护理干预联合常规护理在胎儿窘迫中的护理效果观察

王旭光

【摘 要】目的：探讨分析护理干预联合常规护理在胎儿窘迫中的护理效果观察。方法：选取2018年1月-2019年4月我院收治的102例胎儿宫内窘迫产妇，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组51例，对照组给予常规护理，观察组给予护理干预联合常规护理。比较并发症发生情况，比较产妊结果及胎儿窘迫发生率。结果：观察组并发症发生率27.45%低于对照组49.01%（P<0.05），观察组早产3.92%低于对照组9.80%（P<0.05），剖宫产21.56%低于对照组35.29%（P<0.05），羊水过多3.92%低于对照组13.72%（P<0.05），胎儿窘迫发生率13.72%低于对照组21.56%（P<0.05）。结论：護理干预联合常规护理能显著降低胎儿窘迫发生率，改善产妊结果，有助于提高产妇与胎儿的预后，具有临床推广价值。

【关键词】护理干预;常规护理;胎儿窘迫

【中图分类号】R8【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--02

胎儿窘迫是指胎儿在宫内因缺氧和酸中毒导致胎儿母体内缺氧、新生儿窒息或死亡的严重疾病。在早期诊断并治疗的基础上，给予科学的护理干预能显著改善临床症状，纠正生产状态，提升生产安全性[1]。但导致胎儿窘迫的因素较多，常规的临床护理不能根据胎儿宫内窘迫致病因素给予针对性护理干预，因此，本文以我院收治的胎儿宫内窘迫产妇作为对象，采用随机对照方法，探讨分析护理干预联合常规护理在胎儿窘迫中的护理效果观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年1月-2019年4月我院收治的102例胎儿宫内窘迫产妇，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组51例，初产妇30例，经产妇21例，年龄（24—41）岁，平均（28.54±1.74）岁，孕37～42周，平均（39.53±0.54）周;观察组51例，初产妇29例，经产妇22例，年龄（24—41）岁，平均（28.54±1.74）岁，孕37～42周，平均（39.53±0.54）周。所有患者入院资料完整，符合《妇产科学》（第8版）中胎儿宫内窘迫诊断标准，均签署知情同意书。本研究已经院伦理委员会批准，已排除合并严重心肝肾障碍及恶性肿瘤、精神及认知障碍者，两组资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括常规产检、健康宣教、饮食干预等。观察组给予护理干预联合常规护理：（1）收集评价孕妇相关检查项目及检测结果，分析胎儿宫内窘迫的原因，根据原因制定针对性的护理措施[2]。（2）保证孕妇采用左侧卧位，监测各种生命体征，观察宫缩及胎心变化，临产期间绘制胎心变化曲线，根据患者状态给予氧气吸入。指导孕妇及家属听取胎心的方法，确保其能够自主感受并记录胎动规律，发现异常及时与护理人员沟通。（3）加强心理指导与健康宣教，消除患者及家属对分娩和胎儿窘迫等相关疾病的困惑和恐惧，建立良好的医患关系，促使患者保持良好的心态面对分娩和治疗。（4）指导患者多食用高蛋白食物，降低摄入盐分。分娩后及时进行皮肤护理，吸取口鼻内分泌物及痰液，遵医嘱合理使用药物。

1.3 观察指标（1）比较并发症发生情况。（2）比较产妊结果及胎儿窘迫发生率。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计量资料行t检验，（）表示，计数资料行检验，n（%）表示，（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较并发症发生情况

观察组并发症发生率27.45%低于对照组49.01%（P<0.05），见表1。

2.2 比较产妊结果及胎儿窘迫发生率

观察组早产3.92%低于对照组9.80%（P<0.05），剖宫产21.56%低于对照组35.29%（P<0.05），羊水过多3.92%低于对照组13.72%（P<0.05），胎儿窘迫发生率13.72%低于对照组21.56%（P<0.05），见表2。

3 讨论

胎儿宫内窘迫指胎儿在子宫内因为氧气供应不足而引起的一系列综合征，有关研究表明胎盘、脐带、羊水、母体、人为以及其他因素均会导致胎儿宫内窘迫发生，临床表现主要为胎盘功能发育不全、胎儿发育缓慢等，会导致新生儿窒息甚至死亡。本研究采用护理干预联合常规护理，通过积极的治疗和科学、有效的护理干预，在孕妇定期产检时，监测胎心，密切关注血糖和血压变化。并通过给予针对性的健康教育，帮助孕妇掌握听取胎心的正确方法，让孕妇能自己记录胎动规律，在发现胎动变化和异常，及时与护理人员沟通。同时通过体位指导护理、饮食护理和加强心理护理，保证孕妇保持良好的心态积极配合治疗，从而有效减少并发症发生，保证新生儿供血供氧充足，确保母婴的健康及安全。对促进新生儿预后具有重要意义。本研究结果显示，观察组并发症发生率27.45%低于对照组49.01%（P<0.05），观察组早产3.92%低于对照组9.80%（P<0.05），剖宫产21.56%低于对照组35.29%（P<0.05），羊水过多3.92%低于对照组13.72%（P<0.05），胎儿窘迫发生率13.72%低于对照组21.56%（P<0.05），说明护理干预联合常规护理能降低产妇并发症，改善产妊结果，降低胎儿窘迫发生率。

综上所述，护理干预联合常规护理能显著降低胎儿窘迫发生率，改善产妊结果，有助于提高产妇与胎儿的预后，具有临床推广价值。

参考文献：

倪玲玉.全面护理干预对妊娠期糖尿病伴胎儿宫内窘迫患者血糖及妊娠结局的影响[J].实用糖尿病杂志，2019，15（06）：41-42.

唐兰诗.产妇胎儿宫内窘迫的原因与护理对策分析[J].心理月刊，2019，14（20）：107-108.