小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的效果分析

李秀艳

【摘 要】目的：研究小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的效果。方法：选取本院于2018年10月至2019年10月间接治的78例老年哮喘患者为本次研究对象，将其随机分为研究组38例和对照组40例，其中对照组患者采用硫酸沙丁胺醇吸入治疗，研究组则在对照组的基础上使用茶碱药物治疗，观察两组患者治疗效果，并对其治疗有效率进行比较。结果：两组患者通过治疗后，研究组患者治疗有效率要高于对照组（P<0.05），两组间比较，其对比差异符合统计学意义。结论：对老年哮喘患者予以小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗，其治疗效果较为显著，能有效提高患者的治疗有效率，该治疗方法值得在临床上应用推广。

【关键词】小剂量糖皮质激素;茶碱药物;老年哮喘

【中图分类号】R562.25【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

老年哮喘是一种较为常见的气道疾病[1]。该病由于气道炎性细胞和相关的细胞相互的作用下而引发。该病的主要症状表现为气喘、呼吸急促、咳嗽等。在老年哮喘患者治疗中，普遍采用糖皮质激素进行治疗，具有一定的效果，但此激素剂量过多时，会对患者造成较多的不良反应。为此，本次对小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的效果进行研究，其研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院于2018年10月至2019年10月间接治的78例老年哮喘患者为本次研究对象，将其随机分为研究组38例和对照组40例，

其中对照组男性为27例，女性为11例;年龄为64至82岁，平均年龄为（69.31±3.68）岁;病程为7至18年，平均病程为（8.31±2.53）年。

研究组男性为22例，女性为18例;年龄为62至79岁，平均年龄为（66.29±5.27）岁;病程为7至15年，平均病程为（8.31±3.65）年。

以上患者均符合本次研究標准，并且已排除患有精神类疾病和严重心、脑、肾严重功能障碍疾病患者。两组的基本资料比较，不符合统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予硫酸沙丁胺醇（深圳大佛药业有限公司，国药准字H20000348，20ml：0.1g）吸入治疗，每日进行两次吸入，每次剂量控制在0.1 到0.2 mg，如果患者病情较为严重，每隔4小时进行吸入1次，需要注意患者在24以内的吸入剂量控制在1.6 mg以下。

研究组患者则在此基础上加服茶碱控释片（上海北杰集团关东药业有限公司，国药准字H22022149，0.1g）予以治疗，每次服用0.2 至0.4g。每天服用两次。

两组患者均进行30天的持续治疗，并对治疗效果进行记录。

1.3 疗效标准

观察两组患者的治疗效果，并对比两组患者的治疗有效率。有效率标准为：显效（患者症状完全消失，肺部哮鸣音消失，肺功能正常）;有效（患者症状有所改善，肺部有轻微哮鸣音，肺功能有所恢复）;无效（患者症状无任何改善，肺部有严重微哮鸣音，肺功能严重影响）。治疗有效率=（显效例数+有效率例数）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

将本次研究结果数据纳入SPSS17.0软件中进行分析，率计数资料采用检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，符合统计学意义。

2 结果

两组患者通过治疗后，研究组患者的治疗有效率要高于对照组（P<0.05），两组间比较，其对比差异符合统计学意义。详见表1。

3 讨论

老年哮喘疾病通常情况下是由于多种不同介质的细胞相互作用，而导致的慢呼吸道疾病。该病主要症状表现为呼吸无规律、呼吸急促、咳嗽、气短等，随着我国人群逐渐老龄化，老年哮喘患者的数量也随之增长[2]。糖皮质激素类药物治疗老年哮喘较为常见，此类药物具有较强的抗炎作用，能对患者体内的糖、脂肪有较高的控制效果。此激素药物中的花生四烯酸能抑制哮喘炎性细胞，保障患白细胞溶酶体的稳定[3]。经相关研究得知，患者使用大剂量糖皮质激素治疗后，较容易产生不良反应，尤其是老年哮喘患者，因其自身体质低于年轻患者，且免疫力差，因此会出现严重反应。茶碱类药物具有极高的的强心作用能扩张患者的冠状动脉，同时对患者的支气管平滑肌予以松弛。从而该药物能提高患者膈肌的收缩功能，对患者的呼吸道功能有较好的改善作用[4-5]。根据本次研究结果得知，两组患者通过治疗后，其中研究组患者治疗有效为97.50%，其中对照组患者治疗有效为68.42%。研究组患者的治疗有效率要高于对照组（P<0.05），两组间比较，其对比差异符合统计学意义。通过结果比较可以证明，对对老年哮喘患者予以硫酸沙丁胺醇联合茶碱控释片治疗，其治疗效果要明显优于单一硫酸沙丁胺醇的治疗效果。

综上所述，对老年哮喘患者予以小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗，其治疗效果较为显著，能有效提高患者的治疗有效率，该治疗方法值得在临床上应用推广。

参考文献

周环宇. 小剂量糖皮质激素与茶碱联合用于老年哮喘的临床效果[J]. 海峡药学， 2018，16（6）：222-223.

陈静， 王莉. 小剂量布地奈德/福莫特罗干粉吸入及口服茶碱对哮喘的疗效观察[J]. 健康之路， 2018，23（5）：44-44.

韩飞. 小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗支气管哮喘的效果[J]. 现代诊断与治疗， 2019，21（9）：1437-1438.

陈秉旺. 糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘疾病的应用效果初步研究[J]. 健康之路， 2017，28（2）：158-159.

于源. 吸入糖皮质激素联合茶碱在哮喘治疗中的效果观察[J]. 中外女性健康研究， 2019，26（15）：34-35.