肿瘤内科实习护士带教的实践与体会

张辉　杨海霞

【摘 要】目的：分析以病房带教模式在肿瘤内科实习护士带教中的应用效果。方法：将2017年10月至2018年6月间至本院实习的30例肿瘤内科实习护士的临床信息进行整理和分析，并采用双盲法进行分组，并命名为对照组和实验组，两组均纳入15例实习护士。两组实习护士分别实施常规教学模式（对照组）和以病房带教模式（实验组）。根据两组实习护士的考核成绩以及对教学的满意度进行对比。结果：本次研究成果显示，对照组肿瘤内科实习护士的教学满意度和实验组相比明显更差，同时考核成绩之间也有一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：将以病房带教模式方式应用于肿瘤内科实习护士带教中效果明显，不仅能使实习护士的操作技能和专业知识得到提升，还可以提高教学满意度，可以在臨床中推广应用。

【关键词】以病房带教模式;教学;临床;临床带教

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

临床实习护士带教是现代临床护理教学中的重要内容，而临床对于护理人员来说十分重要，在此科室内的大多数患者往往病情较为严重，很容易受到多种因素的影响，发生不良反应，故而在开展护理人员的培训时需要提高教学质量，这样才有助于改善教学效果[1]。而大部分实习护士在见习工作时的表现，通常和预期标准具有一定差距，通常达不到想要的医疗效果，因此加强教学能力和事件操作技能非常关键[2]。本次研究为分析以病房带教模式在肿瘤内科实习护士带教中的应用效果，获得令人满意的成果，现总结如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

将2017年10月至2018年6月间至本院实习的30例实习护士的临床信息进行整理和分析，并采用双盲法进行分组，并命名为对照组和实验组，两组均纳入15例实习护士，实验组实习护士的年龄介于19-20岁之间，平均年龄（21.3±2.6）岁，对照组实习护士的年龄介于19-25岁之间，平均年龄（22.4±2.3）岁。其中包含18例高中、12例大专。

本次研究获得护理部的同意，将实习护士的年龄、性别、学历等基本数据进行比较未发现明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规教学模式（对照组）：由经验丰富的护理人员和带教老师对临床的护理知识进行讲解，治疗、诊断中需要注意的事宜等，并告知其需要了解的规章制度。以病房带教模式（实验组）：

1.21 首先需要设计病房带教带教方案，需要根据教学平台的不同，由教师建立微课视频，根据教材内容建立PPT以及导学案等，并且在平台内部提供部分临床患者案例的资源，通过这种方式建立完善的教学网站，并且在完成建立后，引导学生在线自主学习，并由教师对学生的学习状况以及答题状况进行了解。

1.22 在实习第2周实习护士需要在教师的引导下在病房内与患者进行沟通，收集患者的案例，并由带教老师制作并记录临床患者的相关病历，可从图书馆、网络或其他途径获得病历信息。由于肿瘤科内患者的病情较为特殊，一方面来说实习护士需要做好患者病情的了解，另一方面也需要做好患者情绪的安抚，告知患者肿瘤并非是一种不治之症。这也是肿瘤科护理工作和教学工作中的一项重要内容。

1.23 在教学完成后，教师需要将教学工作转移至网络平台中，要求学生在完成课堂教学后对临床的案例进行分析，根据本次教学的具体状况，做好相应的习题检测并做好案例的分析报告可以小组的形式提交报告，这样能够有助于教师了解学生对教学工作的了解度。

1.3 评价标准

根据两组实习护士的考核成绩以及对教学的满意度进行对比。考核成绩包含理论知识、实践操作、健康教育和查房质量，满分为100，分值越高说明成绩越优。

1.4 统计学方法

本次研究中实验数据选择SPSS22.0 For windows统计软件进行收集校正。本次研究统计操作由同组检验人员开展，计量资料（年龄、评分值）选择T值进行检验，计数资料（满意度）选择值进行检验，以P<0.05作为数据差异界限，说明统计学差异存在。

2 结果

2.1 本次研究成果显示，对照组实习护士的教学满意度和实验组相比明显更差，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 本次研究成果显示，两组实习护士的考核成绩相比也有一定差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

以病房带教模式已经被广泛应用于各个学科，其不止关注实习护士的理论知识，更多的是培养在病房内与患者的沟通能力和交流能力，并能够自主分析患者的病症状况，并制定合理的护理方案。和常规教学模式不同，目的是提高实习护士的操作技能和独立思考、解决问题的能力[3]。其实以实习护士为主体，带教老师只是引导作用，但教学效果和带教老师的能力相关，需要在教学前做好准备工作，才能在课堂中更好的指引实习护士，同时还得不断创新教学模式，让实习护士的学习兴趣得到提升[4]。本次研究通过查阅资料来制作典型病历，并让其通过小组讨论分析，不仅能提高实习护士对临床疾病知识的了解程度，还能提高其团结协作的能力[5]。而值得注意的是，在开展肿瘤科内实习护士的代教时需要告知实习护士肿瘤科内患者都较为脆弱，切不可在实习过程中出现过激语言伤害肿瘤患者的心理状态，避免出现影响患者康复的状况。

综上所述，将以病房带教模式方式应用于肿瘤内科实习护士带教中效果明显，不仅能使实习护士的操作技能和专业知识得到提升，还可以提高教学满意度，可以在临床中推广应用。

参考文献

王春雷，张小凤，邢秀亚.肿瘤介入病房进修护士的带教及管理[J].中国卫生产业，2017，14（23）：58-59.

沈峰平，李玉，朱秀平.肿瘤专科护士临床实践培训带教核查表的临床应用与评价[J].全科护理，2016，14（31）：3330-3332.

商丽艳. 肿瘤专科护士角色与工作内容的研究[D].第二军医大学，2014.