细致化护理模式对手术患者护理质量、心理情绪及睡眠质量的改善情况

严珍　刘小华

摘要 目的：分析细致化护理模式对手术患者护理质量、心理情绪及睡眠质量的改善情况。方法：选取2019年3月至2019年9月厦门市中医院手术室收治的于本院进行手术治疗的患者132例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组66例。对照组与观察组分别采取常规护理模式与细致化护理模式，比较2组患者护理质量、心理情绪及睡眠质量。结果：观察组患者护理质量评分明显高于对照组，而护理后日间功能障碍、催眠药物应用、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、SAS、SDS等评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：细致化护理模式对手术患者护理质量、心理情绪及睡眠质量有显著的改善情况，能有效提高护理质量与患者睡眠质量，可明显改善患者心理情绪。

关键词 细致化护理模式;手术;护理质量;心理情绪;睡眠质量

Effect of Meticulous Nursing Mode on Nursing Quality，Psychological Emotion and Sleep Quality of Surgical Patients

YAN Zhen，LIU Xiaohua

（Operating room，Xiamen Hospital of traditional Chinese medicine，Xiamen 361000，China）

Abstract Objective：To analyze the improvement of nursing quality，psychological mood and sleep quality of surgical patients by meticulous nursing mode.Methods：A total of 132 patients with surgical treatment in the operating room of Xiamen Hospital of traditional Chinese medicine from March 2019 to September 2019 were selected and randomly divided into control group and observation group，with 66 cases in each group.The control group and the observation group were given routine nursing mode and meticulous nursing mode respectively，and the nursing quality，psychological emotion and sleep quality of the two groups were compared.Results：The score of nursing quality in the study group was significantly higher than that in the control group，while the scores of daytime dysfunction，hypnotic drug application，sleep disorder，sleep efficiency，sleep quality，sleep time，sleep time，SAS，SDS，etc.in the study group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：Meticulous nursing mode can significantly improve the nursing quality，psychological mood and sleep quality of the patients，and can effectively improve the nursing quality and sleep quality of the patients，and can significantly improve the psychological mood of the patients.

Keywords Meticulous nursing mode; Operation; Nursing quality; Psychological emotion; Sleep quality

中图分类号：R473.6;R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.07.056

手术是当前临床治疗各种疾病常用的一种方法，其能及时有效抢救患者生命，提高患者生存率，但風险与压力较高，对患者机体有一定损伤性，因此需要应用细致化护理模式，以患者为中心，给予人性化、精细化的护理服务，提高手术安全性，保证患者顺利完成手术，全面满足患者身心需求，积极促进术后康复，提升手术护理整体质量，帮助患者合理疏导心理情绪、改善睡眠质量。此实验选取132理手术患者，分析细致化护理模式对其护理质量、心理情绪及睡眠质量的改善情况，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年3月至2019年9月厦门市中医院手术室收治的于本院进行手术治疗的患者132例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组66例。对照组中男42例，女24例;年龄23～59岁，平均年龄（53.67±3.72）岁;手术类型：肿瘤手术7例、泌尿科手术10例、妇科手术15例、骨科手术26例、其他8例。观察组中男43例，女23例;年龄24～62岁，平均年龄（54.01±3.86）岁;手术类型：肿瘤手术8例、泌尿科手术9例、妇科手术16例、骨科手术27例、其他6例。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采取常规护理模式，即常规消毒手术器械、设备，指导患者完成术前准备工作，术后按照医嘱用药。观察组采取细致化护理模式，具体方法：1）术前护理：术前1 d护理人员进行病房访视，并统一着装，注意衣着干净、整洁，主动与患者交流时保持温和真诚态度，语言轻柔简明，了解患者内心感受与疑惑，耐心解答，叮嘱患者术前禁止饮食12 h，讲解手术具体内容与注意事项，鼓励患者积极面对手术，介绍手术相关医护人员，加强患者手术信心;2）术中护理：根据术前检验结果完成手术准备工作，检查手术设备、仪器、物品等完整性与数量，当患者进入手术室后，护理人员耐心安抚，疏导患者心理情绪，合理调节手术室湿度50%、温度20～25 ℃，安抚家属，配合主刀医师擦拭、消毒手术皮肤，清洁血迹，准确协助医师完成手术;3）术后护理：根据手术结果、患者身体状况，制定科学随访计划，了解患者康复效果与身心感受，指导早期康复训练，明确患者各项体征、睡眠等情况，告知患者若有不适，则立即告知，以便于及早进行对症处理。

1.3 观察指标 2组患者护理质量应用手术室护理质量调查评分量表评估[1]，满分10分，评分越高，表示护理质量越高。2组患者护理后心理情绪应用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）评估[2]，评分越高，表示患者心理情绪越严重。2组患者护理后睡眠质量应用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）评估[3]，其中包括日间功能障碍、催眠药物应用、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间等内容，满分21分，评分越低，患者睡眠质量越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差（±s）表示，进行t检验;计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理质量与患者心理情绪比较 观察组患者护理质量评分（8.60±1.32）分明显高于对照组（5.53±1.71）分，而护理后SAS评分（45.46±4.57）分、SDS评分（49.35±3.20）分均明显低于对照组（50.59±4.08）分、（55.54±3.79）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 2组患者睡眠质量比较 观察组患者护理后的日间功能障碍（1.85±0.21）分、催眠药物应用（1.30±0.18）分、睡眠障碍（1.22±0.19）分、睡眠效率（1.23±0.22）分、睡眠质量（1.24±0.18）分、入睡时间（1.29±0.17）分、睡眠时间（1.28±0.22）分均明显低于对照组（2.49±0.28）分、（1.65±0.23）分、（1.60±0.20）分、（1.63±0.19）分、（1.62±0.21）分、（1.64±0.20）分、（1.66±0.23）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近年来，人们生活方式与习惯逐渐变差，国家人口老龄化程度日益加深，行手术治疗的病例数呈现逐年增多趋势[4]，为了减轻手术对机体的损伤，保证手术安全性，降低手术风险，需应用精细的护理服务，有效提高手术护理质量。细致化护理模式是一种新型护理模式，其充分强调了患者身心需求，可保证术前、术中、术后护理的细致性，维持患者生理、心理平衡，指导患者合理疏导恐慌、不安等负面情绪，加快术后康复，保证患者充足睡眠。结果显示，观察组患者护理质量评分明显高于对照组，而护理后SAS、SDS、日间功能障碍、催眠药物应用、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间等评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

總而言之，为手术患者提供细致化护理模式，能有效提高护理质量，及时改善患者负面心理情绪，可保证良好的睡眠质量，促使手术顺利完成，值得大量推广应用在手术患者中。

参考文献

[1]张春琼，梁东华.一体化护理模式在择期手术患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（16）：66-67.

[2]朱泉，王俊红，彭英.人性化护理模式在手术室护理中的应用研究[J].中国继续医学教育，2018，10（20）：185-186.

[3]刘茜，殷蕊菊.精细化护理模式应用于骨科手术患者的有效性分析[J].实用临床医药杂志，2018，22（16）：71-75.

[4]陈珍梅.精细化护理模式对手术室患者感染的控制作用分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（12）：149-151.