丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的疗效及其对血液流变学、氧化应激的影响

刘娜　姜文君

【摘 要】目的：研究冠心病心绞痛患者采用丹参多酚酸盐治疗的疗效及对血液流变学、氧化应激指标的影响。方法：病例样本为2019年1月-2020年1月时间段我院收治的84例冠心病心绞痛患者，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，即研究组和对照组，两组样本量保持一致，n=42，对照组患者治疗方案为常规基础治疗，研究组患者治疗方案为丹参多酚酸盐，研究比较组间治疗效果。结果：评估组间血液流变学指标、氧化应激指标，研究组均优于对照组（P<0.05），评估组间治疗后心绞痛发作次数及单次发作持续时间，研究组均低于对照组（P<0.05）。结论：冠心病心绞痛患者采用丹参多酚酸盐治疗临床效果显著，可推广应用。

【关键词】丹参多酚酸盐;冠心病;心绞痛

Effect of Salvia miltiorrhiza on angina pectoris of coronary heart disease and its effect on hemorheology and oxidative stress

Liu Na   Jiang Wenjun（Second People's Hospital， Chengyang District， Qingdao      Qingdao， Shandong Province      266108）

Abstract：Objective To study the curative effect of salvia miltiorrhiza on hemorheology and oxidative stress in patients with coronary heart disease angina pectoris. Methods： The case samples were 84 patients with coronary heart disease angina pectoris treated in our hospital from January 2019 to January 2020. The group was divided into two groups， namely， the study group and the control group， the sample size of the two groups was the same， n=42， the treatment plan of the control group was routine basic treatment， and the treatment plan of the study group was salvia miltiorrhiza polyphenolate. Results： The indexes of hemorheology and oxidative stress were evaluated  standard， the study group was better than the control group （P <0.05）， and the number of angina attacks and the duration of a single attack were evaluated after treatment between groups， and the study group was lower than the control group （P <0.05）. Conclusion： The clinical effect of Danshen polyphenolic acid in patients with coronary heart disease is remarkable.

Key words： Salvia miltiorrhiza; coronary heart disease; angina pectoris

【中圖分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--02

冠心病属临床多发心血管疾病，致病原因为冠状动脉粥样硬化引发的管腔闭塞或狭窄，患者心肌供血供氧量不足，进而引发心绞痛发作[1]。冠心病如未能得到有效治疗可导致心力衰竭或心肌梗死，为此需早期实施有效的治疗干预措施。临床治疗冠心病心绞痛的常规药物为阿司匹林，其主要作用为抗血小板聚集，部分患者远期治疗效果不佳[2]。丹参多酚酸盐属中成药，可改善血液高凝状态，关于其在冠心病心绞痛治疗中的临床应用效果尚处研究阶段。本次研究通过对我院1年时间内收治共计84例该疾病患者资料的研究分析，重点探讨丹参多酚酸盐的实际临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2019年1月为本次研究起始时间，2020年1月为本次研究终止时间，研究样本数量共计84例，全部患者均符合冠心病心绞痛临床诊断标准，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，组别命名为研究组和对照组，两组患者数量均等（n=42），研究组患者中男24例，女18例，年龄范围为58-79岁，年龄均值（67.69±5.63）岁，病程时间最低为2年，最高为7年，均值计算结果为（4.54±1.37）年，对照组患者中男26例，女16例，年龄范围为59-77岁，年龄均值为（67.54±5.85）岁，病程时间最低为1年，最高为7年，均值计算结果为（4.41±1.38）年，基线资料组间无差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者治疗方案为常规基础治疗，每日口服阿司匹林肠溶片1次，每次服用量为100mg，单疗程时间为28d，持续服用2个疗程。研究组患者治疗方案为丹参多酚酸盐，250ml生理盐水与200mg丹参多酚酸盐混合，每日静脉滴注1次，单疗程时间为28d，持续服用2个疗程。

1.3 评价标准

评估组间血液流变学指标，包括全血高切与低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数等。评估组间氧化应激指标，包括超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）。评估组间心绞痛发作次数及单次发作持续时间。

1.4 统计学方法

本次研究中計量资料（），检验方法为t，为确保数据分析计算结果准确，采用SPSS23.0软件计算各类数据，如P<0.05，则组间有差异。

2 结果

2.1 评估组间血液流变学指标

评估组间血液流变学指标，研究组优于对照组（P<0.05）。

2.2 评估组间临床疗效及氧化应激指标

评估组间治疗后心绞痛发作次数及单次发作持续时间，研究组分别为（0.51±0.05）次/周，（2.02±0.23）min，对照组分别为（1.03±0.14）次/周，（3.58±0.44）min，研究组均低于对照组（P<0.05）。

评估组间氧化应激指标SOD、MDA，研究组患者分别为（85.93±9.22）U/L，（2.61±0.33）μmol/L，对照组分别为（73.84±7.96）U/L，（4.67±0.54）μmol/L，研究组优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

冠状动脉管腔狭窄及闭塞是引发冠心病心绞痛的主要病因，其发病机理为血栓形成及血小板大量聚集，患者主要临床症状为胸骨后压榨性疼痛，如未能及时有效治疗可导致心力衰竭、心肌梗死等危重疾病[3]。临床治疗冠心病心绞痛主要采用药物干预，不同药物疗效差异显著，医师需合理选择治疗方案。

本次研究数据显示，研究组患者经丹参多酚酸盐治疗后血液流变学指标、氧化应激指标及临床疗效指标均优于对照组，提示丹参多酚酸盐可降低血液粘稠度，调节氧化应激水平，临床效果显著。阿司匹林是临床治疗冠心病心绞痛的常规药物，可抑制血小板聚集，该药物无法改善凝血因子指标及氧化因子指标，对损伤的血管内皮修复效果不佳。丹参多酚酸盐属多酚类水溶性化合物，经药理学研究证实，该药物可清除体内自由基，抑制血小板聚集，其纤溶性作用突出，可降解纤维蛋白，提高外周血液流动速率，改善血液粘稠度及循环状态[4]。同时该药物能够对炎性因子产生抑制，清除氧自由基，缩小动脉粥样硬化斑块体积，抗氧化作用显著，对机体氧化应激水平及血液流变学指标均具有显著调节作用[5]。

由此可知，冠心病心绞痛患者采用丹参多酚酸盐治疗临床效果显著，可改善患者血液流变学及氧化应激指标，值得推广应用。

参考文献

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