但是现阶段对于该疾病已有较多科学有效的治疗方法,不必过于害怕。应该做好预防措施,建立良好的生活习惯,养成规律的饮食习惯,从而避免泌尿系结石对身体的危害。

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