优质护理对老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度的影响观察

李非

【摘 要】目的：探讨优质护理对老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度的影响观察。方法：选取2018年2月-2019年9月来我院治疗老年脑梗塞的患者90例，按照住院号尾号奇偶数的方式随机分成两组，研究组和对照组各45例。其中，研究组患者应用优质护理，对照组应用常规护理，观察两组患者的满意程度和生活质量。结果：在研究组患者应用优质护理干预之后，生活质量得到了明显的提升，日常生活能力高于对照组（P<0.05），患者的满意度也有所升高。结论：优质护理干预可以明显改善患者的生活质量，患者的生活能力有所提升，还可以提升患者的满意程度，具有实践意义。

【关键词】优质护理;老年脑梗塞;生活质量;满意度

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-00-01

【Abstract】Objective： To explore the effect of quality nursing on the quality of life and nursing satisfaction of elderly patients with cerebral infarction. Methods： Ninety patients with cerebral infarction in our hospital from February 20 to September 2019 were randomly divided into two groups according to the number of hospitalizations. The study group and the control group were each 45 cases. Among them， the study group patients applied high-quality care， the control group used routine care， and the satisfaction degree and quality of life of the two groups were observed. Results： After the application of quality nursing intervention in the study group， the quality of life was significantly improved. The daily living ability was higher than that of the control group （P<0.05）， and the patients satisfaction was also increased. Conclusion： Quality nursing intervention can significantly improve the quality of life of patients， improve their living ability， and improve their satisfaction. It has practical significance.

【Key words】quality nursing; senile cerebral infarction; quality of life; satisfaction

脑梗塞是临床中的常见疾病，也可以称作缺血性脑卒中，是指脑部血液供血出现问题，进而引起脑部缺氧、缺血，导致脑部组织坏死[1]。主要临床表现为语言障碍、肢体不协调、智力低下、半身不遂等，老年人为脑梗塞的主要发病人群[2]。临床多种实验表明，应用优质护理干预可以提高脑梗塞患者的生活质量。本文通过对两组患者实施不同护理干预，观察优质护理对老年脑梗塞患者的影响，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月-2019年9月来我院治疗老年脑梗塞的患者90例，按照住院号尾号奇偶数的方式随机分成两组，研究组和对照组。其中，研究组45例，女性23例，男性22例，年龄在51-78岁之间，平均年龄（67.2±1.3）;对照组45例。女性26例，男性19例，年龄在57-84岁之间，平均年龄（69.1±2.5）。两组患者在患病程度、性别、年龄等一般资料中无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入与排除标准

（1）纳入标准：根据检查结果显示，确诊为脑梗塞的患者;患者与家属均知晓并同意此次实验，家属签订《知情同意书》。

（2）排除标准：患有重大心、肾疾病患者、不同意实验的患者、老年痴呆患者、患有精神疾病的患者。

1.3研究方法

两组患者入院后均接受检查，根据自身的病情给予对症治疗，对照组在此基础上应用常规护理。研究组在基础治疗上应用优质护理干预，具体方法如下：（1）心理护理：在患者入院后，责任护士应主动与患者及家属沟通，介绍本院的环境、主治医师、病房制度等，加强患者对医院的熟悉感。在治疗期间，与患者进行有效沟通，及时了解患者的病情变化、性格、心理状态、生活方式等，始终保持与患者之间的良性关系，增加患者对其的信任程度;并对患者当前的心理状态应用科学的测试手段进行评估，在病情严重时，及时对其进行心理疏导，给予一定的陪伴和鼓励，并转移患者的注意力，帮助患者发泄心中的不良情绪，使其保持良好的心态接受治疗，提升治疗效果;在患者的情绪稳定后，及时进行针对性的心理护理，保持现有心理状态，当患者表现出烦躁时，应对其讲解心理对病情恢复的重要意义，并给予一定鼓励。（2）环境干预：定时整理病房，为患者创造一个干净整洁的治疗环境，注意室内通风，呼吸新鲜空气，保持病房光线充足，并且维持在适合的湿度和温度内;根据患者的个人喜好布置室内环境，为患者创造一个舒适、熟悉的的环境。（3）康复训练：在治疗过程中，应根据患者自身的实际 状况制定针对性的康复训练，指导患者进行身体锻炼。在患者臥床期间，鼓励患者进形肢体伸展训练，利用枕头或者软体物品协助患者做膝关节屈曲位;帮助患者取卧位，使用被褥或是枕头支撑患者的背部，在身体后倾时尽力旋转患者的前臂;在患者的病情恢复到可以进行自主训练后，指导患者做直抬腿、伸屈动作，鼓励患者多下地活动，根据身体的适应度增加运动量;患者可以行走后，鼓励患者多进行上下楼梯、慢跑等训练，增加自身免疫力，护理人员应根据患者的病情变化及时调整训练内容，并观察患者的训练动作，指出不正确的地方，鼓励患者坚持训练。（4）饮食干预：告知患者遵循清淡饮食的原则，护士可以根据患者的口味爱好制定科学营养的饮食食谱，多食用高蛋白、高维生素食物，如豆制品、新鲜水果、蔬菜、鱼类等;严格控制盐分、食用油、糖分的摄入量，尽量避免烟酒、辛辣等刺激性食品，保持良好的饮食习惯。

1.4观察指标

（1）应用Barhtel量表评估患者的日常生活能力，分数为100分，得分数越高说明患者的生活自理能力越好[3]。

（2）应用SF-36量表评估患者的生活质量，分数为100分，得分数越高说明患者的生活质量越好。

（3）在患者出院前应用本院自制的满意度调查表对患者的满意程度进行调查，得分数越高说明患者住院期间的满意程度越高。

1.5统计学方法

使用统计学软件SPSS23.0进行分析，计量资料使用（x±s）及四位分数M（QR）表示，采用Students test进行检验，P<0.05，说明具有统计学意义。

2 结果

通过两组患者的对比，我们可以明显的观察到研究组在应用优质护理干预后，患者的生活质量得到明显提升，生活自理能力也有所改善，且在患者住院期非常满意我院的护理工作，详见表1。

3 讨论

脑梗死也可以称为缺血性脑卒中，是临床中常见的脑部疾病，是由于脑部供血出现异常引起脑部缺血，使患者出现脑组织损伤的情况[4]。由于老年人年龄普遍较高，身体的各项机能开始呈下降趋势，因此发病率较于年轻人要略高。老年脑梗死会出现语言障碍、肢体活动障碍、智力障碍等，严重影响了患者的正常生活，也给家庭带来了一定的负担[5]。因此，在脑梗塞的治疗过程中，优质护理的作用逐渐显露[6]。本文通过对比两组患者在应用不同护理干预后，发现研究组患者在应用优质护理后，生活质量有了一定的提升。通过指导患者进行一系列的康复训练指导和心理干预，患者可以始终保持一种良性的心态接受治疗，且在不断的康复训练下，患者的生活能力逐渐转优，为患者的生活带来一定的改善[7]。

綜上所述，优质护理可以有效提高脑梗塞患者的生活质量，帮助患者逐渐恢复基本生活能力，缩短患者的住院时间，减轻患者的痛苦，且患者在住院期间得到较好的护理，减轻患者家属的负担，同时有效提升了患者的满意程度，对临床的护理工作产生了重要意义，值得在临床广泛推广。

参考文献

[1] 向英，谈莉莉.优质护理对老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度的影响观察[J].智慧健康，2019，5（5）：124-126.

[2] 王丽存.优质护理干预对提升老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度的影响观察[J].母婴世界，2019，（8）：231.

[3] 李春妹，付红莉，王亚玲.优质护理对老年脑梗死患者生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2018，10（33）：175-177.

[4] 何兴萍，杨佳佳.优质护理在提升老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度中 的应用价值观察[J].健康大视野，2018，（8）：145.

[5] 魏小敏，辛亚，付爱霞.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（52）：10210，10212.

[6] 黄琼.优质护理干预在提升老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度中的影响研究[J].医学美学美容，2019，28（16）：142.

[7] 齐丽娟.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果研究[J].临床研究，2018，26（10）：163-164.