健康教育在高血压患者护理中的效果

丁玉香

【摘 要】目的：研究分析健康教育用于高血压患者护理中的效果。方法：从2016年7月～2018年7月期间我院高血压患者中，选取136例纳入研究对象，按照随机原则，分为观察组（n=68）和对照（n=68），对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施健康教育，将研究情况纳入结果中。两组采用同样的药物治疗方案，[1]对照组进行常规护理，观察组的健康教育则更加细致化、更加多样化。观察两组患者出院1年后治疗总有效率，出院时及出院后1年血压及体质量指数，出院1年中再入院情况。结果：出院1年后，观察组治疗总有效率为94.5.00%，高于对照组的81.00%，差异具有统计学意（P<0.05）.结论：多样化、细致化的健康教育对高血压患者产生了较大影响，对高血压患者的治疗是有效的，对高血压的预防是非常必要的，值得在临床进行长期推广和应用。

【关键词】高血压;健康教育;护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--02

目前，我国高血压城市患病人群高达54.7%，农村约为16.4%，发病率高居所有慢性病之首。[2]高血压病症的发生已经成为影响我国目前群众生活质量，导致医疗资源严重浪费的主要因素。高血压是一种慢性疾病，部分患者需终身服药，依从性相对较低。高血压患者在治疗的同时，接受健康教育，有利于提高其认知水平，科学控制血压水平，改善生活质量。本文收集了136例高血压患者资料，分析健康教育的应用效果，情况如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

随机选取2016年7月～2018年7月期间我院高血压患者136例纳入研究领域，男性78例，女性58例，年龄57～76岁，平均年龄（67.92±2.20）岁;病程1～19年，平均病程（11.51±2.24）年;文化程度：大专及以上10例，高中（中专）28例，初中56例，小学及以下42例。

入组标准：符合高血压诊断标准，智力、听力、认知功能正常，具有一定的沟通交流能力;排除重要脏器严重疾病、精神异常者;自愿签署《知情同意书》。

按照随机原则，136例患者分为观察组和对照组各68例，年龄、性别、病程、文化程度比较，均衡性高（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，常规指导患者用药和饮食，健康教育随意性强。观察组患者实施健康教育，建立社区高血压患者信息档案，便于健康教育方案的实施，具体方法为：

（1）与患者交流，心理疏导。高血压为终身疾病，治疗时间长，患者易产生焦虑、恐惧情绪，加强患者心理疏导，给予其尊重、理解和鼓励，摆正患者心态，使其认识到良好心态的重要性。主动与患者交流，了解患者的病情、饮食生活习惯，从专业的角度指导患者，有利于增强患者心理防御能力，消除心理压力，激发患者战胜疾病的决心，从而提高对护理、治疗的依从性。

（2）对患者认知干预。根据患者年龄、文化程度，采用合适的语言，详细介绍高血压相关知识，包括高血压诱因、发病机制、临床表现、危害、治疗方法、注意事项、饮食、生活、运动等影响因素，及时纠正患者错误认知。耐心解答患者和家属的疑问，使其了解到高血压并非不治之症，应放下心理包袱，坚持科學的治疗方案和日常保健，保持积极乐观的心态，一定能够战胜疾病。

（3）用药指导。由于老年人记忆力和理解力退化，护理人员应多次强调遵医嘱服药的重要性，耐心指导患者正确服药，切不可擅自停药、换药、增减药物，避免出现不良反应。一旦出现服药不良反应等问题，需及时与医院医护人员取得联系，确保及时处理。

（4）饮食指导。饮食指导主要是控制盐、油、糖的摄入水平，减少并发症的出现。在日常饮食中，应自觉遵循饮食计划，以清淡、低盐低脂、高纤维素饮食为主，遵循少食多餐的原则，有效控制血压水平。

1.3 评价指标

在干预前、干预后，对两组患者血压水平进行测定。发放高血压病知识调查问卷，内容为自我护理、自我监测、药物、饮食、疾病基础知识等，以0～10分为评分范围，分值越高，表明掌握知识越多。发放满意调查问卷，内容包括护理技能、态度、环境、管理等，以0～100分为评分范围，分为非常满意、基本满意、不满意三个等级，将非常满意和基本满意纳入总满意率中。

1.4 统计与分析

记录136例患者数据，通过专业统计学软件处理和分析数据，研究出现的计数资料由（n%）形式描述，经检验;研究出现的计量资料通过t检验，当P<0.05时，表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血压水平比较

干预前两组患者血压水平无统计学差异（P>0.05），干预后血压明显缓解，观察组患者血压均低于对照组（P<0.05），表明差异具有统计学意义。

2.2 健康知识评分比较

干预前两组患者高血压知识评分无统计学差异（P>0.05），干预后观察组患者评分高于对照组（P<0.05）。

2.3 护理满意率比较

和对照组患者相比，观察组护理满意率显著提高（P<0.05）。

3 讨论

高血压病属于慢性疾病，主要症状为头痛、头晕、心悸、疲劳、乏力等，一旦确诊，将终身患病，随着病情的进展，可能出现一系列并发症，如肾病、心脑血管疾病等，影响患者身心健康，降低患者生活质量。近年来，我国生活水平不断提升，高血压发病率呈逐年上升趋势，在药物治疗的同时，给予科学合理的护理干预，对控制血压、减少并发症、改善患者生活质量非常重要。健康教育是一种介入性治疗手段，通过为患者提供高血压预防、治疗知识、自我护理技巧等，增加患者健康知识掌握程度，提升自我保护意识，受到了社区医护人员、高血压患者的重视。本文针对高血压患者实施健康教育，主要通过心理疏导、认知干预、用药指导、饮食指导等方面进行宣传干预，缓解患者负面情绪，保持积极乐观的心态;纠正患者错误认知，增加健康知识掌握率，提高依从性;坚持科学的用药方案，合理膳食，有效控制血压，降低并发症发生率，提高患者生活质量。

本组研究结果显示，观察组患者血压水平改善明显优于对照组，健康知识评分高于对照组，说明健康教育可提高高血压患者认知水平，有效控制血压，提高治疗效果。护理满意率高达95.06%，高于对照组的81.62%（P<0.05），表明健康教育获得了患者的认可与好评，高血压健康教育有着重要的应用价值，通过实施健康教育有效的提高了患者对高血压病的认知程度，提高了治疗依从性和患者的生活质量。能够有效的提高疗效，值得在未来的护理工作中进行推广。

参考文献

董文娟.健康教育在高血压患者护理中的应用分析.医学信息，2018，10（12）：198-199.

高欣.高血压患者健康教育护理研究进展.中国城乡企业卫生，2019，5（23）：213-214.