超声乳化联合人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障对视力与眼压的效果观察

张莹

【摘 要】目的：探究超声乳化联合人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障对视力与眼压的影响。方法：选取2017年1月～2018年12月于我院就诊的超高度近视合并白内障患者与不合并近视老年性白内障患者共60例进行对比，其中超高度近视合并白内障患者30例为实验组，不合并近视老年性白内障患者30例为对照组。对两组患者同时进行超声乳化联合人工晶状体植入术治疗。结果：治疗一段时间后，实验组患者视力显著提高，摆脱戴镜痛苦，术后一个月眼压基本控制。结论：超声乳化联合人工晶状体植入术对超高度近视合并白内障的治疗效果显著，值得在临床上推广应用。

【关键词】超声乳化联合人工晶状体植入术;超高度近视合并白内障;视力;眼压;效果

【中图分类号】R779【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--02

超高度近视合并白内障是临床上常见的一种白内障疾病，多由核性及后囊下中央区混浊导致，造成患者出现低视力或者失明，严重影响患者的生活質量[1]。超高度近视合并白内障患者玻璃体后脱落及视网膜病变率均较高，且患者的眼轴会变长、前房加深、晶状体囊膜变薄，导致手术难度及风险增加。传统手术治疗的切口较大，对患者造成的创伤比较严重，手术疗效不佳，术后并发症发生率较高[2]。因此寻求更加安全有效的治疗方法一直是眼科医师关注的重点问题。随着近年来超声乳化技术的发展，超声乳化吸除人工晶状体植入术在眼科手术中得到广泛应用。为分析探讨超声乳化吸除人工晶状体植入术对于治疗超高度近视合并白内障疾病的临床效果，本研究选取超高度近视合并白内障患者与不合并近视老年性白内障患者共60例进行对比，旨在为相关的研究和临床实践提供依据。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年12月于我院接受治疗的超高度近视合并白内障患者与不合并近视老年性白内障患者60例进行对比。其中超高度近视合并白内障患者30例为实验组，不合并近视老年性白内障患者30例为对照组。

观察组患者中男16例，女14例，年龄41～74岁，平均年龄（53.34±7.31）岁，近视时间1～21年，平均近视时间（9.25±2.45）年，白内障病程1～14年，平均白内障病程（5.27±1.47）年;

对照组患者中男13例，女17例，年龄42～75岁，平均年龄（55.24±8.26）岁，白内障病程1～17年，平均病程（5.23±1.67）年。对两组患者的一般资料进行统计分析，包括性别、年龄及病程等均不具有显著性差异，（P>0.05），具有可比性。本次研究均征得我院医学伦理委员会及患者的同意，并与患者签署知情同意书。

1.2 方法

选取在我院接受治疗的超高度近视合并白内障患者与不合并近视老年性白内障患者60例进行对比。其中超高度近视合并白内障患者30例为实验组，不合并近视老年性白内障患者30例为对照组[3-5]。

分别对其临床资料进行搜集与回顾，对两组患者均采用超声乳化联合人工晶状体植入术治疗，通过随访观察并统计两组患者的治疗情况，并对两组患者在治疗前后的视力情况、眼压进行统计分析。

1.3 统计学方法

本次研究中所有数据均采用Graph Pad Prism 5软件进行统计学分析，计数资料应用数值和百分数表示，计量资料数据用x ± s表示，采用两组独立样本的t检验，概率值* P < 0.05表示差异有显著性统计学意义。

2 结果

2.1 实验组患者治疗前后视力比较

通过对超高度近视合并白内障患者的随访调查，我们发现患者术后视力逐渐恢复，效果显著。具体统计结果详见表1。

2.2 两组治疗前后眼压的比较

手术治疗一段时间后，两组患者的眼压均得到控制，实验组患者临床疗效更好。两组比较差异，结果具有统计学意义，（P<0.05）。具体统计结果详见表2。

3 讨论

高度近视合并白内障，发病较早、进展迟缓，手术治疗存在一定的风险性。超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术是近年来在国内外医学界提出并运用于临床的新型技术，超高度近视患者在手术过程中容易发生视网膜剥离和脉络膜出血，因此在手术过程中对眼压的控制尤其重要。临床实践表明，与传统手术相比，超声乳化技术使手术时间明显缩短，创口明显缩小，通过低负压、低流量灌注的方法，有效预防术中出血，降低视网膜剥离发生率。此外，由于此方法仅需要表面麻醉即可，减少了麻醉意外的发生，在显微镜下施行手术，观察更仔细，操作更灵活，减少了手术中的风险，是临床治疗的首选术式。通过本次实验研究，我们发现，对超高度近视合并白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术能够明显改善视力，术后眼压恢复较快，值得在临床上推广应用。

参考文献：

蔡方荣， 柏丽娜， 王晓莉. 超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障的临床效果观察[J]. 中国现代医生， 2017， 55（21）：63-65.

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张增春. 超声乳化白内障吸除并人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼效果分析[J]. 河南医学研究， 2018， 27（3）：525-526.

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