探讨循证护理实施在治疗神经根型颈椎病患者护理中的效果

张曦 李彩蝶 赵娟

【摘要】目的：探讨神经根型颈椎病患者在临床护理中采用循证护理后的疼痛缓解程度及护理满意度。方法：选取70例在本院2018年5月-2020年4月期间收治的神经根型颈椎病患者作为研究对象，按照掷骰子的方法随机分为两组，各35例;分别给予普通护理（常规组）和循证护理（实验组），对比观察两种护理方式对神经根型颈椎病患者的整体护理效果。结果：实验组中不满意患者为2例，满意度占比94.29%;常规组中不满意患者为8例，满意度占比77.14%;且实验组患者的疼痛程度改善效果较好，组间差异明显（P<0.05）。结论：循证护理的实施，可以有效改善我院神经根型颈椎病患者的疼痛程度，提高护理人员的满意度。

【关键词】循证护理;神经根型颈椎病;疼痛程度;护理满意度

【中图分类号】R473.6;R-03 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）04-0-01

神经根型颈椎病是一种主要以颈肩痛，放射性痛，伴有上肢肌力下降、手指动作不灵活等典型症状为主要特征的骨科疾病[1]，如果不给予及时的治疗和病情控制将会造成一定的运动功能障碍，严重的还会影响到患者的日常生活质量及产生肌肉运动障碍等并发症状;临床中需要在采取治疗的同时实施一定的护理方式进行有效干预[2]，整体缓解患者的疼痛状态，促进病情恢复;因此，为了可以有效改善我院神经根型颈椎病患者的预后效果，本文将采用循证护理进行研究和分析，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

70例神经根型颈椎病患者的病历资料均选自于本院2018年5月-2020年4月期间，将所有研究对象按照掷骰子的方法随机分为常规组和实验组;常规组35例患者给予普通护理，其中男性20例，女性15例;年龄区间为（26-76）岁，均值为（53.1±1.5）岁;病程区间为（3-9）年，均值为（5.10±1.01）年;实验组35例患者给予循证护理，其中男性18例，女性17例;年龄区间为（26-76）岁，均值为（53.5±1.0）岁;病程区间为（3-9）年，均值为（5.05±1.11）年;两组患者均在家属的陪伴下对于此次研究签署知情同意书，且由我院相关伦理委员会进行监督核准，患者的性别、年龄以及病程时间等组成资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1普通护理

常规组由护理人员对患者的临床指标以及护理需求进行观察记录，给予患者适当的进行体位护理和用药指导等基础性护理内容。

1.2.2循证护理

（1）设立循证问题：由主管护师以及本院护理人员结合相关护理经验根据患者的实际病情，对患者在住院治疗期间有可能出现的潜在护理风险进行归纳整理，同时参考相关医学文献资料以及书籍记载，挑选优质参考资料为本次循证护理措施进行补充和完善，最终确定循证护理内容。

（2）实施循证护理：自患者入院接受治疗之日起，由本院具有丰富经验的护理人员为患者介绍医院和病房环境，并严格按照患者的病情、生活习惯和兴趣爱好对其进行护理，以免在护理过程中患者对治疗和护理的抵触心理，力求创建良好的护患关系，提高患者的依从性;当患者出现焦虑、恐惧等负性情绪时，护理人员需要进行及时疏导，并针对患者的实际情况进行深一步的疾病知识宣教工作，帮助其树立治愈信心;如果患者出现疼痛现象，可进行疼痛评估，对于轻度疼痛的患者采用听音乐、聊天、看视频等方式进行转移注意力，对于疼痛较为严重的患者可按照医嘱给予一定的镇痛药物。

（3）循证护理总结：由护理主管定期对护理人员的护理效果以及护理过程中遇到的问题进行共同研究总结，针对需要完善的地方提出改进方案，不断加强对于患者的循证护理服务。

1.3指标观察

护理满意度=（很满意+满意）/例数*100%：采用满意度调查表评估70例患者的满意度，问卷分值0-100分，评分范围分为三项，≥90分表示患者很满意、65-89分表示患者满意、≤64分表示患者不满意。对两组患者护理后的疼痛程度采用视觉模拟评分（VAS）[3]进行评分记录，分数较低的一组患者表示疼痛缓解。

1.4统计学分析

数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计量资料采用均數 ± 标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料采用频数、百分率（%）描述，组间比较采用 x2 检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

循证护理目前已经被逐渐广泛应用于各大医院，且均获得较多患者和医疗工作者的高度认可和关注，其主要是由本院护理主管以及具有丰富经验的护理人员共同组建循证护理小组，结合神经根型颈椎病患者的实际情况设立并制定相关的护理内容，通过消除患者在入院之初对于陌生环境以及医护人员的距离感，由护理人员采用温柔的语言沟通逐渐与患者建立良好的护患关系，进而了解患者的更多心理状态，对患者进行生理、心理等全方位的护理干预[4]，其结果表示：实验组中不满意患者为2例，满意度占比94.29%;常规组中不满意患者为8例，满意度占比77.14%;且实验组患者的疼痛程度改善效果较好，组间差异明显（P<0.05）;显著说明，循证护理应用效果明显。

由此可见，针对我院神经根型颈椎病患者的实际情况，实施循证护理可以有效减缓疼痛程度，创建良好护患关系，获取较好的护理效果。

参考文献：

[1]吴爵慧， 靳向前， 冯海燕. 循证护理在神经根型颈椎病患者护理中的效果观察及安全性分析[J]. 中国当代医药， 2018， 25（20）：183-185.

[2]曹德菊， 马太会. 护理干预在电针配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病中的r效果观察[J]. 医药前沿， 2018， 8（19）：55-56.

[3]王晓娟， 任康乐， 李菲菲，等. 探讨循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果[J]. 中国医学文摘：耳鼻咽喉科学， 2018， v.33（1）：115-117.

[4]赵静， 胡静， 张银花. 引导护理法应用于神经根型颈椎病患者康复治疗的效果及对颈椎疼痛、活动度、生理曲度的影响[J]. 首都医药， 2019， 28（12）：149.