循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的效果分析

高燕　叶雨

【摘 要】目的：分析循证护理在晚期肺癌患者疼痛护理中的应用效果。方法：选择在2019年2月～2019年11月时段我院收治的晚期肺癌患者60例，随机方式分组，30例对照组接受常规护理，30例观察组接受循证护理，对两组患者干预前后疼痛评分与护理满意度情况进行观察，并对比分析。结果：干预前，两组患者组间对比VAS评分情况无明显差异（P>0.05），干预后，观察组上述评分显著优于对照组（P<0.05）;观察组对护理工作的满意度为96.67%，明显较对照组80.00%高（P<0.05）。结论：针对晚期肺癌患者，将循证护理应用到疼痛护理工作中，可有效缓解疼痛，临床应用价值较高。

【关键词】晚期肺癌;循证护理;常规护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

在临床呼吸科疾病中，肺癌具有较高的发生率以及病亡率，目前属于危及人群生命安全的一种常见恶性肿瘤，导致发生的原因有吸烟、职业接触、环境接触、电离辐射、既往肺部慢性感染、遗传等因素[1]。患者多伴有咳嗽、咯血、胸痛、胸闷等症状，而晚期肺癌患者病情本身就较为严重，症状也更加明显，年纪较大病患甚至还可能合并较多的基础疾病，这给治疗与护理工作均带来了较大难度。基于上述情况，本文就我院收治的晚期肺癌患者开展研究，分析循证护理干预效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2019年2月～2019年11月时段我院收治的晚期肺癌患者60例，随机方式分组，分别30例。对照组中：男性19例，女性11例，年龄48～72岁，平均年龄（56.43±2.13）岁;观察组中：男性20例，女性10例，年龄48～73岁，平均年龄（56.45±2.11）岁。组间各项临床资料进行统计学软件对比（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

30例对照组接受常规护;30例观察组接受循证护理，主要内容：A、组建循证护理小组，并对临床护理工作中常见问题进行查找，通过查找文献、收集文献的可靠性等，并对具有价值的相关护理方式进行梳理，结合患者实际情况，整理出最为科学的护理方案。B、护理内容：（1）心理干预与健康教育：对于初次入院接受治疗的患者，由于保守疾病疼痛等的折磨，内心极易出现悲观、焦虑等多种负面情绪，因此，护理人员需要多同其进行交流，讲解疾病发生原因、注意事项、服药注意事项等，并掌握内心真实状态，引导正确宣泄负面情绪;若疼痛难忍，可充分利用音乐疗法、注意力转移法等干预，在有必要的情况下选择合适的止痛药物干预;耐心解答患者及家属内心疑虑，对于合理需求均应当满足，使其感受到温馨感、家庭感等[2]。（2）疼痛干预：由于晚期肺癌患者均会伴有不同程度的疼痛现象，所以护理人员需要主动予以关心，结合患者性格特点等予以支持、鼓励，帮助增强信心，此外，对病情进行密切观察，结合实际情况指导转换体位，增加舒适度，还可垫一软垫，避免发生压疮;对患者及家属做好疼痛相关知识、护理等宣教，使其能够正确对待。（3）饮食与锻炼干预：在饮食方面应当结合患者个人喜好，开展饮食干预工作，确保营养均衡，有利于提升自身免疫;当病情稳定后，指导开展适当锻炼，不断增强抵抗力。（4）家庭支持与睡眠干预：由于患者多伴有疼痛感，进而影响睡眠质量，所以护理操作一定要尽可能集中，尽量提升质量;在夜间，可对灯光进行调节，尽可能减少刺激;除此之外，告知家属多予以关心，使其能够感受到被关怀，获得家庭支持，肯定自我存在的价值，从而增强康复信心。

1.3 观察指标

对两组患者干预前后疼痛评分与护理满意度情况进行观察，并对比分析。疼痛情况的判定选择视觉模拟评分量表（VAS）进行判定。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0分析，计量资料以（）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 疼痛评分比较

干预前，两组患者组间对比VAS评分情况无明显差异（P>0.05），干预后，观察组上述评分显著优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意度比较

观察组对护理工作的满意度为96.67%，明显较对照组80.00%高（P<0.05），见表2。

3 讨论

肺癌疾病近年来发生率呈现出上升以及年轻化发生趋势，其最为常见的一种表现便是疼痛，不仅影响身心健康，还大大降低了生活质量[3]。随着人们保健意识等的不断增强，对医疗卫生服务也提出了更高要求，随着相关学者对护理模式等研究的不断深入，循证护理模式应运而生，其基础是循证医学，并从其衍生出的一种护理观念。

本研究结果显示，观察组疼痛评分以及护理满意度情况均显著优于对照组，差异显著，说明循证护理在晚期肺癌患者中的应用效果理想。循证护理模式是对护理过程中的经验、患者多种表现进行总结，并查找相关资料（具有可靠性以及真实性资料），并具有针对性的制定出护理计划，确保病患能够获得高质量的护理服务。本次循证护理工作在开展过程中，从心理方面开展，并结合健康教育，充分利用注意力转移方式等帮助缓解疼痛，不断纠正错误认知，从而提升依从性;在疼痛护理方面指导科学服用止痛药物，避免对药物产生依赖，积极配合相关护理等操作;除此之外，结合个人喜好制定出科学的饮食方案，确保均衡饮食，配合科学的锻炼，均可有效提升自身免疫力;尽可能集中护理措施，便于确保其睡眠质量，并结合家庭支持，帮助其能够获得归属感等，从而肯定自身存在价值等。通过以上措施的有效结合，不仅可帮助缓解疼痛感，還在无形之中提升了对护理工作的满意度。

综上所述，将循证护理模式应用到晚期肺癌患者的护理工作中，不仅可缓解疼痛，还可提升生活质量，值得推广。

参考文献

向丹.循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，003（009）：117，120.

李阳.循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量影响分析[J].饮食保健，2018，005（023）：165-166.

李斌，王燕.循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及 生活质量影响分析[J].医药前沿，2018，8（019）：288-290.