广州某三甲医院2019年妇科住院病人疾病统计分析

詹少英　梁春玲

【摘 要】目的：了解某综合性三甲医院2019年妇科住院患者疾病构成及相关特点，为医院学科建设及发展提供客观依据。方法：对某院2019年1月1日-11月30日妇科出院的4159名患者相关数据进行整理和回顾性分析。结果：泌尿生殖系统疾病，肿瘤，妊娠、分娩和产褥期，疾病对症支持治疗排在疾病顺位的前4位，占所有疾病的97.96%。妇科专科前4位疾病的高发病年龄段都不同。前4位疾病的疾病明细存在具体疾病的倾向性。结论：明确妇科专科疾病的现状及特点，为开展健康教育宣教，降低妇科疾病的发病率，建设及发展医院学科提供客观依据。

【关键词】妇科;疾病;统计分析

【中图分类号】R246.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--01

妇科疾病是女性生殖系统相关疾病，一般包括盆腔疾病、子宫疾病、输卵管疾病等[1]，是常见病和多发病，对妇女健康的影响较大，不仅给患者的生理健康和正常生活带来不便，还给患者心理上带来较大的困扰和压力[2]。20 世纪90 年代，WHO 公布的数据表明，中国女性中有40 %患有不同程度的生殖道感染等妇科疾病[3]。由于部分女性对于预防妇科疾病缺乏一定的重视，导致近年来妇科疾病的发病率呈逐年上升趋势[4-5]，严重影响女性的日常生活。某院是卫生部直属的综合性三级甲等医院，数据结果具有一定区域代表性，本文对某院2019年妇科专科出院的病例进行回顾性分析，旨在了解该院妇科专科疾病的现状及特点，为医院学科建设及发展提供客观依据。

1 资料与方法

从广东省病案信息系统导出某院2019年1月1日-11月30日妇科出院全部出院患者的病案首页信息，按国际疾病分类ICD-10编码，选取第一诊断进行分类。从疾病顺位、重点疾病的发病年龄、重点疾病的明细等不同角度，采用EXCEL进行进行回顾性整理分析妇科专科的疾病构成及特点。

2 结果

2.1 妇科住院病人疾病构成及顺位

见表1：妇科住院病人的疾病按照ICD-10编码疾病分类法可分类为13种，其中泌尿生殖系统疾病（36.86%），肿瘤（30.49%），妊娠、分娩和产褥期（18.49%），疾病对症支持治疗（12.12%）排在疾病顺位的前4位，占所有疾病的97.96%，其他9种疾病仅占2.04%。结果表明该院妇科专科疾病主要集中在前4位疾病的诊治。

2.2 妇科住院病人前4位疾病不同年龄段分析

见表2：按不同年龄段进一步分析妇科专科住院病人前4位疾病的情况。数据表明，泌尿生殖系统疾病的高发病年龄段为20岁～49岁，占比79.71%。 肿瘤高发年龄段为30岁～59岁，占比76.34%。妊娠、分娩和产褥期高发年龄段为20岁～39岁，占比92.33%。疾病对症支持治疗高发年龄段为40岁～69岁，占比80.16%。结果表明，妇科专科前4位疾病的高发病年龄段都不同。

2.3 妇科住院病人前4位疾病明细分析

见表3：进一步分析妇科专科住院病人前4位疾病的疾病明细情况。数据表明，泌尿生殖系统疾病主要以女性生殖道非炎性疾患为主，占比87.21%。肿瘤主要以生殖器官（子宫及附件）肿瘤为主，占比99.61%，其中生殖器官良性肿瘤占比55.68%，生殖器官恶性肿瘤占比22.48%，生殖器官原位癌占比19.32%。妊娠、分娩和产褥期的疾病以流产结局的妊娠为主，占比89.86%。疾病对症支持治疗以恶性肿瘤维持性治疗及检查为主，占比96.23%。结果表明，前4位疾病的疾病明细存在具体疾病的倾向性。

3 讨论

相关研究表明妇科疾病的主要发病高发年龄集中在41岁～50 岁，本研究除妊娠、分娩和产褥期的高发年龄不符合外，余均基本与既往研究得出的结论基本一致[6]。41岁～50岁女性妇科疾病检出率最高，可能是由于此时期的妇女正处于更年期，体内的雌性激素水平发生明显变化，同时也可能是由于妇女受到慢性炎症刺激多年未给予治疗，较易发生疾病[7]。妊娠、分娩和产褥期患者妇科住院主要是治疗异位妊娠为主，年龄集中在20岁～39岁，符合女性生育年龄段。女性一生中各个年龄段都会出现不同程度、种类的妇科疾病，其主要原因是各种细菌、病毒、病菌、支援体和衣原体对女性生殖道侵袭，引起生殖道感染性疾病[8]。因此，不同年龄段的女性妇科疾病不同，针对不同年龄的妇女有重点地进行健康教育宣传事非常有必要的，并采取措施进行预防和积极的治疗，将能有效更好地降低女性的妇科疾病发病率。

妇科主要疾病明細分析结果表明，泌尿生殖系统疾病主要以女性生殖道非炎性疾患为主，主要包括宫颈上皮内肿瘤，子宫息肉，子宫内膜异位症卵巢、输卵管和阔韧带的非炎性疾患等，这些疾病治疗手段主要以手术治疗为主。在生殖器官（子宫及附件）肿瘤中，良性肿瘤主要以子宫肌瘤为主;恶性肿瘤主要以宫颈癌为主;原位癌以宫颈的原位癌为主，这与贾中艳等的研究结果一致[9]。子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的一种良性肿瘤，且与雌、孕激素及其受体有关，为激素依赖性肿瘤，恶变概率较小，若短期内明显增大需警惕肌瘤变性可能，必要时手术治疗[10-11]。女性生殖系统恶性肿瘤已经严重威胁女性健康及生命，是肿瘤预防与控制工作的重点，早期筛查对于妇科恶性肿瘤有重要意义，早发现、早诊断、早治疗有助于控制疾病的发展[12]。

综上所述，妇科专科住院患者以20岁～50岁年龄段的女性为主，妇科生殖系统肿瘤是妇科的常见病多发病，医疗机构及相关宣教部门应该有针对性的进行健康宣教，女性人群也应该增加健康意识，定期体检，做到早发现早治疗，降低妇科疾病的发病率。

参考文献

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