预见性护理干预对子宫脱垂术后尿潴留的干预效果分析

赵欣

【摘 要】目的：分析预见性护理干预对子宫脱垂术后尿潴留的干预效果。方法：选取2017年6月～2019年6月我院收治的60例子宫脱垂手术患者，采取随机数字表法将60例患者均分为对照组和观察组，每组各30例，对照组开展常规护理，观察组开展预见性护理干预，观察两组护理效果。结果：观察组尿潴留率、尿路感染率均比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组满意度明显比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）;干预后，观察组SAS评分、SDS评分明显比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）;结论：子宫脱垂术后患者中开展预见性护理干预，可改善患者负面情绪，降低患者尿潴留、尿路感染率，患者满意度更高，值得临床推广应用。

【关键词】预见性护理干预;子宫脱垂;尿潴留;干预效果

【中图分类号】R43【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--01

子宫是女性盆腔重要器官，一旦脱离子宫向下移动，脱离原有位置，则可能引起子宫脱垂，出现阴道、小腹下坠，排尿不畅、腰酸、尿失禁、白带增多等症状，严重影响患者身心健康[1]。本研究特收集2017年6月～2019年6月我院收治的60例子宫脱垂手术患者为研究对象，对预见性护理干预效果进行分析，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2019年6月我院收治的60例子宫脱垂手术患者，采取随机数字表法将60例患者均分为对照组和观察组，每组各30例;对照组最小年龄64岁，最大年龄77岁，平均年龄（70.5±2.5）岁;病程1～4年，平均病程（2.5±0.3）年;观察组最小年龄61岁，最大年龄79岁，平均年龄（70.0±2.3）岁;病程1～6年，平均病程（3.5±0.6）年;两组患者均对研究内容知情同意，自愿参与且已签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组开展常规护理，护理内容含健康教育、生命体征监测、饮食及用药指导;观察组开展预见性护理干预，内容如下：（1）术前护理。引导患者做好产前检查，详细了解患者病情情况，做好术前准备;详细向患者讲解手术操作流程及注意事项，提高患者对自身病情认知度，改善患者心理恐慌、紧张等负面情绪，积极配合临床治疗、护理。（2）术后护理。①帮助患者对体位进行调整，提高患者舒适度;合理对患者输液速度进行控制，每分钟输液速度维持在40滴以下，待患者首次排尿后，再对输液速度进行合理调整。②鼓励患者术后多饮水，缩短体力恢复速度;待患者病情稳定后，鼓励患者尽早下床活动，促进膀胱功能恢复;为患者营造一个良好的病区环境，病房保持良好通风、向阳，多在病区放置绿植;鼓励患者学会卧床排尿或协助患者在卫生间排尿。③积极和患者沟通交流，态度亲切，面带微笑，引导患者保持阳光、积极的态度勇敢面对疾病，改善患者保守、羞愧态度，积极表达心理诉求，并尽力满足，提升患者主观能动性，帮助患者建立排尿信心。④如患者术后疼痛剧烈，可适当给予患者镇痛药物，降低患者术后疼痛;做好创口感染预防，并对创口护理松紧度进行调整，避免对尿道造成压迫。

1.3 观察指标

（1）觀察两组患者尿潴留率、尿路感染率;（2）由医院自行设计问卷调查表对患者进行满意度调查，调查表满分为100分，根据患者得分将其划分为非常满意，基本满意，不满意3级，对应得分为80～100分，61～79分，0～60分，总满意度=（非常满意例数+基本满意例数）/总例数×100%;

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（）表示计量资料;以（%）比较行检验表示计数资料，P<0.05时提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者尿潴留率、尿路感染率对比

观察组尿潴留率、尿路感染率均比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）;详见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比

观察组满意度明显比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）;详见表2。

3 讨论

近年来，随着我国老龄化程度加剧，子宫脱垂患病率持续上升，导致患者行走、下蹲腹部疼痛、腰酸。目前，针对子宫脱垂临床主要以手术治疗为主，由于子宫脱垂患者年龄偏大，加之，外科手术对患者机体存在较大创伤，患者术后恢复时间较长，容易出现尿潴留等并发症，因此，必须加强患者围术期护理干预[2]。

预见性护理干预将患者作为护理中心，具有整体性、预见性、全面性特征，在护理过程中以常规护理为基础，将各项护理职责落实到每位护理人员身上，提前对潜在的隐患问题进行分析，术前、术后全程加强患者健康教育，帮助患者对体位进行调整，控制好输液速度，同时，加强患者心理、运动、环境、创口等护理，避免患者术后并发症[3-4]。本研究观察我院收治的60例子宫脱垂手术患者临床资料发现，观察组尿潴留率、尿路感染率均比对照组低，观察组满意度明显比对照组高，且干预后，观察组SAS评分、SDS评分明显比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）;研究结果进一步证明，在常规护理基础上加强预见性护理干预，可为子宫脱垂手术患者提供更优质护理质量。

综上所述，子宫脱垂术后患者中开展预见性护理干预，可改善患者负面情绪，降低患者尿潴留、尿路感染率，患者满意度更高，值得临床推广应用。

参考文献

曹红玉.预见性护理干预应用于顺产产妇对预防其产后尿潴留的效果观察[J].吉林医学，2019，40（8）：1888-1889.

朱文爱，蔡淑华，王桂娜等.预见性护理干预对顺产产妇的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（14）：84-86.

文艺.预见性护理干预对肛瘘术后尿潴留的影响分析[J].中国实用医药，2018，13（18）：169-170.

张春雨.预见性护理减少宫颈癌根治术后尿潴留的效果观察[J].中国民康医学，2018，30（10）：115-116.