关于产后康复的基础知识

叶青

“吊床”损伤的因素

（一）妊娠因素。怀孕期间，宝宝慢慢长大，加上羊水的重量，子宫本身的重量，随着月份变得越来越大，“吊床”受到的压力也会越来越大。压力越大，损伤也就越大。

（二）分娩因素。为了使宝宝能生出来，特别是通过产钳助产等困难的阴道分娩，“吊床”因过度牵拉，支撑力量被削弱。就像一个橡皮筋被长时间牵拉后，它的弹性就无法恢复如前了。

（三）其他因素。如慢性咳嗽、长期便秘、持续负重（抱孩子、搬重物、重体力劳动等）、腹型肥胖（俗称胖肚子），这些都会让产妇的“吊床”负重，增加造成损伤。当然随着年龄的增长，这个“吊床”用久了，如果再不注意保养和锻炼，也会出现损伤和功能的问题。

产后康复要点

如何及时发现 “吊床”的问题，并正确对“吊床”进行保护或者维修呢？这就需要了解一下有关产后康复的知识了。

（一）早预防。平时要尽量避免重体力活动。妈妈们产后6周内，可及时借助骨盆带（骨盆带不是束腹带，产后妈妈们要慎用束腹带，不要急于塑形）来避免尿失禁，达到性功能恢复的目的。日常饮食要均衡，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，少吃零食，多运动，控制好体重。避免长时间站立或者久坐。

（二）早发现。产后42天需及时去医院就诊，进行产后检查（包括白带常规、血常规、B超检查以及盆底检测等）。其中，盆底检测可通过手检盆底肌力及专业的盆底功能评估仪器，综合评估盆底功能情况，来进行对应的处理。如出现腰腹疼痛、不自主漏尿等产后问题，且长时间没有恢复需要及时去医院就诊。

（三）早治疗。如果通过盆底检测等辅助检查，或者临床诊断发现有盆底功能障碍性疾病，不要害怕。产后6个月内是进行盆底康复的黄金时期，即使超过了6个月，也不要放弃。治疗方法大约有5种：1.Kegel锻炼法；2.阴道哑铃；3.子宫托；4.电刺激和磁刺激；5.腹式呼吸。其中子宫托、电刺激和磁刺激方法需要在医院医护人员陪护下施行。下面3种方法可自行在家训练，如出现不适，需及时就医。

1. Kegel锻炼法

（1） 方法：收缩盆底肌肉，收缩2～3秒，放松5～10s，如此反复。每次20～30次为一组，每次锻炼三组以上。经过一段时间的训练，可以增加收缩时间至每次收缩5秒，放松时间不变。如此反复训练。

（2） 优点：无成本，可居家训练，无固定训练时间。

（3） 缺点：训练无固定模式、训练动作单调，很多妈妈们很难坚持，无法掌握正确的锻炼方法，甚至中途放弃训练，无法取得满意效果。

（4） 爱心小贴士：Kegel 锻炼中，很多人感受不到盆底力量或者它的存在，觉得很抽象。我们可以想象一下，当你小便进行到一半时，宝宝突然哭的撕心裂肺，你迫不及待的想去哄宝宝，终止排便，这个终止你排便的力量就是你的盆底肌。

2. 阴道哑铃

（1） 方法：将阴道哑铃（又称缩阴球）放入距阴道口2cm的位置，适当保持，然后尝试坐、行走等方式锻炼。

（2） 优点：低成本，时间短，每次15～20分钟，对阴道松弛效果显著。

（3） 缺点：参见Kegel锻炼法。

（4） 爱心小贴士：由单个球开始训练，练习的重量逐步由轻球过度到重球。其后可以结合在一起训练。无法佩戴时，可以涂润滑剂辅助。

3.腹式呼吸

（1） 方法：腹式呼吸，分順式和逆式。顺式呼吸时，由鼻慢慢吸气，缓缓鼓起肚皮，呼气时把腹部收缩；逆式呼吸时，吸气时将腹部收缩，呼气时再把腹部鼓起。呼气吸气每口气需坚持10～15s，屏息1秒，每分钟呼吸4次。

（2） 优点：对改善便秘、腹型肥胖等效果显著。

（3） 缺点：很多产后妈妈练习有误，方法不当，事倍功半。

（4） 爱心小贴士：如果吸气时胸部和腹部收紧，呼气时反而鼓起，则说明训练方法不对。

看完上述这些，女性朋友们是不是对我们身体里的“吊床”有了进一步的认识和理解了呢？不会再认为产后康复是可有可无了吧。让我们的新妈妈们早日进行产后康复，让那些困扰彻底远离我们吧！