预防或减少儿童预防接种不良反应的方法

裴宝廷

【摘 要】目的：研究预防或减少儿童预防接种不良反应的方法。方法：抽取2018年卫生院在接种时发生不良反应的儿童42例资料，分析发生不良反应的原因，在2019年对卫生院接种时实施预防干预措施，研究预防措施的有效性。结果：分析2018年接种后出现不良反应的42例儿童，29例是一般反应，8例是异常反应，5例是偶合反应，分析产生不良反应的主要原因是由于工作人员操作不当、儿童个人体质、疫苗质量、接种后作息不规范及接种时间不合理等;分析这些影响因素后，2019年卫生院接种时儿童产生不良反应患儿仅有11例，而且均为一般反应，2018年与2019年接种后产生的不良反应比较有显著差异（P<0.05）。以此表明实施预防干预措施后，可以明显减少儿童预防接种产生的不良反应。结论：卫生院对儿童预防接种时加强监测管理和针对性护理干预，可以有效减少儿童预防接种后的不良反应，从而保障卫生院接种安全性，可以推广应用。

【关键词】预防;卫生院;儿童;接种;不良反应;方法

【中图分类号】R186【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

卫生院具备基础医疗设施，可以完成儿童的预防接种工作，针对0-6岁儿童服务，完成疫苗的计划接种。儿童接种儿后体质差异，会有不同的反应，有些儿童接种疫苗后有不良反应发生，不良反应严重时还会危害到儿童生命安全[1]。本文对2018年、2019年儿童不良反应情况对比，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2018年卫生院接种的儿童600名，2019年接种儿童600名，对所有儿童一般资料进行分析，2018年600名儿童，男性328名，女性272名;年龄1-6岁，中位年龄（3.2±1.8）岁;2019年600名儿童，男性340名，女性260名;年龄1-6歲，中位年龄（3.0±2.1）岁;2018年、2019年接种儿童一般资料比较无显著差异（P>0.05），可以比较研究。

1.2 方法

2018年与2019年接种儿童接种疫苗主要有百白破、脊髓灰质炎、甲肝乙肝、乙脑、麻风、麻风腮、流脑等疫苗。分析2018年儿童接种后产生不良反应的原因后，进行纠正与完善，具体预防措施如下：

（1）接种前预防干预。对卫生院工作人员要定期培训，提高业务能力，制定相关制度，对儿童接种前，核对所有信息和疫苗类型，熟练掌握免疫操作程序。接种前了解儿童近期情况和用药情况，合格后才可接种登记。

（2）接种时的预防措施。儿童接种时要对儿童信息进行核对，检查疫苗的基础信息，使用的注射器和药品要反复检查，保证合格可以正确使用[2]。

（3）接种后预防措施。设立观察室，接种后儿童要在观察室中进行观察，时间控制在30min，在此期间未有不良反应发生，可以由家长带着离开。指导家长对儿童近期的护理措施，避免过于剧烈的运动，皮肤做好护理，避免抓挠和洗澡，禁食过于辛辣刺激的食物，发生不良反应要及时送到医院就诊[3]。

1.3 观察指标 分析2018年儿童接种时产生不良反应的原因，对比2018年与2019年儿童接种后不良反应发生率。

1.4 统计学方法

SPSS 17.0统计学分析，计数资料用（n/%）表示，检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析2018年儿童接种后不良反应产生原因

分析2018年接种后出现不良反应的42例儿童，29例是一般反应，8例是异常反应，5例是偶合反应，分析产生不良反应的主要原因是由于工作人员操作不当、儿童个人体质、疫苗质量、接种后作息不规范及接种时间不合理等;

2.2 对比2018年、2019年不良反应发生率

分析2018年不良反应影响因素后，2019年卫生院接种时儿童产生不良反应患儿仅有11例，而且均为一般反应，2018年与2019年接种后产生的不良反应比较有显著差异（P<0.05）。以此表明实施预防干预措施后，可以明显减少儿童预防接种产生的不良反应，见表1。

3 讨论

我国预防接种体系越发完善，入学前接触病原率较低，入学后接触人数多，容易受到疾病感染，所以，要加强疫苗接种。接种后出现的不良反应，一般反应是疫苗本身所致，包括头痛、呕吐、发热、腹泻、红肿等，偶合反应多表现出感冒、肺炎，接种前均有发病表现，由于疫苗使疾病加重。异常反应临床表现出持续性头晕，红肿，感染等，主要是由于过敏，免疫反应所致，多为接种位置不当，操作不当，用药剂量不当所致。疫苗注射后可以帮助机体产生抗体和免疫力，因体质差异、疫苗质量、接种时间等差异，患儿不良反应严重时，还会威胁到生命安全。所以，分析产生不良反应的原因后，实施有效的预防干预措施，从而减少不良反应。本次研究结果也证实了这一点[4]。可见，卫生院对儿童预防接种时实施干预措施，可以提高接种安全性，保障儿童健康。

参考文献

尚淑珍.浅析细节护理在社区儿童预防接种中的临床护理效果及不良反应的预防作用[J].实用临床护理学杂志，2018，3（27）：141-143.

柳俊华，王艳，李娟，等.某社区儿童家长对预防接种不良反应相关知识知晓情况调查分析[J].四川解剖学杂志，2019，27（1）：123-124.

邹素珍.细节护理在社区儿童预防接种中的临床护理效果及不良反应预防作用[J].现代诊断与治疗，2019，30（4）：662-664.

余赛红，赵雯文，阳建，等.细节护理在社区儿童预防接种中的临床护理效果及不良反应预防作用[J].中国现代药物应用，2017，11（9）：156-158.